Elle est située dans le canal vertébral , de

Î)uis la protubérance cérébrale jusqu'au niveau de a première ou delà deuxième vertèbre des lombes. Sa forme est celle d'un long cordon irrégulièrement cylindrique, muni de deux renflements , l'un supérieur cervical ou brachial, répondant à la naissance des nerfs du plexus brachial, l'autre inférieur, lom--

l66 APPAREIL SEKSITlF INTERNE.

baire ou crural • elle est divisée en extrémités et en corps.

575. Extrémité supérieure de la moelle ( Bulbe rachidien, Ch. , moelle alongée de plusieurs auteurs). Elle est renflée , et s'étend depuis la protubérance cérébrale jusqu'au trou occipital. On lui distingue deux faces: V antérieure, convexe, présente quatre éminences placées les unes à côté des autres; les deux internes, qui portent le nom à^ éminences pyramidales {pyramides antérieures, Gall ) , s'étendent de la protubérance jusqu'à huit à dix lignes au-dessous , en diminuant progressivement de volume ; les deux externes ou latérales, appelées olivaires ( corpora oli^aria , Sœmm. ) , sont oblongues, assez saillantes, et séparées des précédentes par un sillon , d'où partent les filets du nerf hypoglosse ; la postérieure se continue avec la protubérance cérébrale; elle est creusée, sur la ligne m.édiane,par une partie de calamus scriptorius, et présente^, de chaque côté de la ligne médiane, deux éminences oblongues et blanchâtres , contribuant à la formation du cervelet, €t désignées sous le nom é' éminences restiformes {processus restijbrmes, Redley ; pyramides postérieures , G-all ).

576. Corps de la moelle, Sa-Jace antérieure est traversée par de petits sillons ou replis transversaux, et parcourue dans toute son étendue par une scissure médiane assez profonde, qui la divise eu deux parties égales. Sa/^ce postérieure offre également une rainure médiane longitudinale et des sillons transversaux. Ses faces latérales sont arrondies, et présentent, près des faces antérieure et postérieure, des sillons collatéraux superficiels et assez larges, d'où partent les racines des nerfs vertébraux.

577. Extrémité inférieure de la moelle. Elle offre deux renflements : un supérieur, ovoïde , plus

ENCEPHALE. 167

volumineux; l'autre inférieur, plus p<îtit et conique.

S'y 8. Deux substances entrent dans la composition de la moelle alongée , la blanche et la §rise, La première forme , en particulier , un noyau oblong, environné, dans toute sa circonférence, d'une ligne flexueuse jaunâtre. IjGS pyra77iides antérieures présentent, selon quelques auteurs, une décussation ou entrecroisement qui est nié par d'autres; elles donnent naissance aux prolongements antériem's de la protubéi'ance. Les à^M^ faisceaux olivaires^ situés à côté des précédents , pénètrent, de bas en haut , dans la protubérance cérébrale , et s'appliquent ensuite contre les faisceaux pyramidaux. La plupart de leurs fibres, qui sont longitudinales , se dressent dans la masse commune aux tubercules quadrijumeaux , se recourbent en dedans, et s'unissent à celles du côté opposé pour former cette portion de substance cérébrale qui sert de voûte à l'aqueduc de Sylvius. Les autres se portent en avant dans les couches optiques où elles s'unissent avec celles des faisceaux pyramidaux. — Les corps restiformes s'élèvent des parties latérales et postérieures de la moelle clongée , forment les bourrelets qui bordent le quatrième ventricule, et s'enfoncent ensuite dans le cervelet.

579. La moelle vertébrale, dans son étendue, se compose de substance blanche et de substance ^rise comme l'encéphale, avec cette différence que la première enveloppe la seconde dans la moelle, et que c'est le contraire dans l'encéphale. La substance grise forme deux croissants opposés par leur convexité et réunis en ce point par une lame moyenne el transversale ; la substance blanche remplit les intervalles que laissent les prolongements de la substance grise ^ et forme ainsi quatre faisceaux,

l68 APPAREIL SENSITIF INTERNE.

deux latéraux^ un antérieur et l'autre postérieur,

580. La moelle se divise en deux moitiés latérales appliquées l'une contre l'autre , réunies par les deux bandelettes blanches déjà mentionnées , et qui constituent les commissures médullaires antérieure e,i postérieure ^ et par la lame grise transversale qui forme la commissure médiane ou corticale. Chacun des deux grands cordons latéraux se divise en faisceaux secondaires, sur le nombre desquels les auteurs ne sont pas d'accord. Sœmmering, Rolando , Desmoulins en admettent deux , l'un antérieur, V autre postérieur', Cliaussier^ Ch. Bell;, Tiedemann lui en reconnaissent trois , dont l'un est latéral ; d'autres , enfin , en admettent quatre.

58 1. Supérieurement vers la moelle alongée , les deux cordons antérieurs s'entrecroisent ; cette décussation^ admise par Cuvier , Gall , est niée par Chaussier et d'autres. Il n'existe dans l'état normal aucune cavité dans le centre ni dans les cordons latéraux de la moelle; celle que quelques auteurs ont signalée était accidentelle.

582. La moelle est enveloppée par le canal vertébral, la dure-mère , l'arachnoïde et la pie-mère. Ses altères sont les spinales antérieures et postérieures de la vertébrale, les accessoires, branches des artères intercostales et lombaires ^ ses veines se jettent par deux troncs principaux dans le sinus pétreux supérieur. Ses lymphatiques ne sont pas «ncore connues.

ENVEX.OPFBS MEMBRANEUSES DE X.'EXffCÊ7HAI.E.

1° dure-mÈre {Méninge, Qh-dioss,)

583. Prép. Séparez la voiite du crâne de la base, en conservant sur la ligne médiane un arc

ENCEPHALE. iQg

osseux , large de huit à dix lignes. Incisez la duremère d'un côté seulement , le long du sinus longitudinal supérieur ; faites une seconde incision perpendiculaire à la première , et renversez. Examinez les rapports du cerveau et du cervelet avec la faux et la tente. Coupez la queue de la moelle alongée^ et enlevez toute la masse encéphalique. Pour voir le prolongement que la dure-mère envoie dans le canal vertébral, faites la coupe indiquée pour l'étude du rachis. |

584. La plus extérieure des membranes du cerveau, la dure-mère, est fibreuse de couleur nacrée, revêt l'intérieur du crâne et de la colonne vertébrale et adhère aux os , sur-tout au niveau des sutures et à la base du crâne ^ où elle fournit un grand nombre de prolongements ou de canaux , qui accompagnent les vaisseaux et les nerfs , et qui se continuent avec le périoste. Elle forme dans le crâne plusieurs replis, savoir ;

585. a. lud. faux du cerveau , repli longitudinal, falciforme , vertical , occupant la grande scissure inter-lobaire , fixé antérieurement à l'apophyse crista-galli (2.2), et postérieurement continu avec la tente du cervelet ; son bord supérieur répond à la crête coronale (5) et à la suture sagittale^ l'i/z/ierzewr répond au corps calleux.

586. b. La tente du cervelet ( septum transverse ) placée entre le cerveau et le cervelet ; sa circonférence extérieure répond aux deux rebords de la gouttière latérale de l'occipital^ et en avant au bord supérieur du rocher (38) j sa circonférence intérieure embrasse la protubérance 5 les extrémités des deux circonférences se rencontrent , s'entrecroisent en X et se fixent aux deux apophyses clinoïdes de cliaque côté (3o).