RAPPELAIS 1 LA VIS

i8ai

So

iSal

Si

>Sa5

3Ga

Il est aisé de voir qu'il n'est pas de mort plus incertaine que celle qui est produite par la submersion , puisque, de nos jours , on sauve las sept neuvièmes dis noyés qu'on parvient à tirer de l'eau, on bien 53 pour iou, nombre qai,ilyaenvirou 63 ans, était de 8S pour joo.

M. le Roi, d'Étiolés, dans un mémoire lu à l'Académie royale des sciences, a cherché à prouver que l'initifllalion lie l'air dans la poitrine, telle qu'on la pratique à présent , pourrait bien être la cause dû cet insuccès. En effet, de l'air atmosphérique poussé brusquement dans la Irachée-arlcre de plusieurs animaux, tels que les lapins, les renards, les chèvres , les moulons etc. détermine une mort soudaine; d'autres animaux y résistent, mais ils ressentent pendant quelque lems une dysnée très forte et sont souffrons pendant plusieurs jours. Les chiens en sont aussi plus ou moins affectés.^ Ces faits sont d'autant plus intèressaiis que l'injection del'air'dans les poumons est au nombre des moyens de rappel à la vie employés

el les boites de secours pour les noyés elc , contiennent loules des seringues et des soufflets au moyen desquels on peut porter l'air dans leurs poumons. Cerlaius auteurs recommandent de pousser cet air avec beaucoup de force, afin, disent-ils, de désobstruer les voies aériennes, et dans le cas où l'on se servirait de la bouche, M. Portai recommande de choisir un homme fort el vigoureux. Or , si l'homme se trouvait dans le cas du mouton ou de la chèvre , sous le rapport du poumon , l'insufflation, mise le plus souvent en pratique par des personnes étrangères à l'art de guérir, au lieu d'être un moyen de salut deviendrait un agent mortel. Quant à la différence de l'insufflation au moyen de la bouche, d'avec celle avec une canule iutroduite dans la glotte, un sotifûei ou une seringue, il est évident que, par le premier moyen, on court moins de risque de déchirer le poumon que par les autres. M. le Roy fait observer aussi que, d'un autre culé, l'air insufflé par les autres moyens est préférable en ce qu'il n'est ni désoxigéné ni vicié par la respiration. Aussi, l'insufflai ion par le soufflet est plus usitée. >"uus ne partageons point l'opinion de M le Roy. L'air expiré contient, outre la vapeur d'eau formée, environ o. 04 de moins d'oxigètie; il y en reste encore o , 19 ; ajoutez à cela qu'il arrive dans le poumon a>ec la même température du corps, ce qui n'est pas indifférent. Or, celte viciai ion de l'air es pire étant bien compensée par la chaleur, de plus l'insufflation par la bouche u'olfrant pas l'inconvénient de celle du soufflet, il est pour moi bien démontré que c'est à ces deux modes d'insufflation qu'on doit attribuer celle différence de onze pour cent de noyés qui sont sauvés de plus par le moyen de la bouche, puisque tous les aulres mojens tu ut restés les mêmes, M. le Ru) a cherché à faire disparaître les dangers de l'insufflation de l'air par le soulflel, eu loi rcuddut la soupape dr Hunier ■'■ < ■ on l'aiail niai à propui pnii ; il a proportionné la quantité d'air injecté à ta capacité de la poitrine, au* diffèrcniti époques de la vie; il a rendu l 'introduction de la ranule plus facile; enfin il y a adapié ua calorifère d'un ruiptui ai'é. Ce j-idïcieoi n:iduin a cherché «tisuita à imittr la respiratiou naïuielle. Tour cela , il conseille de porter des aiguilles délices sur les attaches du diaphragme et de faite Iraierser 1rs muscles par un courant galvanique. Chaque J i|ue le rouratil est établi, le diaphragme te contracte, se redresse, refoule eu bas les viscères abdomi-

ESCOtIBS FOUS LBSnOXlS. Cj

naux et agrandît la poitrine, dans laquelle l'air s'introduit. Lorsque le contact cesse, le diaphragme revient à sa partie

des connaissances et des appareils qu'on a rarement sous la main et qui peuvent occasioner la perle d'un lems précieux, l'auteur propose , pour introduire l'air extérieur dans le poumon , uu procédé des plus simples, c'est de mettre en jeu l 'élasticité des cotes, de leurs cartilages et des parois abdominales, en faisant sur l'abdomen et le thorax des pressions modérées. Dès que les cavités Ihoraeïques et abdominales sont comprimées, l'air vicié du poumon est expulsé; la pression cessant, les cotes, le diaphragme, tes parois abdominales reviennent, par leur élasticité, à leur situation première, la poitrine est dilatée et l'air aspiré; parcelle manœuvre, lesaug stagnant dans les vaisseaux de l'abdomen et de la poitrine, est mis en mouvement vers le cœur el le poumon, les contractions de ce muscle , rares et convulsives d'abord, deviennent bientôt plus rapprochées, plus régulière*, el la vie reparaît.

Les commissaires nommés par l'Académie des sciences ont conclu dans leur rapport sur ce travail ;

i° Qu'il serait à désirer que les instructions, jointes aux boites de secours, subissent quelques modifications , en ce qui regarde l'insu [Dation pulmonaire ;

>• Que cette installation peut, dans certains cas, être utilement remplacée par le moyen proposé par M. le Roi, lequel n'est accompagné d'aucun danger et n'exige aucune connaissance médicale ni aucune perle de lems. M. Mars, directeur des secours administrés aux noyés a relevé une erreur qu'il assure s'être glissée dans le travail de M. le Roy, c'est qu'au lieu de 77 pour 100 oti en sauve maintenant 8a ; or , quoiqu'il en dise, ce nombre de Sa reste toujours inférieur à celui de 88 obtenu par M. Pia.

