CARTILAGE THYROÏDE

4° Un bord inférieur sinueux qui donne attache à la membrane thyro - cricoïdienne et au muscle crico-thyroïdien ; en arrière de

FiG. 129.

Larynx (face antérieure).

FiG. 130.

Larynx (face latérale).— Une des moiûés du cartilage Ihyroïde a été coupée.

FiG. 132.

Cartilage cricoïde et muscle

aryténoïdien transverse.

A. Cartilage Ihyrouie. — B. Cartilage cricoïde. — G. Trachée-artère. — D. Épiglotte. — E. Os hyoïde. — F. Ligament thyro-hyoïdien et membrane Ihyrohyoïdienne. — G. Replis aryténoïdo-épiglolliques. — H. Cartilage arylénoïde. — L. Ligament crico-thyroïdien. — 1. Muscle crico-thyroïdien. — 2. Muscle crico -aryténoïdien postérieur. — 3. Muscle crico - aryténoïdien latéral. — i. Muscle thyro-arylénoïdien. — 5. Muscles aryténoïdlens obliques d'Albinus. — 6. Muscle aryténoïdien transverse d'Albinus.

576 ' SPLÂNCHNOLOGIE.

deux petites échancrures , on trouve l'origine des petites cornes.

5° Deux bords postérieurs ; ils débordent, en arrière, le cartilage cricoïde et donnent attache aux muscles stylo-pharyngien et pharyngostaphylin. Ils reposent sur la colonne vertébrale.

6° Quatre prolongements désignés sous le nom de cornes: deux sont supérieurs, les grandes cornes; deux sont inférieurs, les petites cornes. Les grandes cornes sont réunies à l'os hyoïde par un repli épais, la membrane thyro-hyoïdienne; les petites cornes s'articulent avec le cartilage cricoïde.

Cartilage cricoïde.

Cartilage en forme d'anneau étroit en avant, beaucoup plus haut en arrière ; il occupe les parties inférieure et postérieure du larynx (fig. 129, 130, 131, 132, B). On lui considère :

1° Une surface externe, qui présente, latéralement et en avant, les facettes de l'articulation avec la petite corne du cartilage cricoïde; en arrière, une saillie médiane sur laquelle s'implante une partie des fibres longitudinales de l'œsophage ; de chaque côté, deux dépressions concaves qui logent le muscle crico-aryténoïdien postérieur,

2° \]ne surface interne revèiue par la muqueuse du larynx.

3° Une circonférence supérieure demi-circulaire en avant, oblique et demi-elliptique en arrière. Elle donne attache à la membrane cricothyroïdienne, au muscle crico-aryténoïdien latéral. Sur le sommet de cette circonférence, on trouve en arrière deux surfaces articulaires qui sont en rapport avec la base des cartilages aryténoïdes ; entre ces deux facettes, une légère échancrure qui donne attache à des fibres du muscle aryténoïdien.

4" Une drconference w/mewre horizontale, qui donne attache à la membrane qui unit le cartilage cricoïde avec le premier anneau de la trachée.

Cartilages aryléndides.

Ce sont deux petits cartilages prismatiques, triangulaires, dirigés verticalement à la partie postérieure et supérieure du larynx (fig . 131, 132, H). On leur considère :

1° \}nQ face postérieure, large, concave, qui donne attache au muscle aryténoïdien ; 2° une face antérieure convexe, qui répond à la corde vocale supérieure ; 3" une face interne tapissée par la muqueuse du larynx, une hase qui s'articule avec le cartilage cricoïde, et présente une apophyse antérieure qui donne attache à la corde vocale inférieure et une postérieure qui donne attache aux muscles crico-aryténoïdiens latéral et postérieur; 5° un sommet surmonté d'une petit noyau cartilagineux, tantôt libre, tantôt soudé au cartilage aryténoïde, et qu'on appelle cartilage corniculé ou tubercule de Santorini.

ARTICULATIONS DU LARÏNX. 577

Wrisberg a signalé dans l'épaisseur des ligaments ary-épiglottiques deux petits cartilages coniques à base tournée en haut, à sommet dirigé en bas.

Épiglotle.

h'épiglotte (fig. 130, 131, D) est un petit cartilage mobile dont la forme a été comparée à celle d'une feuille de pourpier, située au-dessus de l'ouverture supérieure du larynx. L'épiglotteest presque verticale; au moment de la déglutition, elle s'abaisse sur l'ouverture du larynx et devient horizontale. On lui considère :

1° \jne face antérieure ou linguale, convexe, libre à sa partie supérieure et fixée à sa partie inférieure par un ligament médian, jaune, très fort, élastique, glosso-épiglottique, et par un ligament épigloUihyoïdien qui va de l'épiglotte au bord postérieur de l'os hyoïde ; sous ce ligament on trouve une masse jaunâtre appelée improprement glande épiglottique.

2° Une face postérieure ou laryngée, ployée sur elle-même et concave d'un côté à l'autre : elle est libre dans toute son étendue et tapissée par la muqueuse du larynx.

3° Une circonférence libre à la partie supérieure, présentant en bas et de chaque côté deux replis muqueux, ligament ary- épiglottique ; la partie inférieure de l'épiglotte, qui est la partie la plus étroite de ce cartilage, se fixe à l'angle rentrant du cartilage thyroïde par un ligament, le ligament thyro-cpiglottique.

La surface de l'épiglotte est parsemée d'une foule de petits pertuis qui logent des glandules qui vont s'ouvrir la plupart à la face laryno-ée de l'épiglotte.