SOUS-SCAPULAIRE

Prépâratiôn. — • Détachez le bràs du tronc ; enleVcz le grand dentelé, les nerfs, les vaisseaux , les ganglions du creux de l'aisselle ; détâchez avec soin l'aponévrose qùi couvre la face interne du muscle.

Ce muscle occupe toute la fosse soùs-scapUlairie.

Insertions. — Il s'insère aux deux tiers internes de la fosse sousscapulairc par des lames fibreuses qui s'attachent aux Crêtes de cette fosse , à la lèvre interne du bord axillaire de l'omOplate; de là , ses

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libres se portent : les supérieures horizontalement , les inférieures obliquement en haut et en dehors , pour se fixer à la petite tubérosité de l'humérus par un tendon qui concourt à renforcer la capsule articulaire.

Rapports. — En avant avec le grand dentelé , le coraco-brachial , la courte portion du biceps , les nerfs et les vaisseaux axill aires, en arrière avec le scapulum.

Action. — Il est rotateur de l'humérus en dedans, il rapproche la tète numérale de la cavité glénoïde.

Les artères des muscles de l'épaule viennent : 1" de l'acromiothoraeique; 2° de la circonflexe postérieure qui fournit au deltoïde; 3° de la scapulaire supérieure qui fournit aux muscles sus- et sousépineux; 4° de la scapulaire postérieure qui fournit au sus- et sousépineux, au petit rond et au sous-scapulaire ; 5° de la scapulaire inférieure qui se rend aux mêmes muscles; 6° de la thoracique inférieure qui fournit au petit rond et au sous-scapulaire ; quelquefois des rameaux de la circonflexe antérieure se jettent dans le deltoïde.

Les nerfs viennent du plexus brachial. Ce sont : 1° le nerf axillaire ou circonflexe qui fournit au deltoïde , au petit rond et au sous-scapulaire; 2° le nerf sus-scapulaire qui fournit aux sus- et sousépineux; 3° le nerf sous-scapulaire supérieur; 4° le nerf sous-scapulaire inférieur.