C. Rectum

^18. Situé à la partie postérieure de l'excavation du bassin, il s'étend du côté gauche de l'articulation sacro-iliaque au sommet du coccyx (i32), où il s'ouvre à l'extérieur par un orifice étroit et plissé, dit anus ; cylindrique , un peu renflé inférieurement, d'abord dirigé verticalement en bas et à droite, jusque vers le tiers inférieur du sacrum, il se recourbe et se porte en avant jusque sous la prostate , au-dessous de laquelle une nouvelle courbure le dirige en bas et en arrière y ses rapports sont : chez r homme, en avant et de haut en bas , avec le péritoine, la face postérieure de la vessie dont il est quelquefois 5éparé par des circonvolutions de Fin-

Icslin grêle, le bas-fond du même organe , les vésicules séminales et la prostate ^ chez la femme, avec le péritoine , l'utérus et le vagin • dans les deux sexes , en arrière , avec les vaisseaux et nerfs hypogastriques, le sacrum et le coccyx auxquels ilestjoint jpar le méso-rectum', sur les côtés ;, avec du tissu cellulaire graisseux et les muscles releveurs de l'anus (3i6). Sa surface extérieure est blanche et présente des stries verticales et parallèles. Sa surface intérieure, lisse supérieurement, offre inférieurement des plis longitudinaux [colonnes du rectum)^ entre lesquels se trouvent de nombreux sinus membraneux et semi-lunaires. Sa structure présente : I ° une membrane séreuse formant le mésorectum et ne recouvrant que sa moitié supérieure environ; 2° une membrane musculeuse analogue à celle de l'œsophage et formée de fibres superficielles et longitudinales prédominant dans les deux tiers supérieurs, et de fibres profondes circulaires formant inférieurement le sphincter interne; '6^ une membrane muqueuse munie de follicules muqueux isolés; 4° des artères dites hémorrhoïdales , distinguées en supérieures , branches de la mésentérique inférieure ; moyennes , branches de l'hypogastrique, et //z/eneMre^, branches delahonteuse interne; 5° des veines correspondant aux artères et toutes privées de valvules; 6** des lymphatiques se rendant dans les ganglions hypogastriques et lombaires; et 7** des nerfs qui viennent, les uns du plexus hypogastrique (682);, les autres, des nerfs sacrés (ôSg;.

719* ANATOMiE COMPARÉE. En général^ la longueur de l'intestin, soit grêle , soit gros , est d'autant plus grande que l'animal se nourrit davantage de substances végétales;, e^Wce versa. Dans V homme, elle est à la longueur du corps : : i : 7; dans la nodule, espèce de chauve-souiis très carnassière, on trouve

la proportion de i ; 2; dans le hélier^ au contraire ;, celle de I : 27. Chez le têtard ou larve de la grenouille, qui se nourrit de végétaux, elle est : : 1:10; chez la grenouille au contraire, qui se nourrit d'animaux ;, elle est de 1:2.

En général;, la longueur va en diminuant des mammifères aux poissons; et lorsque la longueur du canal intestinal d'un animal s'éloigne beaucoup de celle que présente le canal des animaux très voisins , dont les habitudes sont cependant les mêmes, l'on observe que la largeur est bien différente ; elle est d'autant plus grande que l'intestin est plus court.

PÉRITOINE {Feritonœum),

720. Le péritoine est une membrane séreuse, mince, transparente, très étendue, ayant la forme d'un sac sans ouverture , qui tapisse la surface interne des parois de l'abdomen , recouvre la plupart des organes que celui-ci renferme , sans en contenir aucun dans sa propre cavité;, et forme différents replis , destinés à les maintenir dans leurs rapports naturels.

