HYSTERIE

détermine alors la perte de connaissance et les diffé-. rents phénomènes mentionnés ci-dessus • quelquefois aussi l'accès épileptique se borne aune simple sensation, et le malade ne perd pas connaissance.

L'épilepsie est une maladie de tous les âges , qui va généralement croissant, et dont les accès se rapprochent de plus en plus- elle entraîne après elle l'altération de la mémoire , et tend essentiellement à développer la manie , la démence et l'idiotisme.

475. Diagnostic, Hystérie, l'invasion d'une hydrocéphale aiguë, d'une céphalite, et enfin diverses tumeurs du cerveau ou de ses enveloppes.

476. Caractères anatoyiiques. Il n'en existe aucun qui soit propre à l'épilepsie ; cependant , les différentes altérations du cerveau ou de la moelle épinière peuvent déterminer les phénomènes épileptiques , comme on peut s'en convaincre par Fétude de ces affections.

Hystérie.

Vapeurs. Maux de nerfs.

477. Maladie chronique , intermittente et irréguîière, sui venantpar accès, et s' observant particulièrementchezla femme, depuis l'âge de puberté jusqu'à, l'époque critique j ayant son point de départ tantôt dans le système nerveux , et tantôt dans les organes générateurs; se développant ordinairement à la suite de suppression ou de diminution des menstrues; affectant de préférence les personnes irritables ou d'un tempérament nerveux, qui ont abusé des plaisirs vénériens, ou en ont été long-temps privées; débutant par des bâillemens , des engourdissements des membres , des pleurs involontaires ou des éclats de rire, avec des alternatives de pâleur et de rour

a 44 PATHOLOGIE.

geur de la face; s'accompagnantdeîa sensation d'une boule qui semble partir de l'hypogastre et se porter vers l'abdomen et la poitrine, pour venir se fixera la gorge, où elle fait éprouver une violente construction avec menace de suffocation {bol hystérique), mouvements spasmodiques de différentes parties du corps, des deux côtés, ou raideur tétanique et perte plus ou moins absolue du sentiment , mais sans paralysie consécutive. Les convulsions hystériques ont cela de particulier que tout mouvement coordonné n'est pas suspendu; ainsi les malades portent la main au col , à la poitrine , etc. , pour arracher quelque chose qui les suffoque. L'insensibilité et la stupeur ne sont pas complètes dans toutes les régions du corps, et il est des parties qui sont encore sensibles aux stimulations.. En général, les attaques d'hystérie ne surviennent pas instantanément et sans aucune cause , comme les accès d'épilepsie; un chagrin, une douleur, une émotion morale , en déterminent ordinairement l'invasion. L'hystérie ne tend pas essentiellement à faire des progrès , et n'entraîne guère à sa suite un état de démence^ d'idiotisme ou de manie. Souvent elle se lie à une maladie de l'utérus.

47&* Diagnostic. L'épilepsie, certaines affections de l'utérus.