GANGLIONS

a. Ganglions des membres abdominaux.

9o3. Ils sont assez nombreux^ distinguons parmi eux : 1 " le ganglion tibial an térieur, situé entrele tibia et le péroné, sur l'extrémité inférieure du ligament inter-osseux • i" les ganglions poplités, au nombre de trois ou quatre, dans le creux du jarret; 3** les ganglions inguinaux , yoluxnmeax et nombreux, distingués en superficiels y au nombre de dix à douze, qui entourent la veine sapliènc interne à sa jonction

ORGANES DE l' ABSORPTION. SlJ

avec la fémorale, et en profonds , au nombre de trois ou quatre , qui sont placés sous l'arcade crurale et autour de T artère fémorale.

h. Ganglions du hassin.

904. Les ganglions hypo gastriques , au nombre de douze à quinze , sont répandus dans l'excavation du bassin, principalement au niveau des divisions, de l'artère hypogastrique. Les ganglions sacrés sont placés sur la face antérieure du sacrum et dans l'épaisseur du méso-rectum. Les ganglions iliaques externes, au |nombre (de dix à douze, sont situés autour dçs vaisseaux iliaques ^ depuis l'arcade crurale jusqu'à la bifurcation de l'aorte.

c. Ganglions de r abdomen.

goS. Les ganglions lombaires environnent la veine cave inférieure et l'aorte , remontent sur les piliers du diaphragme et fournissent les racines principales du canal thoracique. Les ganglions he'patiques , pancréatiques , spléniques et rénaux^. entourent les artères de même nom. Les ganglions méseniériques sont très nombreux et situés entre les deux feuillets du mésentère ; leur volume va en augmentant, depuis le bord concave des intestins jusqu'à la colonne vertébrale j ils reçoivent les vaisseaux cliylifcres. Les ganglioîis mésocoliques sont situés le long du colon , dans ses trois portions, entre les deux feuillets du péritoine, hes gangliofis gastro-épiploïques , suivent le trajet des coronaires stomachiques et des deux artères gastro - épiploïques.

d. Ganglions du thorax.

906. Les ganglions du médiastin environnent le thymus , la base du cœur et l'origiiie des gros vais^

3lB APPAREIL CIRCULATOIRE.

seaux j quelques-uns sont placés sur îe péricarde et sur le diaphragme. Les ganglions des pdrois tho-^ raciques sont disséminés entre les deux couches des muscles intercostaux 5 un ganglion correspond aussi à chaque articulation costo-vertébrale ; on en voit , enfin, un très granâ nombre autour de l'œsophage, de l'aorte, et sur-tout auprès de l'artère mammaire interne.

e. Ganglions des membres supérieurs.

907. Ganglions du bras. Un ou deux se voient au pli du bras ; les autres , au nombre de quatre ou cinq , sont disséminés le long du trajet de l'artère huméraie. Les ganglions axillaires , voluMineux et très nombreux ;, sont plongés dans le tissu cellulaire du creux de l'aisselle , autour du plexus brachial et des vaisseaux axillaires.

Ganglions de la tête et du cou.

go8. Les ganglions du crâne sont tous extérieurs ; un ou deux se voient derrière la conque de l'oreille, en dehors delà parotide et derrière l'arcade zygomatique. Les ganglions de la face sont situés sur le muscle buccinateur^ le long, de la base de la mâchoire , autour de la partie maxillaire du muscle digastrique. Les ganglions du cou sont divisés en «/pe/j/^cze/^;, disposés le long du tronc et des branches de la veine jugulaire , et en profonds très nombreux et peu volumineux, qui forment, autour de la carotide et de la jugulaire interne , un cordon qui s'étend depuis l'apophyse mastoïde jusqu'à la première vertèbre dorsale.

3° VAISSEAUX S.?]aPHATIQUES.

Nous ne pouvons donner ici une description xlélailiéc dé ces nombreux vaisseaux dont les carac-

ORGANES DE l' ABSORPTION. SlCJ

tères généraux seront décrits dans l'anatomie générale. Disons que leurs principaux faisceaux reçoivent les dénominations que nous avons données aux ganglions lymphatiques, entre lesquels ils établissent de nombreuses communications; ils suivent le trajet des artères, et sur-tout celui des veines, soit des membres, soit du tronc , soit des viscères nombreux que celui-ci renferme.

On peut les distinguer en plusieurs groupes ;

A. f-^ aisseaux lymphatiques qui se terminent au canal tlioracique.

909. Ce sont les vaisseaux lymphatiques superficiels et profonds des membres abdominaux^ des fesses, du périnée^ des lombes, des parties extérieures de la génération , ceux de l'intérieur du bassin et des organes qu'il renferme, ceux des reins, des parois abdominales, des intestins et de l'estomac, de la rate, du pancréas et du foie.

910. Le Canal t ho r agi que commence vers la troisième vertèbre lombaire par la réunion successive de cinq ou six grosses branches ^ il traverse l'ouverture aortique du diaphragme, et offre, en cet endroit, un renflement appelé réservoir de Pecquet ou du chyle ; il monte ensuite dans la poitrine , à droite de l'aorte et à gauche de la veine azygos ; vers la sixième vertèbre dorsale , il s'incline à gauche, monte derrière la crosse de l'aorte, jusqu'à l'artère sous-clavière gauche; parvenu à la septième vertèbre cervicale , il se recourbe en dedans et en bas, passe derrière l'artère thyroïdienne inférieure et la veine jugulaire interne gauche, et s'ouvre près de celle-ci dans la partie postérieure de la veine sous-clavière gauche; son ouverture est garnie, en dedans, de deux valvules. Dans son trajet dans la

320 APPAREIL SEGREïOIRE.

poitrine , ce canal reçoit plusieurs vaisseaux du foie et les lymphatiques intercostaux.

B. Vaisseaux lymphatiques qui se terminent ^ en partie dans le canal thoracique , et en partie dans les veines jugulaire interne et sous-clavière gauche et droite.

911. Ce sont les vaisseaux lymphatiques de la portion supérieure du thorax , des membres supérieurs du cou et de la tête; ceux qui viennent du membre supérieur droit , de la portion droite du thorax , du cou et de la tête , se jettent^ en grande partie , dans la grande veine lymphatique droite , vaisseau d'un volume considérable y pouvant être comparé au canal thoracique lui-même, mais d'une longueur peu marquée;, et s'ouvrant dans l'angle de réunion des veines jugulaire interne et sous-clavière droite.

Cinquième Ordre. - APPAREIL SÉCRÉTOIRE.