ARTICULATIONS DU BASSIN
die est percée d'une ouverture qui livre passage aux vaisseaux el nerf obturateurs.
9) La symphyse des os pubis. La surface articulaire de chacun de ces os est recouverte d'un cartilage qui s'unit à celui da côté opposé dans l'âge adulte. Les surfaces articulaires sont plus écartées en avant qu'en arrière Cette symphyse est entourée par un anneau ligamenteux, qui, commençant à fëxtrémité supérieure, se jette sur la face antérieure de la symphyse et contourne laagle sous-pubien pour revenir par la face postérieure au point de départ. On remarque encore un ligament arqué qui passe d'une branche pubienne à l'autre au-dessous de la symphyse.
10) La membrane capsulaire du fémur > extrêmement épaisse, surtout en avant; on y distingue très-bien deux lames : l'interne, qui est la synoviale et qui tapisse tout l'intérieur de l'articulation; et l'externe, fibreuse, qui s'attache au rebord de la cavité cotyloïde et au col du fémur. Cette capsule est renforcée par des fibres que lui envoient les tendons des muscles et les portions du fascia lata qui se trouvent dans le voisinage ; l'intérieur de l'articulation contient plusieurs paquets de franges synoviales.
11) Le ligament rond est un faisceau fibreux et vasculeux, entouré d'un prolongement de la capsule synoviale ; il provient par une base triangulaire de la partie supérieure de la fossette que Ton remarque dans la cavité cotyloïde, de la partie supérieure de l'échancrure cotyloïdienne et du bord inférieur du pont que le bourrelet cotyloïdien forme par-dessus cette échancrure. De ces divers points d'attache, le ligament se porte en dehors et en haut par-dessus la moitié interne de la tète du fémur et s'implante par une attache arrondie dans la fossette qui se trouve prés du sommet de la tète du fémur.
12) Le bourrelet cotyloïdien est un rebord fibro- cartilagineux, superposé au bord de la cavité cotyloïde, dont il augmente la profondeur; à l'endroit où cette cavité présente une échancrure, le bourrelet cotyloïdien passe par -dessus, en y formant une espèce de pont, appelé ligament transversal interne, en sorte que dans l'état frais le rebord de la cavité cotyloïde est très-régulier. On appelle ligament transversal externe , un trousseau de fibres qui descendent du trou ovalaire vers l'échancrure de la cavité cotyloïde, et s'entrecroisent avec le ligament interne.
Mouvemens. Les os du bassin n'exécutent ordinairement aucun mouvement sensible dans les symphyses sacro-iliaque et pubienne; mais dans des cas où les ligamens qui affermissent ces symphyses sont ramollis, comme par exemple y ers l'époque de
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la partnrition, les os s'écartent légèrement et peuvent se mon* voir un peu les uns sur les autres , mais d'une manière fort obscure. Le coccyx se meut en avant et en arrière , tant sur le sacrum que dans les articulations des pièces qui le composent. Le fémur peut se mouvoir sur le bassin dans tous les sens, comme le démontre la disposition des surfaces articulaires; ainsi il se porte en avant , en arriére, des deux côtés, dans des points intermédiaires à ces diverses directions, et il exécute en outre les mouvemens en fronde, qui ne sont que la combinaison de ces divers mouvemens.
Préparation. Après avoir achevé la dissection des muscles de la région pelvienne et fémorale, on divise la colonne vertébrale entre la troisième et la quatrième vertèbre lombaires, et Ton scie les os de la cuisse vers leur tiers supérieur, afin de pouvoir plus facilement manier la préparation. Pour mettre les ligamens à découvert, on dissèque les muscles jusqu'à leurs attaches, et on les coupe le plus prés possible des os.
En enlevant les muscles et la graisse qui environnent les apophyses transverses de la quatrième et cinquième vertèbre lombaires, il faut se garder de diviser le ligament antérieur et supérieur de Vos des lies qui s'y attache. On trouve au bord inférieur de ce ligament le Hga- Ttifjtt fintiriffur et inférieur de Toj des îles, qui lui est quelquefois uni. On ne peuL voir à la fois tout le ligament sacro-iliaque ; la longue portion ou Le ton» ligament postérieur recouvre le court ligament postérieur cl le ligament latëtal{ pour bien voir ces derniers, il faut donc en le vf v celui-ci : 3a longue portion elle-même est en partie recouverte en dessous par le prolongement supérieur du grand ligament sacroscia tique, qu'il suffit cependant de récliner un peu pour voir le ligament sous- jareTit. Les petits ligamens sacro-coccygiens , situés à la par lie postérieure du bassin, sont recouverts en arrière par les ligament sacro-coccygiens postérieurs , qu'il faut couper pour mettre les antres à découvert.
Le grand ligament sacro-scialique est facilement disséqué, mais il faut avoir soin de ne pas couper ses prolongemens , en disséquant les autres ligamens; le prolongement inférieur est en grande partie situe dans le petit bassin. Le petit ligament sacro-scialique est un peu recouvert en arriére par le grand ligament de ce nom ; on le mettra au net autant que possible à la partie postérieure, puis on en achèvera la préparation dans l'intérieur du petit bassin. Après ces ligamens on dissèque la membrane obturatrice, que Ton voit dès qu'on a enlevé de leur attache pelvienne les muscles obturateurs externe et interne : cette préparation exige quelque précaution , pour ne pas enlever en même temps la membrane à laquelle ils s'attachent en partie.
U anneau ligamenteux de la symphyse des pubis se reconnaît facilement à la direction de ses fibres : on ne peut pas Visoler de la symphyse même. Le ligament arqué est uni d'une manière intime a la partie inférieure de l'anneau ligamenteux; quelquefois cependant un peu de tissu cellulaire est placé entre eux. Pour étudier la symphyse
