K. WURTZ; - ENVENIMATION DANS LES PAYS CHAUDS
arythmie cardiaque, défaillances, vomissements) ou vaso-moteurs et trophiques (hématurie, anurie, ictère, diarrhée bilieuse).
Il existe en môme temps des phénomènes cérébraux (délire, somnolence) et des phénomènes médullaires (crampes, soubresauts des tendons).
Lorsque le malade va guérir, les phénomènes généraux s'amendent, la circulation redevient active, la respiration est moins fréquente et reprend plus d'ampleur, l'urine reparaît et on observe souvent une crise sudorale. La température redevient normale et le malade guérit en deux ou trois jours.
Le diagnostic est fondé sur les commémoratifs, fournis par le malade ou par ceux qui l'amènent au médecin, ainsi que sur la constatation des traces des morsures ou des piqûres. Celles-ci sont le plus souvent visibles à l'œil nu, sous forme de petits trous peu saignants, souvent même exsangues, entourés ou non d'une zone d'œdème et d'une auréole violacée, qui peut s'étendre à une partie plus ou moins considérable du corps.
La mortalité varie avec l'espèce venimeuse qui a causé la morsure, et aussi avec le siège de la morsure. Les piqûres des extrémités des membres, où une ligature efficace peut être faite de suite, sont relativement moins dangereuses que les piqûres du tronc et de la face.
Les indigènes, dans presque tous les pays chauds, arrivent à guérir les morsures des espèces les plus venimeuses en pratiquant de suite une ligature extrêmement serrée au-dessus de la piqûre, et en cautérisant brutalement le point d'inoculation du venin | Ils empêchent ainsi le poison d'arriver aux centres nerveux, et ils cherchent à le détruire sur place, par l'action de la chaleur (poudre à canon, bois en ignition, fer rouge).
Calmette prépare un sérum antivenimeux efficace en injectant à des chevaux des doses de venin atténué par l'action de l'hypochlorite de chaux à 1 p. 60. Au bout de deux mois, le sérum de ces chevaux devient très antitoxique, et au bout de six mois il a des effets curatrfs. Il a fait ses preuves sur l'homme à plusieurs reprises.
Le traitement de l'envenimation consiste donc à lier le membre, entre la plaie et la racine du membre, à injecter une dose de sérum de Calmette, et à injecter dans le trajet de la plaie, avec la raèm e seringue, 10 centimètres cubes d'une solution à 1 p. 60 d'hypochlorite de chaux.