Pour rendre plus facile l'étude de son trajet dans l'abdomen , on divise cette cavité en trois régions ou zones : une supérieure ou épigastrique , une moyenne ou ombilicale^ et l'autre inférieure ou hy~ jjo gastrique. Ces régions sont séparées entre elles par deux lignes , dont une passe sur le bord inférieur de la douzième côte de chaque côté, et dont l'autre s'étend entre les deux crêtes iliaques. Chacune de ces trois régions est partagée en trois autres par deux lignes qu'on suppose descendre verticalement, de la partie inférieure djii thorax aux épines iliaques anlérieuies et supérieures. La région moyenne de la zone supérieure porte le nom ^ éfi-

^asire , et ses régions latérales celui à'hjpocliondres. La région moyenne de la zone moyenne s'appelle ombilic , et ses régions latérales flancs on côtés j enfin , on nomme hypogasti^c la région moyenne de la zone infériem^e ;, e,i fosses iliaques , ses régions latérales. Le péritoine est partagé en trois portions , qui correspondent à ces trois grandes régions.

721 . i^ Portion ombilicale. Elle part de la ligne blanche, recouvre^, à droite et à gauche, les muscles de Fabdomen , passe sur le colon , autom- duquel elle forme un repli appelé me^-o-co/o/z lombaire, au devant des reins , dont elle est séparée par mie couche de tissu cellulaire ; elle s'avance ensuite , de chaque côté, vers la colonne vertébrale , en recouvrant les m^etères , les vaisseaux spermatiques et rénaux, la veine-cave et l'aorte, et se réfléchit d'arrière en avant , en s'adossant contre elle-même pour former le mésentère, vaste repli , fixé, en arrière;, par son bord étroit à la colonne vertébrale, et en avant , par son grand bord , à toute l'étendue de l'intestin grêle et formé par deux feuillets, entre lesquels se trouve un grand nombre de vaisseaux lymphatiques et sanguins , de ganglions et de nerfs.

7^22. 2° Portion hypogastrique. Elle descend sur la ligne médiane , sur l'ouraque et les artères ombilicales, en formant trois replis assez saillantsrecouvre la face postérieure des muscles droits , et plus bas , le sommet et la région postérieure de la vessie. Le péritoine tapisse ensuite ;, chez l'homme, la base des vésicules séminales et le rectum, en formant deux replis, ligaments postérieurs de la vessie ; et derrière le rectum , un autre repli , nommé méso-rectum. Chez la femme, il se porte de la vessie sur le vagin, et du vagin sur l'utérus, dont il revêt

les faces antérieure et postérieure et le bord supérieur, et forme , en se prolongeant de chaque côté , deux replis qui portent le nom de ligaments larges; il se comporte ensuite de la même manière dans les deux sexes, remonte au-devant de l'articulation sacro-vertébrale pour se réunir à la portion ombilicale. Sur les côtés de la ligne médiane le péritoine descend des parois abdominales dans chaque fosse iliaque qu'il tapisse , et forme autour de l'S du colon et du cœcum deux replis qui sont, à droite, le méso-cœcuni^ et à gauche le méso-coloh iliaque. Derrière l'arcade crurale il forme deux enfonceîîients nommés yb^^e^ inguinales.

723. 3° Portion épigastrique. Très compliquée et disposée d'une manière différente à gauche , à droite et au milieu. A gauche , le péritoine recouvre la face inférieure du diaphragme , la partie postérieure des vaisseaux spléniques , la moitié postérieure de la face interne de la rate, sa face externe, sa circonférence et la moite antérieure des vaisseaux spléniques , d'où il se porte à la tubérosité de l'estomac et se continue avec le feuillet antérieur du grand épiploon. Les feuillets qui unissent la rate à l'estomac portent le nom à' épiploon gastro-spléni- (jue. Au milieu , le péritoine passe du diaphragme sur la face antérieure de l'estomac , ensuite au devant des vaisseaux gastro-épiploïques ; il descend alors jusqu'à la partie inférieure de l'abdomen, se réfléchit^ de bas en haut^ jusqu'au bord convexe du colon transverse , en formant ainsi deux des lames du grand épiploon. Après avoir recouvert la face inférieure du colon , il se porte en arrière , vers la colonne vertébrale , pour former le feuillet inférieur du méso-colon transverse. A droite ^ il se réflécliit du diaphragme sur le bord postérieur du foie, forme un repli, qu'on appelle son ligament

