DANS LE ROYAUME DE WURTEMBERG
Les recherches que nous aurions & faire, M. Heini de liOiiisherg les a faites pour nous, et beaucoup mieux que nous. Il les a résumées dans un grand ouvrage, lequel contient Tliisioire de toutes les épidémies de variole qui ont rogne dans cette partie de TAllemagiie, depuis le mois de juillet i83i jusquen juin i836(i). L'auteur a rassemblé des matériaux de tentes parts, mais tous ont été recueillis par ordre et sous la surveillance du gouvernement, ce qui a fait dire à M. Breschet que tout est ofBciel dans cet ouvrage, et à Tautear, que la vaccine est si bien cultivée dans le Wurtemberg, qu il ne connaît pas de pays plus propre à éclairer toutes les questions qui s'y rattachent.
Après des détails sans fin , M. Heim termine Vhistoire médicale de chaque département ou Cercle , par un tableau où il rappelle les malades observés dans chaque épidémie.
Et non content de ces tableaux partiels, il les résume en un tableau général qui les comprend tous.
On voit par ce tableau général que les quatre Cercles qui composent le royaume de Wurtemberg renferment une population de 1,587, 43 1 habitants.
Du mois de juillet i83i au mois de juin i836, cest* à-dire en cinq ans, on a vu, dans le royaume de Wurtemberg, 1,677 éruptionsvarioleuses,savoir634varioles proprement dites , et i ,o43 varioloïdes.
Il' lîisiortch'krillicUe DantcUung des gesammten (1er Pockensenchen.vtc. Sliillf;nnl, tH?t^.
TRUTU PRÊSBI.V4TBICE 9E LA TACCIHE. SIS
Des deux côtes ii y avait des vaccioés et des varioles.
Parmi les varioles vraies, H. Heim a compté 147 vaccinés et 89 varioles à réddives.
Parmi les variolon[des se trouvât 767 vaccinés et 1 8 varioles.
M. Heim met un soin particulier a noter les vaccioés; il fait plus, il dit expressément rétatdesmarqaes de la vaccine ; il dit aussi le nombre des morts. Ainsi nous savons que les varioles, an nombre de 634 « «kmnèrent 1 70 décès, tandis que les malades atteints de varioioide, au nombre de io43, n^en donnèrent qoe 08»
Mais M. Heim ne lait point de distinction entre ceux qui n^avaient pas été vaccinés et ceux qui Favaient été» de sorte qu'il est impossible de dire de qod côté vient la mortalité, et comment elle se partage.
On verra seulement, lorsque noos reviendrons stur les observations du royaume de Wnrtembei]g[ pour les apprécier, qu'à la manière dont M. Heim considère la variole des vaccinés, elle doit être bien rarement mortelle.
lÉSUMÉ nés QUATIC CEICLES.
Population totale : 1,587,431.
Variole.
Atteints de la variole, 634
Avec des bonnes marqnes de vaccine, 1 47
douteuses^ 3g
nulles, 354
varioles, 39
81 à HOUfEAU TRAITÉ PB LA ?ACCllfB.
Age:
Au-dessous de lo ans, aoS
Entre lo et !io ans , 1 33
De 21 à Soans, loi
Au-dessus de 3o ans , 64
Morts , 1 70
Variolqïde.
Atteints de varioloïde , i ,o43 ^
Avec des marques évidentesà^ vaccine» 767
doutemes^ loa
* •••.... . nulles^ 37 varioles^ 18
Au-dessous de to ans,
Entre 10 etao,
9ia
De2i à 3o,
Au-dessus de 3o ,
Morts y
VKBTV PBÉSBRVATBICR DB LA TACCINR.
hi temps éœulé entre la vaccine et Fmvasion de la variole ou de la varioloOde.
■riele avec de* maninei normale* de Taeebie
•ride mtc de* marque* doatea*e*.
f an et au-dessus.
2 ans
lO
Variololde avec da mamiiM 147 normales de Taccinè. . . 191
38 Variololde arec dei maniMi
dootentet. ...... 109
fO
KOVTKAV TBilT^ DE LA TACCINK,
Enfin M. Heim a fait un tableau des décès de la petite vérole suivant les âges, et pour marquer les difFcrences à cet égard ^ntre le Wurtemberg et la France, il met en regard les chiffres indiqués par M. Mathieu dans XAri' niiaîre du Bureau des longitudes pour Tannée i83o.
Tableau
des décès de la petite vérole
par âge.
France.
Wurtemberg.
De la naissance à 6 mois . . 9
De 6 mois à i an ... .
ai
De I
au à a . . . .
to
à ao ....
ao
laS
Totaux. . .
