IX. RÉGION AXILLAIRE

971. U aisselle est cet angle formé par la réunion du tronc avec le membre tlioracique. Elle forme une pyramide creuse , triangulaire, dont la base serait tournée en bas et en dehors, et le sommet en haut et en dedans. On distingue à l'espace axillaire les parois qui le circonscrivent, et les parties qu'il renferme.

1° Parois. Paroi interne courbe , formée par la région costale du thorax, et immédiatement par le muscle grand dentelé. Paroi antérieure formée par les muscles pectoraux qui se séparent h angle de la région costale. Examinée plus en détail, cette paroi présente la peau , une couche cellulo-graisseuse , quelques fibres du pcaucier , le grand pec-

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toral , le petit pectoral et le Jascia clavicularis qui se continue vers la clavicule. Paroi postérieure formée par les muscles sous-scapulaire^ grand dorsal et grand rond. Des angles , formés par la réunion de ces trois parois , V interne et antérieur correspond à l'endroit où les pectoraux se détachent du thorax; X interne et postérieur est formé par l'écartement du grand dentelé et du sous-scapuiaire ; Y externe résulte de l'union du moignon derépaui3 avec les muscles pectoraux. La hase de la pyramide axiilaire se présente, après la dissection, sous la forme d'une ouverture triangulaire que lim.itent en avant le grand pectoral , en arrière le grand dorsal, et en dedans la paroi costale. Sous la peau très folliculaire, on trouve une ^.ouche cellulograisseuse et quelques ganglions lymphatiques superficiels; puis enfin une lame aponévrotique qui se porte dil grand dorsal au grand pectoral. Le sommet de l'aisselle est tronqué et la dissection y établit une ouverture triangulaire , qui met en communication cette région avec la région sus-claviculaire.

2** Cavité axillaire. — Structure. Les éléments qui la composent sont Y artère axillaire^ qui envoie dans la paroi antérieure de cet espace , ses rameaux acromiens et thoraciques antérieurs ; dans la postérieure , ses branches scapulaires communes et circonflexes, et dans l'interne, la mammaire longue. La veine axillaire accompagne le tronc artériel et s'abouche postérieurement avec la céphalique. De nombreux ganglions lymphatiques reçoivent avec les vaisseaux lympliatiques du membre correspondant , ceux du dos , de la mamelle^, de la région costale et de la moitié supérieure de la région abdominale antérieure. Les nerfs axillaires sont entrelacés en un plexus serré qui fournit des branches^ sui^-tout au bras et aussi aux pajuis de