l4 APPAREIL SECilETOlRE
ment entre la rate et le duodénum derrière l'estomac^ alongéC;, aplatie d'avant en arrière, et présentant und face antérieure ^ en rapport avec le feuillet supérieur du mésocolon transverse {']'ii), l'estomac (701) et la portion pylorique du duodénum (713)5 une face postérieure , en rapport avec les vaisseaux spléniques et mésentériques , l'aorte et la veine cave 5 un bord supérieur , situé au - dessous de l'artère cœliaque (846) } un bord inférieur, en rapport avec la troisième portion du duodénum ; une extrémité gauche ou queue, qui s'étend audessous de la rate jusqu'à la capsule surrénale; et une extrémité droite ou tête , qui est embrassée par la seconde portion du duodénum et offre un appendice glandulaire, petit pancréas ^ et le canal excréteur qui s'ouvre à l'union de la seconde avec la troisième portion du duodénum, isolément ou conjointement avec le canal cholédoque. La texture de cette glande est la même que celle des glandes salivaires.
4° FOZS:. {Hepar, Jecur. )
Ç)ii. Le Foie est une glande impaire, d'une couleur brune-rougeâtre , située dans riiypochondre droit, dans l'épigastre, et se prolongeant même dans l'hypochondre gauche. Sa forme est celle d'un ovoïde coupé suivant sa longueur, et son poids est de deux à cinq livres.
Face inférieure ou concave. Elle présente , de gauche à droite : i ° une dépression large et superiîcieîle, qui correspond à la face supérieure de î' estomac; 1^ le sillon horizontal ou de la veine ombilicale , dirigé d'avant en arrière et étendu du bord antérieur au bord postérieur du foie; 3" le sillon de la veine porte ou transversal , situé vc^rs le tiers postérieur de cette face, et qui loge la veine
FOIE. 3li5
porte (90a) , l'artère (848) et les canaux hépatiques ; 4** le sillon de la 'veine cave , situé près du bord postérieur; 5** le lobe de Spigel ou éminence -porte postérieure, placé derrière le sillon de la veine porte, irrégulièrement pyramidal et à double racine; 6" Y éminence porte antérieure , située à gauche de la vésicule biliaire et en avant du sillon de la veine porte; 7" la vésicule biliaire et la fosse dans laquelle elle est placée; 8" enfin, tout-à-fait à droite, deux enfoncements superficiels , dont l'antérieur correspond au colon (717), le postérieur au rein droit et à la capsule surrénale.
Face supérieure ou convexe. Elle touche au diaphragme (3o6) , et est partagée par le ligament suspenseur du foie , en deux portions , l'une droite ou grand lobe ou lobe droit, l'autre gauche ou lobe moyen. — Bord antérieur. Il est mince, convexe et présente deux échancrures, l'une gauche, profonde, commencement du sillon ombilical ; l'autre large , qui loge le^fond de la vésicule biliaire. — Bord postérieur, 11 est épais , arrondi , fixé à ses deux extrémités par les ligaments triangulaires , et au milieu à l'aponévrose centrale du diaphragme (3o6) par un tissu cellulaire serré. — Extrémité droite. Epaisse et arrondie , elle est en contact avec île diaphragme; \^ gauche est mince, irrégulière et se prolonge jusque vers la rate.
Le foie présente dans son organisation : i^une enveloppe séreuse ou péritonéale qui ne recouvre ni le bord postérieur, ni les deux sillons de sa face inférieure, ni celui de la veine cave, ni la fosse de la vésicule ; i"" une enveloppe celluleuse ou capsule de Qlisson qui recouvre toute la surface extérieure^ et s'enfonce dans le parenchyme en formait des gaines aux ramifications de la veine porte , de Fartère hépatique et du conduit du même n-.mi ; 2' EX. 28
S'iO APFAr.EIL 5EC '.TOJRE.
3** V artère hépatique , la veine porte et les deux veines hépatiques ; des lymphatiques distingués en superficiels et en profonds; des nerfs provenant du pneumo-gastrique (628)^ du diaphragmatique (639) et du plexus hépatique (680) ) 4** le parenchyme , formé d'une immense quantité de granulations polygones, d'un rouge obscur , molles ( substance rouge) et logées dans des espèces d'alvéoles formées par un tissu de teinte jaunâtre {substance yVi7i;ze); c'est dans ces substances que viennent se terminer ou prendre naissance les différents vaisseaux et canaux excréteurs.
Appareil excréteur de la bile.
90.3. a. Conduit HEPATIQUE. Il prend naissance dans les granulations du foie ; long de quinze à dix-huit lignes, il est situé .entre les deux feuillets de l'épiploo]! gastro-hépatique (723), au-devant de la veine porte (gos") , derrière la branche droite de Tartère hépatique (848) et à gauche du col de la vésicuse biliaire et du conduit cystique.
924. b. Conduit CYSTIQUE. Il est situé entre les deux feuillets du petit épiploon , et après un trajet d'un pouce environ, se réunit à angle aigu au canal hépatique.
92.5. c. Ve'sicule biliaire {cysiis fellea). Située dans \\n enfoncement superficiel de la face inférieure du foie, elle est piriforme ; on lui distingue un corps qui est uni au foie par du tissa cellulaire dense et dont laportion libre, recouverte du péritoine, est en rapport avec le colon; wnfond thvrondî et saillant , en rapport avec la paroi abdominale; un col ou sommet courbé,, rétréci, et qui se continue avec le canal cysticjuc. Elle est formée d'une membrane extérieure séreuse , d'une membi anc moye'fuie cellulcuse, dune membrane interne mu-