(1) L'jiuteur si mis Si^, muis il y » eweardans ladJifio*.
VERTU PBÉSEHTATAlCfi DK Là VACCINR. 317
J ai peu de remaixjues à foire sur tous ces tableaux. Le lecteur verra bien, sans qu'on le lui dise, la réserve avec laquelle procède M. Heim. Au lieu de dire ceux des variolenx qui avaient été vaccinés, H dit ceux qui portaient des marques évidentes ou douteuses de vaccine et ceux qui n en portaient point du tout.
£n général , il ne faut sans doute considérer comme bien vaccinés que ceux qui en ont des marques; toute« fois, c est faire bonne composition à la vaccine; car enfin les signes qu'elle laisse après elle ne sont pas toujours si bien caractérisés que ceux qui en ont d'équivoques aient été nécessairement mal vaccinés; mais je comprends qu'une raison sévère ne peut tenir compte que de ce qui est démontré. Dubia non sunt artis.
Jetez maintenant les yeux sur la colonne de décès, et c'est toujours là qu'il faut regarder. Vous voyez que 1 70 sujets périrent de la variole. Dans ce nombre, combien de vaccinés? 11 fout croire qu'il n'y en avait pas, car ou n'en dit rien.
On sait positivement que la varioloïde ne fit pas une seule victime. Elle s'attaqua de préférence aux vaccinés, mais les varioles eux-mêmes n'en étaient pas complètement exempts; seulement ils y étaient moins sujets. M. Heim n'en cite que 18.
La variole aurait plus de prise sur les varioles que la varioloïde. M. Heim a compté 89 récidives.
Il est encore digne de remarque, que la variole et la varioloïde n'attaquent pas indistinctement les mêmes âges. ÎM première est incomparablement plus commune dans l'enfance, et la seconde dans l'adolescence et la jeunesse. M. Heim remarque expressément (jue sur 634 varioles, le tiers 208 n'avait pas dix ans; et sur 1,043 varioloïdes, il n'y avait qu'un dixième , 101 , au dessous
320 9ULVAAV TBAlTi ÙB Lk %ACCi5X.
ÉPIDÉMIE DE MALTE EN l83o ET l838.
Quoique Malte soit passée sous la domination des Anglais, elle appartient à Tltalie par sa position, par sa langue et par sa religion.
Il se public dans cette tic , sous le nom de V^beille maltaise, un journal de médecine fort estimé et qui mérite de I être ( i ).
Le cahier d octobre 1 838 contient la relation de deux épidémies de variole par le docteur Scbinas, Tune de iSSoetlautredc i838.
L*épidémiede i83o n attaqua pas moins
de 3, 180 sujets
dont non vaccinés 2,104, moits325 (i5 4l^op. 100
vaccinés 1,028, morts 56 ( 5 4/1 op. 100
repris de variole 48, morts 5(9 3/5 p. 100
L'épidémie de i838 sévit avec moins de violence.
Elle attaqua 1 ,835 personnes,
dont non vaccinés i ,44''9 morts 5 1 9 (36 p. loo
vaccinés 393, morts 4^ (10 p. 100
M. Scbinas fait observer que les récidives de variole ne manquèrent pas dans cette épidémie plus que dans la précédente, mais il n'en dit pas le nombre.
Quelque affligeants que paraissent les chifFres quon vient de lire, lauteur les donne en témoignage de la puissance de la vaccine, et en effet, cette puissance est incontestable :il y parait assez au résultat.
A regard de Tâge, M. Schinas ne donne point de chif
(i) L/4p€ melitense.
VBATU PAÉS&RVATRICB DE LA VACCINE« 224
fres; il se contente de dire qu'à sa coiinaissance et à celle des confrères qu'il consulta, aucun des vaccinés de Tannée ne fut atteint de lepidéniie^ hors un seul. Ceux qui étaient vaccinés depuis peu de temps eui*ent une variole légère ou une simple varioloïde; ceux dont la vaccine remontait beaucoup plus loin eurent une petite vérole grave avec tous les caractères que lui donnent les médecins arabes.
A Malte, comme partout, Finvasiou delà variole sur les vaccinés donna Tidée de répéter les vaccinations. M. Schinas remarque que Texpérience réussit quelquefois sur ceux dont la vaccine était ancienne, jamais sur ceux dont la vaccine était nouvelle ; après quoi, il ajoute qu'aucun des revaccinés avec ou sans succès ne fut atteint de l'épidémie.
Le mémoire de M. Schinas est l'ouvrage d'un homme instruit et très versé dans la littérature médicale française (i).
