FÉMUR

Le éorps est presque arrondi dans toute sa longueur , excepté à sa partie inférieure où il est aplati d'ayant en arrière ; il est plus mince à sa partie moyenne qu'à son extrémité. On lui décrit trois faces et trois bords. — Une face antérieure, la plus large de toutes. — Une face interne, sur laquelle se trouve le trou nourricier de l'os dirigé de bas eu haut. — Une face externe, c'est la plus étroite des trois faces; elles sont toutes les trois lisses et recouvertes en grande partie par le muscle triceps. — Les bords latéraux sont très mousses et se distinguent à peine des faces ; ils n'offrent rien d'important. — Le bord postérieur, au contraire, est très saillant; il est désigné sous le nom de ligne âpre. Simple à sa partie moyenne, cette ligne se bifurque en haut et en bas : des deux bifurcations supérieures, l'externe, plus longue, se porte vers la base du grand trochanter; l'interne, plus petite, se porte vers le petit trochanter; les deux bifurcations inférieures se portent vers les condyles du fémur. On distingue à la ligne âpre deux lèvres et un interstice; à sa partie moyenne la lèvre externe donne attache au triceps et à la courte portion du biceps, à la lèvre interne s'attache le triceps, à l'interstice s'insèrent les adducteurs. La bifurcation supérieure et externe donne attache par sa lèvre externe au triceps, par sa lèvre interne au troisième adducteur, par son interstice au grand fessier. La bifurcation supérieure et interne donne attache au pectiné et au triceps. La bifurcation inférieure et externe donne attache au triceps et au biceps; l'interne au triceps et au grand adducteur. Ces deux lignes circonscrivent inférieurement un espace triangulaire qui répond aux vaisseaux poplités; à la base de cet espace on trouve l'insertion supérieure des jumeaux de la jambe et celle du plantaire grêle.

V extrémité supérieure présente trois éminences : la tête du fémur, le grand et le petit trochanter. — La tête du fémur a la forme des trois quarts d'une sphère; elle est lisse, encroûtée de cartilage; elle se loge dans la cavité cotyloïde; au-dessous de sa partie moyenne elle est creusée d'une fossette dans laquelle s'insère le ligament inter-articulaire. La tête est supportée par une partie rétrécie appelée col du fémur. Ce col est aplati d'avant en arrière; plus court, épais et horizontal en haut, oblique et étroit en bas, il s'insère obliquement sur le fémur, formant avec l'axe de cet os un angle généralement obtus, variable avec l'âge et le sexe des sujets. A la base de ce col on remarque une ligne" rugueuse qui va en avant et en arrière du petit au grand trochanter; c'est sur cette ligne que s'insère la partie antérieure de la capsule fibreuse de l'articulation. — - Le grand trochanter est situé en dehors et un peu en arrière de la tête. Sa face externe est recouverte par le tendon du grand fessier ; elle donne attache en haut au muscle moyen fessier. La face interne, beaucoup moins étendue, est appelée encore cavité digitale: c^est dans cette cavité que s'insère l'obturateur externe. La face

OSTÉOLOGiE.

antérieure, rugueuse, donne attache au tendon du petit fessier. Le bord postérieur donne attache au carré de la cuisse; le bord supérieur aux jumeaux pelviens, au pyramidal et à l'obturateur interne. Le bord inférieur , ou crête horizontale du grand trochanter, donne attache au triceps fémoral. — Le petit trochanter, éminenec mamelonnée située en dedans et en arrière , donne attache par son sommet au tendon des muscles psoas et iliaque réunis.

U extrémité inférieure est plus volumineuse que la supérieure; elle présente deux éminences appelées condyles , qui sont séparés par uue échancrure très profonde, surtout en arrière. — Le condyle interne est moins épais que l'externe et se prolonge plus en arrière ; il paraît descendre aussi plus bas, mais en raison de l'obliquité du fémur, ces deux condyles reposent sur un même plan formé par la surface articulaire du tibia; en avant les deux condyles se réunissent pour former une poulie articulaire plus large et plus élevée en dehors qu'en dedans et qui s'articule avec la rotule.

Chacun des deux condyles présente une face inférieure lisse, encroûtée de cartilage, qui s'articule avec le tibia; une face interne et une face externe. La face interne du coudyle externe et la face externe du condyle interne présentent l'insertion des ligaments croisés de l'articulation du genou; à la première s'insère le ligament croisé antérieur, à la seconde le ligament croisé postérieur. C'est dans leur intervalle que se trouve l'échancrure intercondylienne. La face interne du condyle interne est convexe, inégale; elle donne attache au ligament latéral interne de l'articulation et au tendon du grand adducteur. Sur sa face postérieure s'insère le jumeau interne. La face externe du condyle externe est moins volumineuse que la précédente; elle donne attache au ligament latéral externe de l'articulation , au jumeau externe et au tendon réfléchi du demi* membraneux; en bas et en arrière on y remarque une petite fossette où s'insère le muscle poplité.

Le fémur se développe par trois points osseux , un pour le corps, Un pour chaque extrémité ; plus tard on remarqué deux points éplphysaires, un pour chaque trochanter.

Cet os s'articule avec le fémur, la rotule et le tibia.