Presque en même lems que M. le Roy , M M. Piédaguet e t Piorry se sont livrés à de semblables recherches ; ce dernier en a tiré les conclusions suivantes :

i° Que l'insufflation ne détermine la rupture du poumon qu'autant qu'elle est continuée el portée très loin : dans ce cas la mort est subite;

3° Que, pour bien juger des effets de celte insufflation , il but avoir bien soin de ne pas laisser pénétrer du sang par

68 sicooas roui les naris.

la trachée-artère ouverte, la mort, qui est le résultat de la pénétration diuang dans les voies aériennes, c'a lieu qu'après plusieurs minutes. Il faut aussi prendre garde que l'ouverture de la trachée-artère ne «oit bouchée par les léues de la

3" L'insuffla lion du lune digestif est presque aussi promptemeut mortelle que celle des poumons portée très loto .- dans ce cas, le diaphragme ne peut s'abaisser, el de là la mort.

4" L'insufflation peut produire la mort de plusieurs manières, soit par le mélange do l'air et du sans dans le cour, soit par un double pneumothorax, soit par les gaz qui distendent l'abdomen.

5° L'insufflation du poumon peut bien causer , chez des lapins el quelquefois aussi chez l'homme, l'emphysème souspleural, mais jamais l'emphysème inlcrvésiculaire du poumon.

6° C'est l'écume formée dans les bronches qui détermine la crépitation. Cette écume peut avoir pour matériaux de [a salive, du mucus, du sang, de l'eau ou tout antre liquide mélangé avec l'air; c'est elle qui, s'opposa ni mécaniquement à l'entrée de l'air, cause la mort de la plupart de ceux qui périssent asphyxiés. Aussi , dans la submersion sans écume on ramène plus facilement le noyé à la vie. Le point capital , quand il y a de l'écume, c'est do chercher à la faire sortir ; l'insufflation ménagée nous parait être un bon moyeu, mais it faudrait qu'elle fui combinée avec l'aspiration.

Depuis la publication de ces diverses recherches , M. le Préfet de police, de concert avec le conseil de salubrité, a cru devoir porter ses investigations sur cet important sujet : en conséquence, ce magistrat a fait publier un arrêté qu'il a pris le i" janvier dernier, pour indiquer la marche à suivre lors du repêchage des noyés etc; et le conseil de salubrité à modifié avantageusement l'instruction qu'il avait déjà donnée sur 1rs secours à donner aux noyés el aux asphyxiés. Nous alluni insérer ici ces utiles documens que nous devons à notre honorable ami, M. le professeur Chevallier et à M. de Leucr, préfet de police, qui, dans sa lettre en date du i : octobre 1 8 iiij, a bien voulu m' offrir de mettre à ma disposition le service de secours publics dépendant de son administration.

Honneur et reconnaissance au magistrat éclairé et ami des sciences, qui fait un si noble mage du pouvoir qui lui' est confié !

SBCOUBS FOUR US MOÏÏB. 6g

Tenu f ue les noyés peuvent rester dans Peau et être insulta rappelés à la vie.

Les animaux submergé* périssent bien plut promptemem que l'homme. Chez ce dernier, le tcras de submersion nécessaire pour produire la mort n'est pas bien déterminé. Chez les uns quelques minutes suffisent; chez d'autre* le rappel à la vie a lieu après plusieurs heures. Il parait que chez les premiers, l'apoplexie a été à son maximum et, par suite, l'asphyxie, et quelquefois même qu'il y a eu syncope. Derham a vu un jardinier qui, marchant sur la glace, s'enfonça dans l'eau, y resta pendant 16 heures et fut rappelé a la vie. Tilasius, attaché à la bibliothèque royale , a publié l'histoire d'une femme rendue à la vie après avoir resté trois jours entiers sous l'eau. M. d'Egly, de l'Académie royale des inscriptions et belles lettres, a assuré au docteur Bruiner qu'il avait sauvé la vie à un Suisse qui avait été tiré de l'eau neuf heures après, et que le curé voulait faire enterrer : K o roman n fait mention du neveu d'un archevêque de Cologne, qui péché i5 heures après s'être noyé, fut rendu à la vie. M. de Sauvages, professeur de l'université de Montpellier , a vu une femme arrachée à la mort après dix heures de sub-

Nous pourrions ajouter à ces observations un volume de faits semblables, dans lesquels nous sommes portés à soupçonner , parfois, de l'exagération. Nous nous bo ruerons donc à dire que, comme rien n'a encore constaté le lems qu'un noyé peut rester en état de mort avec des chances de rappel à la vie, et que ce lems est dépendant de la constitution des sujets el d'une foule d'autres circonstances , on doit toujours tenter les moyens propres à le sauver , à moins , comme nous l'avons déjà dit, qu'un commencement de putréfaction ou des signes que le sujet a clé tué avant dojrc noyé, ne viennent prouver l'inutilité de tout secours. Hors de ces cas, souvenonsnous , dit James Curby , que même une tentative inutile nous procure toujours la satisfaction la plus douce dont le cœur de l'homme soit susceptible , celle d'avoir fait notre devoir.

SECOUES vaca LES BOXÉS.