coronaire , tapisse sa face supérieure en donnant naissance à un autre repli triangulaire et vertical y qui la divise en deux parties inégales^ et qu'on nomme le ligament suspenseur du foie j celui - ci se continue avec la foux de la veine ombilicale ^ repli qui contient cette veine dans son épaisseur. Plus bas, le péritoine tapisse d'un côté la face concave du grand lobe du foie et la vésicule biliaire , et forme, tout-à-fait à droite , un repli nommé ligament latéral droit du foie ; de l'autre côté il recouvre la face inférieure de son lobe moyen , forme près de son bord postérieur le ligament triangulaire gauche , et en se portant sur la face antérieure de l'estomac, le feuillet antérieur de Vépiploon gastrohépatique. Au-dessous du col de la vésicule biliaire , le péritoine s'enfonce dans une ouverture triangulaire, appelée hiatus de Winslow , s'adosse contre lui-même, descend sur la face postérieure de l'estomac, ensuite derrière les vaisseaux gastroépiploïques , et parvient à la partie inférieure de l'abdomen avec la première lame du grand épiploon. Il remonte ensuite jusqu'au bord convexe de l'arc du colon, recouvre sa face supérieure, forme le feuillet supérieur du méso-colon transverse et vient sortir par l'ouverture de Winslow. Dans ce trajet, cette portion du péritoine forme les parois d'une cavité appelée arrière cavité des épiploons et termine le grand épiploon , vaste repli , libre et flottant , quadrilatère , fixé par sa base au bord antérieur de l'estomac et à l'arc du colon , et formé de deux feuillets, qui sont composés chacun de deux lames, une superficielle et l'autre profonde.

i*^ 724. La fee interne du péritoine est lisse, très polie , sans cesse humectée par une sérosité ténue et en contact avec elle-même. La face externe est

adhérente à la plupart des organes de l'abdomen d'une manière plus ou moins intime , et appliquée contre elle-même en plusieurs endroits. Son organisation est semblable à celle de toutes les membranes séreuses.

Troisième Ordre.

Il comprend les Conduits aérifÈres , les Poumons et le Thymus.

A. CONDUITS AÉRIFÈRES , comprenant la trachéer-artère et les bronches.

7^5. i"* LaTRACHE'E-ARTEBE cst située à la partie antérieure et inférieure du cou , au-devant de la colonne vertébrale; elle s'étend du larynx au niveau de la seconde et de la troisième vertèbre dorsale , où elle se bifurque pour donner naissance aux bronches y elle a la forme d'un canal membraneux et fibro-cartilagineux , cylindroide , légèrement aplati en arrière et d'un diamètre de huit à dix lignes chez l'adulte. Ses rapports sont : en avant et de haut en bas, avec le corps thyroïde, les veines thyroïdiennes inférieures, les muscles sterno-hyoïdiens (289), sterno- thyroïdiens (290), le thymus, la veine sous-clavière gauche, l'artère brachio-céphalique et la crosse de l'aorte ; en arrière , avec l'œsophage (699) , et un peu à droite avec le corps des vertèbres ; sur les côtés , avec les carotides primitives , les veines jugulaires internes , et les nerfs pneumo-gastriques (Çii'6) et grand sympathique.

726. 3*^ Les Bronches résultent de la bifurcation inférieure de la trachée; on les distingue en droite

CONDUITS aerifÈre^. ri3rj

et en gauche ; la première est plus large, plus courte et plus horizontale que la gauche , et lui est un peu antérieure; elle est embrassée par la courbure de la veine azygos et par la branche droite de l'artère pulmonaire. La bronche gauche est embrassée par l'aorte et par la branche gauche de l'artère pulmonaire^ Ces conduits pénètrent dans les poumons par le milieu de leur face interne , et se subdivisent comme nous le verrons.

