MUSCLES RELEVEURS DE LA MACHOIRE INFÉRIEURE

1». Muscle masséter. Epais, quadrdatère, situé sur la face externe de la branche de la mâchoire inférieure. Il se compose de deux couches entièrement séparées, que l’on pourrait regarder comme deux muscles distincts. La couche externe , recouverte en dehors de fibres aponévrotiques , commence par des fibres tendineuses à la partie antérieure du bord inférieur de l’arcade zygomatique , et descend de là vers le bord inférieur de la mâchoire, en se dirigeant un peu en arrière. La couche interne, recouverte en avant par l’autre , provient , par des fibres musculaires , de la partie postérieure de l’arcade zygomatique , et descend , en se portant en avant , pour s’attacher à la face externe de la mâchoire inférieure. Le masséter est un peu recouvert par le bord antérieur de la glande parotide , dont le conduit excréteur croise la direction du muscle.

Usages. 11 relève la mâchoire inférieure.

2". Muscle temporal. Ce muscle triangulaire occupe toute la fosse temporale. 11 est recouvert en dehors par une aponévrose , qui commence à l’arcade temporale, et descend de là pour s’attacher au bord supérieur de l’arcade zygomatique. En bas cette aponévrose est divisée en deux feuillets, entre lesquels se trouve déposée de la graisse. Le muscle lui-même liait en dedans de toute la fosse temporale, en dehors de l’aponévrose qui le recouvre et de l’os de la pom-

mette ; en s’approchant de la mâchoire inférieure , il se convertit en un tendon qui passe sous l’arcade zygomatique , et s’insère aux deux faces de l’apophyse coronoide.

Usages. Il élève la mâchoire inférieure en la portant en arrière.

3». Muscle ptérygoÏdien interne. On l’a aussi nommé masséter interne, parce qu’il est placé à la face interne de la branche de la mâchoire, comme le masséter l’est à la face externe. Il nait de toute la fosse pterygoidienne, se dirige obliquement en bas et en tiehors , et s’attache au bord inférieur de la mâchoire jusqu’à son angle.

Usages. Les deux muscles élèvent la mâchoire; un seul l’élève et la porte du côté opposé.

4n. Muscle ptérygoïdien externe. Plus petit que le précédent et situé plus haut que lui. Il occupe la fosse ptérygo-palatine, et nait de la face externe de l’apophyse ptérygoide et de l’os du palais. De là il se porte horizontalement en arrière et en dehors en se rétrécissant , se fixe à la face aulérieure du col du condyle de la mâchoire et à la capsule articulaire.

Usages. Un seul muscle porte la mâchoire en avant et en dedans en dirigeant le menton vers le côté opposé ; les deux la portent directement eh avant. Ce

muscle contribue puLs.saniment à produire la luxation de la mâchoire inférieure.

Préparation. Le masscter s’aperçoit déjà en partie par la préparation des muscles de la face; pour le voir en entier , on dissèque la peau jusque vers l’oreille et l’on isole la glande parotide et le conduit de Sténon qui le recouvrent; on fait bien de conserver ces parties en rapport avec le muscle. Pour découvrir la portion interne du masséler , qui dépasse déjà un peu l’externe en haut et en arrière, on détache celle-ci de l’arcade zygomatique , et on la replie en bas.

Temporal. Après avoir enlevé la peau de la tempe, on trouve Vapotiévrose temporale. Pour voir le muscle, on fend celte aponévrose de haut en bas vers le milieu de son étendue , on la détache des arcades temporale et zygomatique , et l’on dissèque les deux lambeaux, l’un en avant, l’autre en arrière, en les laissant attachés par leur extrémité. Cette dissection met aussi au jour les deux lames dont se compose l’aponévrose près de son attache au zygoma , et l’on

aura observé en même temps que vers le haut le muscle temporal en naissait en partie. Pour bien voir l’insertion du tendon du temporal , il faut détacher ce muscle et le masséter de leyrs attaches supérieures, diviser la mâchoire dans sa symphyse, en séparer les muscles génio-hyoidien, génio-glosse et buccinateur , ainsi que la membrane muqueuse buccale, et tirer la moitié de la mâchoire sur laquelle on prépare, en dehors et en arrière, de pianière à pouvoir faire sortir tout le muscle temporal de dessous l’arcade zygomatique.

Cette partie de la préparation permettra de disséquer commodément les muscles ptérygoïdiens interna et externe; on les recherche à la face interne de la branche de la mâchoire , que l’on incline à cet effet en dehors, après avoir renversé la tête en arrière, ce qui est facile , si l’on place un billot sous les épaules; on rencontre le ptérygoïdien interne placé à la face interne de la mâchoire , et après avoir enlevé toute la graisse qui l’entoure , on trouve le ptérigoïdien externe a la partie supérieure externe du précédent.