L X A PLUS1BUR5 QUALITES DJ^ VACCIN

de Je prendre toujours sur les plus beaux enfants et dans les plus belles pustules. Malheureusement on ne vaccine pas également dans toutes les saisons, en sorte qu'on n a pas toujours le cfaoixdes enfants. ,

D autres ont fait des observations qui, quoique un peu différentes , rentrent en paitie dans les nôtres.

Avant Tavénement de la vaccine, iorsqu on se donnait volontairement la petite vérole pour ne pas la recevoir de la nature, on savait remarqué que si on faisait passer le virus varioleux d'un inoculé à l'autre ^ sans le renouveler,, il ne tardait pas à dégénérer.

Cette remarque , M. le docteur Béringuier de Rabastens Ta faite pour les revaccinations : il a fait voir par une série d'expériences que le vaccin s'affaiblit si ra-^ pidement sur lés revaccinés qu'à la cinquième ou sixième génération il cesse presque de se reproduire. Et, j'ai d'autant moins de peine à me rendre à cette observa* tion, qu'il en est de même des semences végétales: si on s'obstine à les reporter sur un mauvais terrain, sans les renouveler, elles dégénèrent promptement.

Mais quoique le vaccin varie de force,* suivant les lieux oii il germe, il ne change pas pour cela de nature* Dans le monde , on s'imagine généralement que le vaccin varie d'un sujet à l'autre, et qu'il suit dans sa composition toutes les variations, bonnes ou mauvaises, des vaccinés; de telle sorte que chacun communique au vaccin quelque chose de son tempérament; s'il est scrofuleux, il fournit un vaccin scrofuleux; s'il estdartreux, rachitique, scorbutique, etc., le vaccin se ressent nécessairement de ces fâcheuses dispositions ; enfin chacun donne le vaccin comme il le fait , et chacun lé fait avec son tempérament.

tlO RUV^BiV TRAITÉ DB LA flCCINB*

J ai connu des iiièrt*s eh qui celte idée était 81 fer« lement eiirarinée, qu^elles auraient mleuK aimé exposer leurs enfants à toutes les chances d'une variole imminente plutôt que de leur Riirc courir celles d'un vaccio nwlsoin.

Les raisons sur lesquelles se fonde Tidentîté du vaccio sont nombreuses et de plu^( d'une espèce.

£n lhck>rie , il est aise de comprendre que toute cause très puissante est par cela même très peu sujette à va« rier; or les virus sont si puissants que, malgré la diver* site des organisations, elles en sont toutes affectées de la même manière.

Cette identité d effets ne peut s*expiiquer que par l'identité des causes. Identité ou spécificité, c'est ici la même chose. lies virus sont donc les spécifiques par excellence. D'une part, 1 effet en est certain , invariable; et de l'autre, il ne peut être produit que par eux : dent caractères infaillibles de la spécificité en étiologie comme eu thérapeutique.

Mais descendons de ces hautes considérations et pas^ sous à des preuves , sinon plus positives, du moins plus directes, plus palpables.

H est peu d'épidémies de varioles où Ton n'ait occasion de voir réunies sur la même personne la petite vérole et la vaccine. La contagion varioleuse frappe sa victime à l'improviste et sans l'avertir de ses premiers coups; si Ton inocule la vaccine avant que la variole n'ait fait explosion , les deux éruptions, libres de tonte influence , marchent ensemble sans réagir Tune sor l'autre, sans se modifier en aucune manière. Symptôme^, marche , durée, tout se passe comme à l'ordinaire. Si l'on pousse plus loin l'expérience et qu'on prenne les

5'iL i A pitîsiBt&s QtrÀiif id »s tîccin. iii

déni virus pbiir les Itiotuièr, châcah se i^prodilit séjijarëtnent avec ititts les caractère^ qui le dl^tingtiéât. M. lé professeur Leroux a vii Un botitdh vdccm totHnie implanté au centre d'un botftôri vàriôlënt : illhocnlà sëpàrément les deux Virtis : lévirîis Vaccin donna là vaccine avec tous ses avantages; le vîruS variolfeu:t ^bomtnUnrqùa la variole avec tous ses dangers.

