SYPHILIS, ICI

le deuto - chlorure , que l'on fait dissoudre préalablement dans l'eau distillée ( liqueur de Van- Swieten), et que Ton fait prendre par cuillerée dans une tasse de lait, d'eau dégomme, de décoction de guimauve , de lin , d'orge, etc. , de manière à ce que le malade n'en consomme qu'un quart à un demi-grain au plus par jour. On administre encore le sublimé en pilules , combiné à l'opium ou à d'autres substances végétales ou minérales, afin de rendre son action sur l'estomac moins irritante.

Le calomélas 7 l'acétate et le nitrate de mercure sont également employés dans le même but, mais beaucoup plus rarement; quant à ces deux derniers médicaments , ils doivent toujours être admistrés à une faible dose, et ce n'est que successivement que l'on peut en augmenter la quantité.

Les frictions mercurielles se pratiquent de la manière suivante : on se sert à chaque fois d'un à deux gros d'onguent mercuriel , en ayant le soin de com mencer par les membres d'un côté du corps; le lendemain on prend un bain; le troisième jour l'on frictionne l'autre côté du corps; puis l'on alterne ainsi le bain et les frictions.

Quelques praticiens traitent les maladies syphilitiques par les bains de sublimé, contenant demi-once d'abord, et portent ensuite la dosedudeuto-chlonue jusqu'à deux onces. Cette méthode peut être utile lorsque les autres ont échoué, ou que les frictions etla liqueur de Van-Swieten ne peuvent être employées.

Quel que soit celui de ces traitements auquel on donne la préférence, il faut, avant d'en commencer l'usage, s'assurer que toutes les fonctions soient en bon état; il faut que le régime diététique soit léger et doux; que le malade se préserve du froid, de l'humidité, et qu'il se couvre le corps de flanelle r sur-tout s'il emploie les frictions ou les

bains de sublimé. Enfin Ton doit 'administrer de temps à autre un purgatif, particulièrement si Ton craint le ptyalisme ; si cette dernière affection se déclarait , il faudrait suspendre le traitement pendant quelque temps.

Le traitement par les préparations mercuriclles pourra, dans tous les cas, être secondé par l'usage des sudorifiques , tels que la salsepareille , le gayac , ]asquine,le sassafras que Ton donnera sous forme de sirop, ou en décoction concentrée.

On peut encore remplacer le mercure par l'hydrochlorate d'or, ou l'hydrochlorate d'or et de sodium uni à l'amidon ou à la poudre d'iris , et administré en frictions sur la langue ou sur les gencives; à cet effet on frotte ces parties pendant une minute au moins avec un seizième de grain du mélange que nous venons d'indiquer, et lorsque la première friction est terminée , on recommence jusqu'à ce que Ton ait épuisé le grain. À mesure que l'on avance dans le traitement on augmente la dose de chaque friction, c'est-à-dire qu'on la porte à deux, trois, quatre, cinq seizièmes, etc.

On devra continuer le traitement anti-vénérien, pour être certain de la guérison , autant de temps après la cessation de tout symptôme syphilitique qu'il en a fallu pour amener cette cessation.

Il est des maladies vénériennes anciennes et rebelles (syphilis constitutionnelles) , qui résistent aux mercuriaux et qui même semblent s'exaspérer sous l'influence de ces médicaments. C'est dans ces cas qu'on pourra essayer les préparations d'or, mentionnées ci-dessus ; et si elles ne donnent aucun résultat, on devra avoir recours à la salsepareille à hautes doses , sous forme de décoction concentrée , de sirop, de quintessence, etc. , à la tisane de Feltz , à celle de Pollini , au rob de Laffecteur, dont l'expé-

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rîencc a démontré les bons effets dans une foule de cas presque désespérés. L'habitation des pays chauds sera enfin le dernier moyen auquel on devra avoir recours dans le cas où les autres seraient insuffisants.