MALFORMATIONS ET TUMEURS CONGÉNITALES DES MACHOIRES

Les luàchoii'cs jirovienncnt chaïune du rappi'ochcniont de deux bourgeons qui, au cours de leur développemeni, s'avancent l'un vers Taulre el finissent par se réunir au voisinage de la ligne médiane anlérieure.

La soudure entre les deux bourgeons maxillaires correspondants, ou entre ceux-ci et d'autres bourgeons accessoires lorsqu'il s'agit de la mâchoire supérieure, peut faire défaut : il en résulte des malformations complexes constituant le bec-de-lièvre (1). Les bourgeons maxillaires peuvent aussi être frappés d'un arrêt dans leur développement : le maxillaire correspondant esl alors atrophié : on dil qu'il y a micrognaihie.

Atrophie coiig-énitale des mâchoires. — Ou Ta observée

très rareineni au maxillaire supérieur ; elle n'est pas exceptionnelle au maxillaire inférieiu" ; celle lésion semble coïncider assez souvent avec ridiolie. L'arrêt de dévelojipement peut porter sur les deux bourgeons uiaxillaires inférieurs ; on dit alors que la lésion esl hilatérale.

Dans ce cas, Tarcade alvéolo-denlaire inférieure est notal>leuient en retrait sur celle du maxillaire supérieur (fig. 1) : il y a une différence (pii peut dépasser 1 centimètre. Dans l'observation de Desprès, l'arcade formé'e par le maxillaire inférieur ])énétrait tout enlière dans la voùle palatine. Ces lésions coexistent souvent avec des fissures congénitales de la voûte el du voile.

L'atrophie double du maxillaire inférieur empêche complèleuienl l'enfant de téter : il succomb<' s'il n'est pas alimenté à la cuillei-.

{i] Voy. iVoai'C.TU Traité de Chirurgie, fasc. XV, Tumciiis cl difl'orniilt's de la région crânienne et de la face, par Le De^tu, ]Ouo.

Fi

1. — Atrophie congénitale du maxillaire infcinciir ;Lannclonf::uc cl Mcnard).