Secdnderaent , oh a pirîs nonlbre dé fois par ignorabcë et quelquefois à dessein du vaccin sur des enfants actuellémeht atteints de syphilis. Qu est-il arrivé? le Vàctiti s'est toujours reproduit dans toute' sa pureté et sans causer aucun accident qui put faire soupçontièr la source impure où Ton avait puisé.

Troisièmement, on a recueilli du vaccin sur des enfants galeux , et jailiais la gale fie s*est inêléë au résultat de rinocùlàtion.

Quatrièniement, on en à prisâux dartreux, étje hè sache pas que, dans aiicùh cas, lé vddcin ait retenu le germe des dartres.

11 nous serait facile de multiplier leé faits de cette espèce ; car ils sont en si grand nombre qu'il n'est pas de rapport , soit de lahcien comité , soit de l'Académie, qui n'en contienne plusieu<*s; mais c'est pour cela même qu'il nous est j)rescrîl d en User avec réservé, lîfous croyons avoir montré assez de déférence pour ceux qui tiennent encore au préjugé que nous combattons en choisissant les cas qui paraissent les plus favorables à leur opinion. Nous avons donc pris presque tous nos exemples parmi les maladies contagieuses, parce qu'il est sensible pour tout le monde que si le vaccin ne transmet pas avec lui ces maladies , à plus forte raison ne transmettra- t-il pas les autres.

SSà HOtVBâU TBAlTi DB 14 TAÇCIMB.

ment. Observation doublement importante en ce qu elle avertit le médecin de se ])ourvoir à propos , et le tient en garde contre cette malheureuse disposition desprit qui, par le plus faux de tous les calculs, le porte à différer la recuite |>our lavoir plus abondante ; faux calcul, disons-nous; que sert eli efTet d'avoir béauconp dé vaccin si Ion a du mauvais vaccin?

Le moment de recueillir le vaccin une fois fixé, passous aux moyens de le conserver. Ils sont asaei nombreux; nous ne parlerons que des principaux.

Fils. On peut voir, par la correspondance de Jeûner, que, de sou temps, Tusage était de recueillir le vaccin sur dcs^/!f. Ces KIs sèches à lair et renfermés dans une lettre voyageaient par la poste avec la même facilité que le papier qui les renfermait : c'était là leur phi» grand avantage; mais, pour les utiliser, il fallait nécessairement vacciner par incision. Cet inconvénient les a fait abandonner.

Le choix du moyen dépend en partie du moment où Ion pratique Topération.

Lancette. Si Ton se propose d'employer le vaccin dix, douze, vingt-quatre, quarante-huit heures après Tavoir recueilli, on peut le prendre sur la pointe delà lanceue : il réussit presque toujours. On roule autour de la hasarde la lame une petite bandelette de papier, afin que, quand on rapproche les chasses , elles ne frottent pas Tune contre lautre et n'enlèvent pas le vacc'm dont nous snp-> posons que l'instrument est chargé.

Le moment de lopération arrivé, on ouvre la lancette avec précaution et Ton pique conlme si Ton yacchiatt de bras à bras; àedlement, au lieu de la retirer immédiate-^ BMàl| iMrlii kûtâenf quelques secondes dans la fdaie,

UOYBNS DB COK8BBYSB U VLUIOB tTâCClN. 9ft6

afin de donnerai vaccin épaissi le temps de se l'amollir, de Bé delà jfen et d'écquérif les iisonditions qui doirent an faciliter l-absorption. Je crois hâter ce ramollisserrient en humectant légèrement la pointe de la iadcette avec un pen d'eau fraîche, et cebt une attention à laquelle je ne ntan^ue jatnais.

