EXPLICATION DES FIGURES 53 ET 54 DU PREMIER VOLUME

J’avais oublié de mentionner , au sujet de la suture sèche des plaies transversales et des fractures en transvers de la rotule, qu’au lieu de la faire simplement entrecoupée, ainsi qu’elle est indiquée, il vaut mieux la pratiquer telle que je l’ai proposée, pour la cure radicale des hernies, dans ma brochure concernant cette dernière opération. C’est un procédé tout particulier que j’ai exécuté plusieurs fois , avec un succès marqué, pour contenir mieux les parties

qu’il s’agit de maintenir rapprochées. C’est, tout uniment, le mode suivi par les matelassiers et les carrossiers, lors qu’ils piquent les matelas et les coussins: il mérite d’être introduit dans la chirurgie opératoire.

Pour l’exécution, on passe un fil double, auquel on fixe un peu d’éponge, de coton , de charpie ou de linge, lesquels font ici l’office du nœud . On serre ensuite celui-ci , en tirant sur les deux bouts de fil qui sont du coté opposé, et entre lesquels on place également , un des objets que je viens d’indiquer; on noue les fils, comme dans la suture enchevillée.

Ce procédé, nouveau en chirurgie, participe, en quelque sorte, de la suture entrecoupée et de l’encheviilée ; il a tous les avantages de ces deux derniers moyens de réunion, sans en avoir les inconvéniens, et est recommandable, surtout i par le volume et la souplesse de ses nœuds, lorsqu’il convient de fixer solidement les parties qu’on tient à maintenir rapprochées. — On pourra donc y avoir recours pour réunir certains becs de lièvre: pour favoriser l’adhérence des déchirures du périnée, après qu'on en aura rafraîchi les bords; et pour tous les cas où il sera question de quelques efforts coustaus , pour maintenir en rapport des lambeaux éloignés ou disposés à céder et à s’écarter.

La manière d’agir de ce point des matelassiers peut , d’ailleurs, n’ètre que préliminaire ou accessoire , et n’exclut nullement l’emploi des autres moyens connus et propres à affronter, plus exactement encore, les lèvres des solutions de continuité dont il s’agit. Il remplacera, dans ces cas là, les autres agens qu’on emploie pour bien fixer ces lèvres, lorsqu’elles ont été mises en rapport, et pour assurer mieux leur contact et leur adhérence mutuelle.

H : Vol: Fl 3.