727. La structure de ce canal présente : 1° des cerceaux fibro-cartilagineux , au nombre de seize à vingt pour la trachée ;, placés horizontalement les uns au-dessous des autres et interrompus dans leur tiers postérieur ; dans les bronches primitives , ils sont réguliers et semblables à ceux de la trachée ; enfin , dans les ramifications secondaires, ce ne sont plus que de petits grains irréguliers qui disparaissent dans les dernières divisiG;iis ; 2" une membrane fibreuse , aplatie postérieurement où elle constitue seule et sans les cerceaux , la trachée artère 5 sa surface externe est parsemée en arrière de follicules ou glandes trachéales ^ sa surface interne est continue en arrière à une couche de fibres niusculaires transversales , fixées aux extrémités des cerceaux; 3° une membrane muqueuse , mince , blanchâtre et plissée suivant sa longueur ; 4*^ des ganglions lymphatiques ou glandes bronchiques , situés au-devant de la bifurcation de la trachée, autour des bronches, d'un rouge noir et friables ; 5*^ des artères^ provenant des thyroïdiennes supérieures et inférieures , et de l'aorte ; Çf des veines correspondant aux artères ; 7° des lymphatiques se rendant aux glandes bronchiques; 8° des nerfs fournis par les pneunio-gastriques (628; , les ganglions cervicaux (678) et les plexus pulmonaires.

7'î8. B. Poumons (pï^/mo«e^). A^i nombre de

deux, l'un droit, l'autre gauche^ ils sont situés dans le thorax , séparés l'un de l'autre par les niédiastins et le cœur ^ et enveloppés par les plèvres ; leur volume répond exactement à l'étendue de la cavité qui les renferme , celui du poumon gauche est un peu moindre que celui du droit. Leur pe~ sauteur spécifique est telle que placés dans l'eau , ils surnagent s'ils sont sains et lorsque la respiration a eu lieu ; leur poids est au poids total du corps dans le rapport de un à vingt-huit ou trente-cinq^ ils sont plus pesants que l'eau lorsqu'ils n'ont pas respiré. Leur co if /et^r est fauve , interrompue par des taches et des stries aréolaires, noires ou brunes; leur densité peu considérable j ils sont mous , crépitants et très compressibles; leur /brwe enfin est celle d'un conoïde irrégulier;, aplati en dedans et dont le sommet est en haut.

72g. On divise chaque poumon en àexx^ faces , deux bords , une base et un sommet, i ° Face externe convexe , lisse , en rapport avec les parois costales ; une fente oblique de haut en bas et d'arrière en avant, partage chaque organe en deux lobes inégaux , l'un antérieur et supérieur plus petit , l'autre postérieur et inférieur plus grand. Le lobe antérieur du poumon droit est divisé en deux portions , par une rainure secondaire , oblique en bas et en dehors. 1^ Face interne^ légèrement concave , reçoit vers le milieu de sa hauteur l'insertion des bronches et des vaisseaux pulmonaires. 3'* Bord antérieur mince , tranchant , dirigé en bas et en avant, le gauche présente une échancrure qui reçoit la pointe du cœur. 4**« Bord postérieur^ épais , vertical , logé dans la gouttière costale. 5^ Base^ légèrement concave , repose sur le diaphragme. 6" Sommet, obtus, situé au niveau de la première côte; il offre plusieurs bosseliu'es irrégulières.

POUMONS. :i|f

La structure des poumons est très compliquée • elle présente :

-^oo. 1** Les plèvres {-nMupv.L , pleiirœ). Membranes séreuses au nombre de deux : chacune d'elles étant considérée à partir des côtés du sternum , se porte en dehors , tapisse la face interne de la paroi costale , puis , au niveau de la colonne dorsale , se réfléchit d'arrière en avant sur la partie latérale du péricarde , la partie postérieure des vaisseaux pulmonaires , la portion postérieure de la face interne du poumon , sur son bord postérieur et sa face externe en s' enfonçant dans les scissures, sur la partie antérieure de sa face interne et des vaisseaux pulmonaires, sur la portion antérieure du péricarde et se termine sur la face postérieure et les côtés du sternum. Ces deux plèvres circonscrivent ainsi deux espaces ou médiastins -y le inédiastin postérieur étroit et irrégulièrement triangulaire, est rempli par l'aorte descendante^ l'œsophage (699) , le canal thoracique , la veine azygos , la partie inférieure de la trachée (7^5), l'origine des bronches (726), des ganglions lymphatiques et du tissu cellulaire lâche. Le médiastin antérieur , plus large en bas qu'en haut, étroit au milieu et représentant une sorte d'X, loge supérieurement le thymus. Les plèvres adhèrent par leurface externe, d'une manière intime à la surface du poumon , et moins solidement aux autres organes qu'elles revêtent. Leur face interne est lisse et humectée par la sérosité. Les artères des plèvres sont des branches des thyroïdiennes inférieures , des thymiques , des péricardiques , des bronchiques , des intercostales , des mammaires internes et des diaphragmatiques. Les veines correspondent aux artères. Les lymphatiques y sont très nombreux y on n'a pu encore découvrir de nerfs dans leur tissu.