Avec œs précautions, il est rare^ je le répète, que Topération échoue, à moins qo on ne la remette bien au-delà du temps prescrit. Alors^ il ett vrai, la lancette s'oxidë et Ton peut atroîr la ftiusse vaccine ou Ton n'a rien du toht.

Pour prétenir cet inconvénient, on a conseillé de faire dorer la pointe de la lancette. Il serait bien plus simple de lui substituer une aiguille de bois, ou d'ivoire, ou de nacre, ou d'écaillé, ou même une plume à écrire taillée en feime de cure-dent.

Ces petits instruments sotit fort usités en Angleterre. Le vaccin s'y cotiserve assez bien. Le seul reproche qu on puisse leur faire, c'est de lacérer la peau, au lieu de la diviser nettement. Mais pourquoi ne leur fraieraiton pas la vofe avec l'instrument d'acier?

Ixirsqu on fait provision de vaccin avec le dessein de iè gsÉrder longtemps, il est plus sûr de le prendre sui* des plaques de verre.

PLiQUÊ^. Ces plaqtiës sont earrées; elles ont $it, boit ou dix hgfléé;oti les pose alternativement suil* un bodton làtQëfxienî tfdV'ert , de manière que les pbints hmuecté§ se répdrideifit exaètement. On répète cette petite lÉianoKuTrè deux on trois foii , et lorsqu'on juge que la qttantité de Vi^cdn qii'ellës fetîenneïit est suffisante, or! lès applique Tune contre l'autre,' après avoir donné cepenimti MH v«ccltt)è temps deprëiidrè Uâ pes de tonsfs-

iStf KOtVBâU TBâlTi DE L4 fâCGIIlB.

tance, atiu (|u'il ne s étale pas trop ; c est Taffaire de deux ou trois minutes. Il est d'usage, en France, do les luter soit avec de la cire blanche, soit avec de la cire à cacheter. En Anp,Ieterre on ne se donne pas cette peine: on se contente de rapprocher exactement les plaques et de les envelopper dans des feuilles detain. J'adopte volontiers ce procédé : il est plus simple et aussi sur que beaucoup d autres plus compliqués.

Les plaques sont-elles destinées à un long voyage, à passer les mers, |)ar exemple, on les met dans une petite bouteille à large ouverture; cette bouteille est elleméaie renfermée dans une plus grande, et Ion interpose entre les deux un mélange frigorifique de nitre et de muriate de soude.

Lorsqu'on veut reprendre le vaccin étalé et desséché sur les plaques, il faut les séparer. On y parvient facilement avec la pointe d'un couteau; cela feit, on commence par ramener le vaccin à 1 état liquide ; lies uns conseillent de Texposer à la vapeur de Feau chaude; les autres , et de ce nombre est Jenner, préfèrent Feau froide : nous pensons comme Jenner. Qu'on n'aille pas cependant prendre de leau à la glace : point d'excès. La température la plus convenable en tout temps est celle d'une chambre habitée.

Quoique l'eau n'altère pas sensiblement les propriétés du vaccin, il est bon néanmoins d'en user avec discrétion. Pour moi, je me contente de plonger la pointe de la lancette dans un verre d'eau ; il n'en faut pas davantage pour humecter, ramollir le vaccin épaissi et le mettre en état d'être inoculé. Le reste de l'opération, comme si l'on vaccinait de bras à bras.

Les plaques de verre ont passé pour le meilleur

MOYBNS BB 60IISSRVER LB FL1IIDB VACCIN. 2S7

moyen de conserver le vaccin, tant qu*il n'a pas été question des tubes capillaires; mais depuis lors elles nont que le second rang dans l'esprit de beaucoup de vaccinateurs.

Tubes. Longs de- 8 à lo lignes, légèrement renflés dans le milieu, les tubes capillaires, ainsi nommés à cause de leur finesse, sont terminés pur deux extrémités infiniment déliées.

