MUSCLES DE LA RÉGION SOUS-HYOÏDIENNE

RÉGION SOUS - HYOÏDIENNE,

Préparation, — Placez un billot sous la partie postérieure et supérieure du dos : es insertions claviculaires et sternales ne peuvent être étudiées qu'après avoir scié le sternum à sa partie moyenne et l'avoir renversé de bas en haut, afin de voir sa face postérieure.

FiG. 20.

Muscles des régions sus- et sous-hyoïdiennes. 4,2, 3. Muscle digastrique : — 1. Ventre antérieur. — 2. Ventre postérieur. 3. Partie moyenne tendinense qui s'insère à l'os hyoïde. — 4,4. M. stylo-hyoïdien.

— 5, 5. M. mylo-hyoïdien. — 6. M. sterno-hyoïdien. — 7. M. omoplat-hyoïdien. 8. M. thyro-hyoïdien. — 9. M. sterno-thyroïdien. — 1Q. M. scalène antérieur. —

— 11. M. scalène postérieur. — 12, 12. M. trapèze. — 13. M. sous-clavier. — 14, 14. M. intercostaux externes. — 15, 15. M. intercostaux internes.

MYQLOGIS.

CLÉIDO-HYOÏDIEN {CrilVeilhkv) , — STERNO-HYOÏDIFN,

Mince, étroit, rubané, situé à la partie moyenne et antérieure du cou (fig. 20, 6).

Insertions. — Il s'attache en bas à l'extrémité interne de la clavicule, à l'articulation et au fibro-cartilage sterno-claviculaire, au sternum, dans le voisinage deja facette articulaire ; l'insertion sternale n'est pas constante : c'est ce qui a motivé la dénomination adoptée par M. le professeur Cruveilhier ; de là, ses fibres se portent directement en haut, et vont s'attacher au bord inférieur de l'os hyoïde.

Rapports. — Il est recouvert par le peaucier, le sterno-mastoïdien et la peau ; il recouvre le gterno-thyroïdien , le thyro-hyoïdien et le corps thyroïde.

Action. — Il abaisse l'os hyoïde.

SCAPULO-HYOÏDIEN.

Plus grêle et plus long que le précédent, situé sur les parties antérieure, latérale et inférieure du cou (fig. 20, 7).

Insertions. — Il s'attache en bas au bord supérieur de l'omoplate, derrière l'échancrure convertie en trou, par un ligament (fig. 7, 6). De ce point, il longe le bord supérieur de la clavicule, vers la partie moyenne de cet os, se convertit en un tendon grêle, qui se réfléchit en formant un angle obtus à concavité tournée en haut et en arrière, et donne naissance à un nouveau faisceau charnu qui se porte en haut, en dedans et en avant, et va s'attacher à la partie inférieure du corps de l'os hyoïde , en dehors du précédent . Le tendon du seapulo-hyoïdien est réuni à celui du côté opposé par une aponévrose sur laquelle nous reviendrons.

Rapports. — Il est recouvert par le trapèze , le peaucier , le sterno-mastoïdien et la peau. Il recouvre les scalènes , le plexus brachial, la carotide primitive ; il est en rapport en dedans avec le sterno-hyoïdien par sa partie supérieure.

Action. — 11 abaisse l'os hyoïde et le porte en arrière. Quand ses deux extrémités sont fixées, il est tenseur de l'aponévrose cervicale.

STERNO-THYROÏDIEN .

Situé en arrière du cléido-hyoïdien , un peu plus large que lui (fig. 20, 9).

Insertions. — Il s'insère en bas à la partie supérieure de la face postérieure du sternum et au cartilage de la premier côte ; de là, ses fibres se portent verticalement en haut et s'attachent à une bandelette fibreuse dont les extrémités se fixent aux tubercules situés sur les faces latérales du cartilage thyroïde.

SC ALÊNES.

Rapports. — Il est recouvert par le sternum, le eléido-hyoïdien, le scapulo-hyoïdien ; il recouvre la veine jugulaire interne, la carotide primitive, les troncs brachio-céphaliques veineux et artériel , la trachée, le corps thyroïde, les vaisseaux thyroïdiens.

Action, — tl est abaisseur du larynx.

THYRO-H YOÏDIEN .

Au-dessus du précédent , dont il parait être le prolongement ; court, aplati, quadrilatère (fig. 20, 8).

Insertions. — Il s'insère en bas à la ligne oblique du cartilage thyroïde; de là, se porte verticalement en haut, et s'insère au côté externe du corps de l'os hyoïde et à une partie de sa grande corne.

Rapports. — 11 est recouvert par le sterno-hyoïdien ; il recouvre le cartilage thyroïde, la membrane thyro-hyoïdienne.

Action. — Il élève le larynx quand l'os hyoïde est fixé. Il abaisse l'os hyoïde quand le larynx est maintenu en place par le sternothyroïdien.

Les artères des muscles de la région sous-hyoïdienne sont fournies par les thyroïdiennes.

Les nerfs, par la branche descendante interne de l'hypoglosse et du plexus cervical.