11/^2 APPAREIL DE LA RESPIRATIOrv'.

■^31. 2" Lies conduits aérifères , subdivisions dichotomiques des bronches , qui se terminent chacune, suivant Reissessen et Sœmmering', par une multitude de petits canaux , terminés par des culsde-sac globuleux , dont le rapprochement imite les têtes de choux-fleurs 5 selon Chaussier, par des cylindres arrondis j selon Magendie , chaque petite bronche se termine brusquement à une espèce de sac ou lobule, qui n'est alors formé que par l'entrecroisement inextricable des ramifications vascuîaires.

732. 3*^ Les artères , les veines pulmonaires et les artères et veines bronchiques ( Voyez Appareil circulatoire).

733. 4*^ i^63 lymphatiques pulmonaires distingués en superficiels disposés en réseaux aréolaires^ et en profonds , qui suivent les veines : ils se jettent tous dans les ganglions bronchiques.

734. 5° Les nerfs des poumons qui proviennent des pneumo-gastriques (628) et de quelques filets du grand sympathique.

735. 6*^ Le /;«re72c7ij^/7?e qui paraît formé par la réunion-des dernières ramifications des bronches, des vaisseaux et des nerfs -, des lobules excessivement petits , unis entre eux par du tissu cellulaire formant des lobes de plus en plus considérables.

736. C. Thymus. Il occupe l'écartement supérieur du médiastin antérieur • oblong,' biiobé, lobuîeux, variable pour la couleur et le volume^ il est en rapport^ en avant^, avec l'extrémité inférieure des muscles sterno-thyroïdiens (290), et le haut du sternum (120) ; en arrière avec la trachôe-artèi^e (725), la crosse de l'aorte et le péricarde , sur les côtés ^vec les plèvres (730) • chaque extrémité est divisée par une échancrure en deux portions. Il est formé ; î** d'un parenchyme mou, d'un blanc-jaunâtre, I9-

THYMUS. 24v>

bulé et composé de vésicules remplies d'un liquide blanchâtre, qui paraissent communiquer entre elles; ■2*' d'une capsule celluleuse très mince et sans prolongements intérieurs* 3** d'artères et de veines, brandies des thyroïdiennes inférieures, des mammaires internes , des bronchiques et des médiastines ; 4** de nej^s fournis par les pneumo-gastriques (628), les diaphragmatiques (ôSg) , et le grand sympathique : chez le fœtus il est très volumineux.

737-. AWATOMiE COMPARÉE. L'appareil delà respiration ^ considéré dans la série des êtres, n'est quelquefois pas distinct ni spécial^ l'animal appartenant alors à la partie infériem^e de l'échelle respire par toute la surface de la peau. D'autres fois il est distinct et présente trois grands modes ^ désignés sous les noms de poumons , de branchies et de trachées , offrant tous , pour caractère commun, une membrane de grande étendue, et au moyen de laquelle viennent réagir l'un sur l'autre, l'air et le sang.

!*• Poumons. Ils se trouvent dans les mam~ mifères , les oiseaux , les reptiles et plusieurs invertébrés (mollusques).