Les plus fins sont les plus estimés

Il est inutile d'en exposer ici }a fabrication. Notre tâche à nous est d'indiquer la manière de s en servir et d'en apprécier Futilité.

Premièrement il faut les remplir. Cette opération se fait presque d'elle-même. On prend le tube parle ventre avec le pouce et l'indicateur, on lapproche par son extrémité la plus fine du bouton largement ouvert, et le vaccin est aspiré en vertu de cette loi d'hydraulique qui (ait monter les liquides dans les conduits capillaires contre les lois de la pesanteur. Une chose importante dans ce temps de l'opération est de présenter toujours le tube par le même bout: sans cela il se ferait un vide nu milieu, ou, pour parler plus exactement, l'air i^tenu entre les deux colonnes de va coin ne permettrait pas de l'emplir entièrement et favoriserait. la fermentation de ce qui serait entré.

Comme le vaccin est très visqueux, il arrive assez souvent qu'il se fige, et l'opération s'arrête tqut à coup. Il faut alors casser la pointe du tube, extnûre avec les doigts la portion de virus épaissi et recommenç^er, comme il a été dit, jusqu'à ce que le tube soit plein. .

Frappé des difficultés d'emplir convenablement les tubes capillaires, M. Pourcelot a proposé d'atténuer lu

â38 ROVVbÀV TBÀITâ DB 14 tiCClNB.

viscosité (lu vaccin en y ajoutant un peu d'eau; cette uriditiou ne porte aucune alteiote à ses propriétés.

Le tube plein ou presque plein, il fi|utle fermer; pour cela on approche alternativement les deux extrémités de ia base de la flamme dWe bougie, e^ commençant par celle où il reste du vide: de la base, disons-nous, afin de ménager Faction de la chaleur sur le vaccin ; la chaleur (le la hougie fait fondi*e le verre et la fusion le fett sonder. Néantnoins je doute que laction passagère de)a dialeur en altère les qualités. Je puis affirmer du moins qu ayant fiiit chauffer fortement du vaocin à l'extiémité cfune lancette, il m*a parfaitement réussi. Il est vrai que je remployais immédiatement et que je ne lui laissais (MIS le temps d entrer en fermentation.

On serre soigneusement ces tubes jusqu^à ce que le moment d'en faire usage soit venu. A Texemple du comité central, TAcadémie les {dace sous une éponge humide. Us sont expédiés dans les déparîements renfSeroMS dans des tuyaux de plume remplis eux-mêmes de sciure de bois, et scelhis avec de la cire à cacheter. Si oa les rt'scrve pour un voyage de long cours, ce sont encore d autres soins : on les i-enferme dans que boite de ferblanc pleine de charbon en poudre, ou on les plonge dans un flacon dliiiile, deux substances difficilement altérables à Tair et par conséquent protectrices des substances animales.

A Tinstant de vacciner, on casse les deux extréroitifs du tube, on adapte à Tune d'elles un chalumeau de verre ou un tuyau de paille, et on souffle doucement snr une plaque de verre, où on le reprend avec la lancette pour l'inoculer.

On recommande de ménager le souffle de manière à

MOYÊÏ^S DE CONSKnVÊB LE FttJIDË VAfcCiN. 280

ne pas vider Complètement le tube, et cela piirce qu'on s^est imaginé qu'il y a de certaines haleines qui: sont mortelles piour le vaccin; c'est ce qu'on a dit des ivrogpes, mais je croîs que c'est pui^e thébrie.

M. Fiard a ihiaginë ùîi petit ttibe de 2 pouces de long, du diamètre d'un quart de ligne, ouvert à une de Ses extrémités et terminé de ràutré par Une petite ampoule. Voici la manière de s'en servir. On cotnmetice par raréfier l'air coiiteuu dans ratnpoulé, soit avec les doigts, soit avec la bouche. Gela fait, on le saisit par la tîge entre lepoii'ce et l'indicateur et on le présente par Tautre extrémité à la surface du bouton. Au même iiistant, il se fait une condensation de Fair raréfié de la boule par Taction de l'air extérieur, et lé vaccin s'élaiice dans le tube en quantité plus ou moins grande, peu importe ; il ne faut pas penser à lé remplir.

