LÉSIONS INTESTINALES

Intestin gréle. — La lésion caractéristique de la fièvre typhoïde se trouve dans l'intestin grêle : elle consiste dans la fwméfaction, la nécrose, et l’ulcération des plaques de Peyer et des follicules clos, évolution anatomique tout entière sous la dépendance d’une virulence spéciale du bacille d'Eberth. L’iléon est le siège de prédilection de ces lésions qui sont d'autant plus marquées qu'on se rapproche davantage de la fin de lintestin grèle. Le nombre des plaques de Peyer touchées atleint en général de vingt à cinquante. Quand elles sont nombreuses on peut déjà en trouver à cinq ou six mètres de la valvule de Bauhin, mais espacées les unes des autres, tandis que toujours, dans ce cas, elles sont très nombreuses et très rapprochées dans le segment terminal de l'iléon. Cela est d'autant plus frappant que ces lésions s'arrêtent net au niveau de la valvule et font le plus fréquemment défaut dans le gros intestin. Lorsqu'un petit nombre de plaques de Peyer seulement sont touchées, on est sûr de les trouver au voisinage immédiat de la valvule. Non seulement un plus grand nombre d'organes lymphoïdes sont frappés à l'extrémité de liléon, mais encore ces organes

F. Wipaz, À. LEMIERRE et P. ABRramr.