TROMPE D'EUSTACHE
€'est un canal rectiligne, infundibulifo^me, étendu de la caisse du tympan à la partie supérieure et latérale du pharynx fig. 151. 10) ; son exlrémUé pharyngienne ou gutturale, large, dilatable, se rétrécit bientôt au point de permettre à peine l'introduction d'un stylet ; le canal de la trompe devient très étroit et se termine dans la caisse du tympan par un orifice un peu évasé, orifice tympanique. L'orifice pha-' ryngien, désigné encore sous le nom de pavillon de la trompe, est situé sur la partie latérale et supérieure du pharynx, immédiatement en arrière et un peu au-dessus du cornet inférieur.
Structure. — La trompe d'Eustache se compose : 1° D'une portion osseuse, longue de 2 centimètres, qui occupe l'angle rentrant de la portion écailleuse et de la portion pierreuse du temporal (voy. Ostéo-
OSSELETS DE L OIÏE.
logie^ p. 49). 2" D'une portion fibreuse et carlilagiiieuse. La moitié interne de la trompe est formée par une lame cartilagineuse triangulaire ; la moitié externe par une lame fibreuse très forte, appliquée contre le muscle péristaphylin externe ; le pavillon est échancré à sa partie moyenne, et présente deux angles, dont le postérieur mobile, peut, dans le cathétérisme de la trompe, être repoussé en haut et en arrière. 3° D'une membrane muqueuse, qui est la continuation de la muqueuse des fosses nasales, et qui se prolonge dans la caisse du tympan.
L'extrémité antérieure de la caisse du tympan présente encore deux orifices : l'un, supérieur, qui donne passage à la corde du tympan; l'autre, inférieur, par lequel passe le muscle antérieur du marteau.
FiG. 151. — Paroi interne de la cavité du tympan.
\. Fenêtre ovale et clrier. — 2. Promontoire. — 3. Pyramide. — 4. Fenêtre ronde. — 5. Marteau et son ligament supérieur. — G. Enclume. — 7. Ligament supérieur de l'enclume. — 8. Son ligament postérieur. — 9. iUiscle de rétrier. — 10,10. Trompe d'EusIaclic.
OSSELETS DE L'oUÏE.
La caisse du tympan est traversée par une chaîne de petits os appelés ossselets de Vouïe, le marteau, Venclume, Vos lenticulaire et Vétrier ; ces petits os sont réunis par des ligaments et mus par des muscles. Nous allons les passer successivement en revue.
Marteau, Le plus antérieur et le plus externe des osselets de l'ouïe (fig. 151.5);
il présente une tête, un manche., un col et deux apophyses. La têtej ovoïde, siluée dans l'arrière-cavité tympanique, s'articule en bas et en arriére avec l'enclume; elle est supportée par une partie rétrécie, le vol., d'où partent deux apophyses, l'une externe, courte; l'autre, interne, plus longue, apophyse grêle de Raw, pénètre dans la scissure de Glaser et donne attache au cordon décrit sous, le ^^om de muscle antérieur du marteau . Le manche du marteau forme avec le col un angle obtus rentrant en dedans, se place entre le feuillet fibreux et le feuillet muqueux de la membrane du tympan, lui adhère fortement et l'attire vers la caisse du tympan.
Enclume.
Comparée à une dent molaire, elle présente un corps et deux branches {iîg. 151.. 6). Le corps est situé dans l'arrière-cavité tympanique avec la tête du marteau, avec laquelle elle s'articule.
La branche supérieure, la plus courte et la plus volumineuse, est située sur le même plan que le corps ; la branche inférieure., plus longue et plus grêle, se porte verticalement en bas, parallèlement au manche du marteau, se recourbe en dedans à son extrémité inférieure, et se termine par un petit tubercule arrondi décrit comme un os particulier sous le nom d'os lenticulaire ; il s'articule avec la tête de l'étrier.
Étrier.
Étendu de la branche inférieure de l'enclume à la fenêtre ovale, il présente une tête qui s'articule avec l'os lenticulaire; une base dirigée un peu obliquement en dedans, moulée sur la fenêtre ronde qu'il oblilère complètement; deux branches, une antérieure plus courte, l'autre postérieure, plus courbée.
Ligaments des osselets (fig, 151. 5, 7, 8). — Le marteau et l'enclume, l'enclume et l'étrier, sont réunis par une capsule fibreuse lâche ; la chaîne des osselets est maintenue en place dans la cavité tympanique par des ligaments qui attachent le marteau et l'enclume à la paroi supérieure de la caisse ; l'étrier est solidement fixé dans la fenêtre ovale.
Muscles des osselets,
1° Muscle interne du marteau. — Petit faisceau allongé contenu dans un canal osseux situé au-dessus de la trompe d'Eustache. Il s'insère à la portion cartilagineuse de la trompe, derrière le trou petit rond ; de là ses fibres suivent la direction du canal, s'implantent sur un tendon qui se réfléchit à angle droit, se porte en dehors et va s'attacher à la partie antérieure et supérieure du manche du marteau.
2" Muscle antérieur du marteau. — Les anatomistes ne sont point d'accord sur sa nature musculaire; il naît de l'épine du sphénoïde,