La manière de le sceller est la nliéme que pour les tubes capillaires. Celle de le vider est beaucoup plus simple. H n'est besoin ni de tuyau de paille, ni de clialumeàu d'aucune espèce. Cassez la pointe et réchauffez l'ampoule, vous verrez bientôt le vaccin circuler et s'échapper de sa prison par le Seul effet de la dilatation dé l'air. La sensibilité de l'instrument dépend de la grosseur des boules et de la petitesse du tube. Tout ici rappelle le thermoscope ou le thermomètre différentiel.

M. Fiard ne fait pas de différence entre son tub&et les tubes capillaires pour la conservation du vacfcin, tant il est persuadé que la fermentation est égale des deux côtés , et il le préfère dé beaucoup à cause de sa commodité.

On demande quel est le meilleur proeédé des plaques ou des tubes. Après avoir fait usage des plaques , le co*

2iO ?iOVVhAU TBAITÉ Ùh LA VACCITTE*

mité central adopta les tiihes, et je ne doute pas que l'autorité de son exemple n ait beaucoup conlribué à les mettra en faveur. Le vaccin peut en effet s'y conserver très longtemps, dix , douze, quinze mois et plus; mais dire d une chose qu'elle peut être, ce n'est pas dire qu elle soit ni toujours, ni même souvent.

A peine TAcadcmie fut-elle saisie de la vaccine que je fus frappé du peu de succès de ses envois de vaccin en province. A quoi cela tenait-il ?on ne pouvait s'en prendre à la maladresse du commis chargé de préparer ces envois; l'Académie avait eu l'attention de s'attacher celui de lancien comité ; il n'y avait donc rien de changé^ cet égard.

Cependant la commission chargée plus spécialement de veiller sur ce précieux déj)ôt prescrivit une enquéle; elle désigna M. Burdin , Tun de ses membres , qui voulut bien se réunir a moi. Nous vaccinâmes ensemble et comparativement un égal nombre d'enfants de bras à bras et avec du vaccin conservé dans des tubes. La différence des deux procédés reparut sensiblement dans le résultat : le second donna presque moitié moins de boutons que le premier, ((uoique le vaccin n'eût pas au-delà d'un mois.

En suivant cette échelle de dégradation, on voit que le vaccin se détériore assez rapidement dans les tubes; et s'il n'y avait des exceptions en toutes choses, il serait facile d'indiquer le terme où il perd toutes ses propriétés.

Je ne sais ce qui se passe dans les tubes capillaires, mais j'ai bien souvent observé que, quand on les garde un certain temps , le vaccin disparaît peu à peu , et l'on est fort étonné au bout de cinq ou six mois de les trou-

MOYENS BB COKSBn\>B LB FLUIDE VACCIN. 2A1

ver presque vides. Ma première pensée a été qu'ils étaient mal bouchés, quoique cela ne parût pas à l'œil. J'y ai adapté un chalumeau de verre; j'ai soufflé, et le vaccin n*a pas bougé. Que devient-il cependant s'il ne se fait jour au dehors? Pei\t-on admettre qu'il se vaporise et (|ue le produit de la vaporisation reste sous forme de gaz dans l'intérieur du vase? Il n'y a pas d'apparence. Je conclus de ce fait et de beaucoup d autres que le vaccin en tubes subit des changements qui ne peuvent être que funestes à ses propriétés.

Quoi qu'il en soit , il était démontré pour moi, par Ja correspondance de l'Académie, que la conservation du vaccin dans les tubes n'est pas de longue durée : les médecins des départements s'en plaignaient. Le désir de les satisfaire et la réflexion me firent revenir aux plaques. Je savais d'ailleurs que le comité de vaccine de Londres faisait tous ses envois sous cette forme.

