CHAPITRE X

artères des organes de la digestion.

Ces artères, fournies par l'aorte abdominale, partent toutes de sa face antérieure, et ont aussi reçu le nom & artères chylopoïétiques, à raison des fonctions des organes dans lesquels elles viennent se ramifier.

ARTÈRES DÈS ORGANES DE LA tilGESTflltlI. 48

1/ Artère ou tronc cœliaque. Cette artère volumincus naît de l'aorte , entre les piliers du diaphragme , se dirige en avanl et après un trajet de six à huit lignes, elle se divise en troi branches, qui sont V artère coronaire stomachique, Yhépatiqu et la splénique , et que leur disposition a fait nommer le trépie de Haller. Très-souvent le tronc cœliaque fournit dès sa nai< sance lés artères diaphragmatiques inférieures.

1) Artère coronaire stomachique, grande coronaire, gai trique supérieure ou gauche. Elle est la plus petite des artère fournies par la cœliaque, et se dirige vers la petite courbure d l'estomac, en donnant d*abord des branches ascendantes, appelée artères œsophagiennes inférieures , parce que c'est dans cetl partie du tube intestinal qu'elles se ramifient. Elle fournit ei suite des branches cardiaques, qui se ramifient sur le grand eu de-sac de l'estomac. L'artère coronaire stomachique continue se porter à droite, le long de la petite courbure, et à se di tribuer sur les parois de l'estomac, en donnant quelques rameau au petit épiploon ; elle finit par s'anastomoser avec l'artère pyl< rique. Quelquefois la coronaire stomachique envoie une forl branche dans le lobe gauche du foie,* quelquefois, au lieu de pr< venir du tronc cœliaque, elle vient directement de l'aorte.

2) artère hépatique. Elle se dirige de gauche à droite et se divise près du col de la vésicule du fiel en deux branche; ï hépatique proprement dite, et la gastro-épiploïque droite.

(1) Branche hépatique. Elle monte à droite, et donne, d< sa naissance, Y artère jrylorique ou gastrique droite supérieuri qui se dirige de droite à gauche le long du "pylore et de la p* tite courbure 'de l'estomac, et s'anastomose avec l'extrémité c la coronaire stomachique. Quelquefois l'artère pylorique est fou nie par le tronc de l'artère hépatique. La branche hépatique i divise ensuite en hépatique gauche, qui se distribue au lot gauche dp foie et au lobe de Spigel, et en hépatique droite celle-ci fournit l'artère eystique ou cystique jumelle, qui se d vise de suite après sa naissance en deux rameaux, et vient s distribuer sur la vésicule du fieh l'artère hépatique droite se pei ensuite .dans le lobe droit du foie.

(2) Branche gastro-épiploïque droite-, gastrique droite infi rieure, gastro-duodénale, etc. Elle descend un peu A gauche derrière le duodénum , et se recourbe sur son bord inférieur poi s'avancer directement de droite à gauche le long de la grant courbure de l'estoiûac, sons le nom X artère gastro^épiploïqi

48a 4NOIOTOMIE; ARTERES.

proprement dite; elle se ramifie à la grande courbure de l'estomac» au grand épiploon, et s'anastomose avec la gastro-épiploïque gauche. Pendant ce trajet, elle fournit au duodénum et au pancréas un assez grand nombre, de rameaux, qui de leur destination ont reçu les noms divers d'artères duodénales supérieures et postérieures, de jryloriques inférieures, de pancréatiques transverses, et de pancréatico-duodénales antérieures et postérieures. L'artère hépatique est assez souvent remplacée en partie par des brancbes venant de la coronaire stomachique ou de la mésentérique supérieure.

3) artère splénûjue ou liénale. Cette artère est la plus considérable des branches de la cœliaque. Elle se dirige de droite à gauche derrière l'estomac, le long du bord supérieur du pancréas, et fournit pendant ce trajet les artères pancréatiques moyennes et gauches, qui se rendent dans la glande et s'y anastomosent tant entre elles qu'avec les autres artères pancréatiques. L'artère splénique fournit ensuite ï 'artère gastro-épiploïque.gauche ou gastrique gauche inférieure, qui se dirige de gauche à droite le long de la grande courbure de l'estomac, donne des rameaux i ce viscère et au grand épiploqn, et se termine en s'anastomo2sant avec la gastro-épiploïque droite. Après avoir fourni cette artère, la splénique se divise en trois à six branches, qui entrent dans la scissure de la rate et se ramifient dans ce viscère; mais avant, elles donnent les vaisseaux courts, qui se dirigent vers le cardia, sur lequel ils s'anastomosent avec les branches de la coronaire stomachique et dés gastro-épiploïques.

2.° Artère mesektérjque sunéaiEURE. L'artère mésentérique supérieure, un peu plus volumineuse que la (iœliaque, naît de l'aorte, immédiatement au-dessous de cette dernière. Elle est d'abord placée derrière le pancréas, et elle descend au-dessous de celte glande pour s'avancer dans le mésentère, en y formant une arcade considérable, dont la convexité est dirigée à gauche, en bas et en avant. Dès son origine, l'artère mésentérique supérieure donne quelques artères duodénales, qui se distribuent à l'intestin de ce nom et au pancréas, et s'anastomosent avec les rameaux fournis par la cœliaque. -Quelquefois l'artère mésentérique donne une forte branche au foie, surtout au lobe droit de ce viscère.

La convexité dé l'arcade que décrit la mésentérique supérieure fournit les artères intestinales, que l'on dit être au nombre de seize à vingt, mais dont je n'ai jamais compté que sept à onze.