738. Chez les mammifères, ces organes ne diffèrent guère de ceux de l'homme.

73g. Chez les oiseaux : 1° les poumons sont entiers et ne sont pas divisés en lobes , seulement des enfoncements et des saillies correspondent aux côtes et aux espaces qui les séparent • 2° ils sont situés très près de la colonne vertébrale • 3° les bronches qui entrent dans leur composition se terminent de deux manier eS;, les unes en vésicules et forment des cellules plus larges que celles de l'homme et des mammifères ; d'autres aboutissent à la surface des poumons percée comme un crible^, et communiquent avec de grandes cellules^ dont les unes contiennent

a44 APPAREIL DE LA RESPIRATION.

des viscères et les autres sont vides, ou du moins ne contiennent que de l'air , et sont réparties dans presque toutes les parties du corps, communiquent avec les cavités des os et produisent en conséquence une sorte de respiration double • 4° l'absence des muscles inter-costaux et celle du diaphragme modifient le mécanisme de la respiration qui se fait principalement par les mouvements des côtes qui sont articulées dans leur longueur, et rapprochent ou éloignent le sternum de la colonne vertébrale.

740. Dans les reptiles Tappareil respiratoire présente plusieurs dispositions. Ainsi dans les chéloniens , les vertèbres , les côtes et le sternum sont soudés et immobiles, et il n'y a pas de diaphragme ; l'inspiration se fait par déglutition , l'expiration par des faisceaux musculaires qui tirent en arrière et en bas une aponévrose attachée aux poumons. Chez les Z>a/r«cze«^ c'est encore par déglutition que l'inspiration a lieuj l'animal fenne exactement la bouche, en abaisse le plancher, et l'air pénètre par l'orifice des narines : alors l'hyoïde s'élève avec la masse charnue qui forme le plancher de cette cavité et joue le rôle de piston^ pousse l'air, qui ne pouvant sortir par les narines, ni pénétrer dans l'œsophage , entre dans les poumons. L'on voit donc que l'occlusion de la bouche est nécessaire, et que l'animal périrait si on lui laissait la bouche béante. L'expiration a lieu par la contraction des muscles abdominaux. Chez les reptiles^ le poumon est composé de cellules très larges et sur les parois desquelles se trouvent de petites saillies menibraniformes circonscrivant des sortes de polygones.

741. Branchies. On les observe dans les poissons et un grand nombre à'invertébrës : tantôt elles sont intérieures ( poissons ) , tantôt extérieures et plus ou moins saillantes. Chez les poissons l'appa-

THYMUS. 245^

reil se compose de deux cavités : la cavité buccopharyngienne , limitée par les lèvres , le palais, le pharynx et l'hyoïde- elle a une capacité double de celle de chaque cavité branchiale avec laquelle elle communique par les intervalles des branchies; la cavité branchiale est formée, en dehors, ip2LvV opercule et la membrane branchiostège , et contient les branchies , espèces de lamelles nombreuses , recouvertes d'une membrane muqueuse , et supportées sur des arcs articulés avec les premières vertèbres ou suspendus par des muscles à la base du crâne. Le poisson ouvre la bouche, abaisse l'os lingual et tous ses annexes, dilate ainsi la cavité buccale dans laquelle l'eau aérée se précipite ; alors les deux lèvres se rapprochent et s'emboîtent , le plancher buccal s'élève , et l'eau est poussée à travers les glottes qui séparent les bîanchies et avec lesquelles elle reste quelques moments en constact ; puis V opercule se soulève, livre passage à l'eau ;, en même temps que la bouche s'ouvre pour admettre une nouvelle quan tité de liquide; l'inspiration etl'expiration sont donc simultanées.

742. Trachées. Elles existent principalement dans les insectes : ce sont des canaux très nombreux qui conduisent dans toutes les parties du corps ;, l'air qu'ils aspirent par des orifices placés ordinairement à la surface du corps et que l'on nomme stigmates. Ges tubes sont formés de trois membranes, une externe et une interne, celluleuses; la troisième moyenne ou propre est formée d'un fil élastique , à brillant métallique , roulé en spirale d'une extrémité du tube à l'autre et pouvant aisément se dérouler. Des trachées dites vésiculaires sont dépourvues de ce fil et sont renflées d'espace en espace. L'on ignore le mécanisme de ces organes.

Quatrième Ordre.

APPAPxEIL CIRCULATOIRE.

Il se compose du Coeur et de son enveloppe, des Artères, des Yeines et des Lymphatiques.

JJaitgdïologie s'occupe des différents vaisseaux du corps et compi-end V artëriologie ou étude des artères, la phlébologie ou étude des veines, et Yhj-grologie ou étude des lymphatiques.