C'est donc le plus souvent entre des plaques que je fais recueillir maintenant le vaccin, et je puis assurer que je reçois beaucoup moins de plaintes , quoique j'en reçoive encore; il y en aura toujours. Si la vaccine manque quelquefois pratiquée de bras à bras, à plus forte raison doit-elle manquer avec du virus conservé.

Je crois donc que l'expérience est pour les plaques. La théorie est peut-être plus favorable aux tubes. Quoi de plus propre en effet à soustraire le vaccin aux influences extérieures et principalement à l'action de l'air, que des tubes capillaires bien fermés à la lampe de Témailleur? Aussi nul doute que si les choses se passaient dans la pratique comme le croit la théorie, nul doute que les tubes ne dussent être placés avant les plaques; mais que de mécomptes dans l'exécution ! Autant il est

242 NOlVfiAV TAAIT£ Dii LA VACCINE.

facile «remplir un iiihe à moitié , aux trois quarts, autant il est difficile de Templir complètement. Presque toujours il reste un peu dair, et Ton sait que peu ou beaucoup d'air c*est absolument la même chose pour la fermentation.

Les tubes les plusfins sont certainementles meilleurs; on peut du moins espérer den remplir quelques uns; mais, par une malheureuse compensation , le vaccin s y fige et il est souvent impossible de Ten faire sortir.

I^s plaques offrent en apparence moins d'exactitude que les tubes; néanmoins quand elles se touchent bien par tous les points, lair n'y a guère plu$ d accès, et, dans tous les cas , son influence est moins à craindre sur du vaccin sec et solide ((ue sur du vaccin fluide. L'économie domestique m'offrirait au besoin cent exemples de substances animales ou végétales quon fait passer de Fétat hquide à Tétat solide, duns la seule vue de les conserver plus longtemps.

On ne parle pas des difficultés matérielles des deux procédés : elles ne doivent entrer pour rien dans notre choix.

Croûtes. Entre tous les moyens de conservation du vaccin, les croûtes vaccinales sont certainement le plus simple et le plus naturel ; malheureusement elles ne sont pas le plus fidèle. Cela se conçoit d'après ce que nous avons dit de la dégradation du vaccin à mesure que la pustule avance. Plus le succès est douteux , plus il importe de se prémunir contre tout ce qui pourrait le compromettre. L'observation a prouvé que les croûtes qui succèdent à des boutons dont on a dérangé la marche , soit pour y prendre du vaccin, soit par tout autre motif, l'observation a, dis-je, prouvé que ces

liOYBMfl DB GONftEEVfiR LB VLtIOB VACCIN. 248

croûtes ne sont bonnes à rien. Celles-là seules offrent quelques chances qui se forinent sur des boutons dont on a respecté Tintégrité jusqu'à la fin. Il ne fiaut pas attendre quelles tombent d elles-mêmes : il faut les cueillir quelques jours auparavant. On se contenté ordinairement de les renfermer dans une boite ou dans un flacon plein de son ou de toute autre poudre également sèche. Un pharmacien a proposé de les dorer de quelques couches de blanc d'œuf et de baume de Commandeur, espèce de vernis avec lequel il prétend les défendre plus sûrement contre les injures de i air.

Les croûtes vaccinales doivent conserver la forme primitive de la pustule; elles sont brunes, demi-transparentes.

Au moment de les employer, on enlève le centre qu'on croit n'être formé que par une matière purulente desséchée , et Ion pulvérise le reste ; on en fait une espèce de pâte avec quelques gouttes d'eau fraîche, et on Tinocule comme on ferait le vaccin le plus liquide et le plus transparent.

Encore une fms, ce moyen n'est pas très sûr; mais comme il est la seule ressource de ceux qui ont négligé de se pourvoir en temps opportun , il est bon de le connaître.

Parlerai-je ici de quelques essais que j'ai faits? Toutefois ridée première appartient h M. Robinet à qui je m'empresse de la restituer. Je cherchais dans mon esprit un moyen de conserver le vaccin plus parfait que ceux qui nous sont connus , lorsque je rencontrai par hasard M. Robinet; je lui fis part de ce qui m'occupait en le priant d'y penser de son côté. Il me le promit; en effet îl vwt DM ¥oiri|tt€lqueâ^jouri après wec des mor^-

2Ai KOIVKAU TBAlTi D» LÀ YÀCGINB.

ceaux de sucre taillés en forme de coin. Sa pensée était de les impré{;ner de vaccin, espérant qu'il s'y conserverait longtemps.

Cette idée me sourit. Le sucre « me disais-je , est ud très bon condiment , il est facilement.assimilable; enfia il me paraissait réunir les conditions les plus essentielles à Tusnge auquel on voulait Femployer.

J'imbibai donc de vaccin un morceau de sucre, comme je l'aurais imbibe de café, et je le mis en lieu de sûreté. Cependant, impatient de connaître le résultat, je commençai mes essais dès la vaccination suivante. Je détacbai quelques grains de ce sucre, je les réduisis en poudre, j'ajoutai quelques gouttes deau pour les délayer et j'inoculai cette espèce de sirop de vaccin. Peine perdue! je n'obtins rien. Je renouvelai plusieurs fois la même inoculation , et toujours rien. Depuis lors, j'ai rompu la suite de mes expériences, mais je ne sais pourquoi il m'en coûte de renoncer à l'espoir dont je m'étais flatté; le sujet est important, j'y reviendrai.

Je dois dire à présent que, quel que soit le moyen de conservation qu'on adopte, lancettes, plaques, tubes, croûtes , il est des précautions à prendre qui sont les mêmes pour tous.

Le virus vaccin a toute la délicatesse, toute la suscep tibilité des substances animales : l'air, le froid, l'humidité^ la chaleur, lui sont également funestes; je crois cependant que de toutes ces influences malfaisantes la chaleur remporte, j'entends la chaleur soutenue. Ren de plus difficile que de conserver le vaccin aux Antilles et au Sénégal; il est rare que celui qui vient d'Europe y réussisse. Aux Antilles, on tire ordinairement le vaccin des-Ues animes vmsinea, de la Barbade et de Sainte-

MOYENS DB GOHSEBVBB LB PLVIDÂ VACGIff. 2&7

Lucie. Au Sénégal, il faut vacciner trente, quai-ante en fants pour obtenir quelques boutons , et le vaccin s'y perd presque toujours par la difficulté de le conserver. Enfin c'est un fait avéré que, dans tous les pays chauds, le vaccin offire peu de chances de succès s'il n'est employé peu de temps après avoir été recueilli.

On a cru que les Anglais avaient des procédés particuliers qui leur donnaient quelque avantage sur nous. M. le gouverneur de la Martinique écrivit dans ce sens à M. le ministre de la marine. Celui-ci fit part de la lettre du gouverneur à M. le baron Séguier, consul général de France en Angleterre. Voici la réponse du consul datée de Londres, 17 juillet 1827. « Je me suis adressé, mon- » seigneur, par Tobligeante entremise d'un ami, au mé- » decin d'un des principaux établissements de vaccine » de Londres , et voici ce qu'il me répond :

» C'est rétablissement national de la vaccine^ rue Percy, » qui est spécialement chargé d'envoyer du vaccin dans «les colonies anglaises; celui qu'il fournit est souvent » très peu efficace. Les principaux marchands de la Ja- » màïque se le procurent eux-mêmes et l'envoient à » leurs frais dans leurs habitations; moi-même j'en tire » de mon hôpital une quantité considérable que j'expédie » dans les Indes-Orientales.

9 Une bonne partie des envois se fait sur ànfilàe lin « ou de coton mouillé de virus; un autre moyen que » j'ai souvent adopté avec succès est d'envoyer, au lieu » de vaccin liquide, des croûtes sèches enveloppées • dans une feuille de plomb; ces croûtes, mouillées 9 dans de l'eau un peu chaude, manquent rarement de » produire Ta vaccine, et si huit ou dix enfants sont 9 vaccinés, chacun à huit ou dix places avec huit ou dix

2i0 MOUTBAU TRàlTi DX Là YàCCIRB.

• différentes croûtes, la chance devient presque im- » manquable. On s'est adressé à moi de la Jamaïque, il « y a quelques mois , par suite de la difficulté de s'y pro«

• curer de la lymphe de vaccin ; j*ai le regret d avoir à

• dire que ceux des vaccinateurs qui en possédaient re- 9 fusaient d'en donnera ceux qui en manquaient.

» On a établi à Calcutta, dans les Indes-Orientales, p un dépôt particulièrement destiné à répandre la vac- » cine; mais jamais on napuyfaire parvenir dAngletem » du vaccin qui ait conservé sa vertu j ce n'est que de bras à w bras quelle a pu y être transportée par Bagdad et le » golfe Persique.

» Quant à la comparaison que vous faites du succès » plus grand des envois dans les colonies anglaises que » dans les colonies françaises, j'ignorais totalement uiT » pareil fait; ce dont je suis sûr c'est que très souvent » dans nos établissements lopération ne réussit pas, et 9 je ne pensais pas quily eût des colonies où Fétat des choses » fut pire. S'il existe réellement quelque supériorité du » côté de l'Angleterre, elle ne peut être attribuée qu'à la » plus grande abondance de vaccin qui est envoyé par

• rétablissementnationaL

» Non content de cette première réponse, j^ai fait » une autre démarche qui m'a valu les observations sui- 9 vantes :

» M. Ding, qui appartient au comité national de vac- » cine , vient de me faire part d'un moyen de conserva- » tion du vaccin qu'il croit avoir perfectionné; il consiste » à se servir d'un petit tube de verre fermé à un bout et

* que l'on échauffe sur une lampe à l'esprit de vin de n manière à raréfier l'air que le tube contient ; cela fait, » on apjplîque Torifice du tube sur une vésicule de vac-

MOYEIIB DB COHSEBVBB LE VLUIBB fâCGlN. 2A7

» cine dont il absorbe la lymphe li(|uide à mesure qu'il » se refroidit; on applique ensuite de la cire à cacheter » sur le côté ouvert de manière à le fermer hermétique- » ment. Ce moyen avait déjà été mis en usage ; on lavait » abandonné, et voilà qu'il reprend quelque faveur. »

C'est à peu de chose près le tube de M. Fiard.

Ici l'auteur parle des plaques et de la faveur dont elles jouissent en Angleterre. Puis il ajoute :

ce Quant à mon expérience personnelle, je dois dire » qu'en Angleterre même, avec un virus de la veille, n j'ai vacciné des enfants à plusieurs endroits et à diflié* » rentes reprises sans succès, et j'ai enfin été obligé de » faire venir un enfant ayant le virus pour venir à bout » de l'opération. J'ai vu la même chose arriver à d'autres, y quoiqu'ils n'en disent rien. Introduire la pointe trop » profondément, la tenir trop à fleur de la peau , faire » sortir une goutte de sang, employer nne lancette un » peu rouillée , sont autant de circonstances chacune M assez forte pour faire manquer l'opération. En général

V on peut dire premièrement que, comme il est certain

V qu'on ne réussit pas toujours ; secondement, comme » il existe plusieurs méthodes de faire l'opération, cfaa* » cune prétendue meilleure que l'autre; troisièmement, » comme on n'est pas d'accord sur les meilleurs moyens » de préservation et d'envoi; il fisiut bien qu'il reste en*- » core. quelques pas à faire à la science; mais avec le >• temps et l'expérience , une si belle découverlc ne » laissera san3 doute rien à désirer, y

2&S NODVBAt' TRAITi Dl LA TACCINB.