‹ Nouveaux élémens d'hygiène, rédigés suivant les principes de la nouvelle doctrine médicaleChapitre 52 sur 59 · A ——————— CHAPITRE PREMIER · texte numérisé non relu

A ——————— CHAPITRE PREMIER

Du Sonimeil complet.

Le sommeil est la Suspension des fonctions de re-

lation, comme la veille est leur exercice. L'absence

des sensations, de la pensée, des mouvemens volon-

Laires caractérise le sommeil, comme la présence de

ces phénomènes caractérise l’état de selles Pour que le sommeil soit complet, il faut que cette absence soit entière, qu'il y ait, comme le disent les physiologistes, perte absolue de toute conscience et du moi.

La cause occasionelle du sommeil est la fatigue du système nerveux. EE Pen

Sa cause efficiente ne peut être l’afflux du sang vers le cerveau; car tout ce qui détourne le sang de cet organe favorise le sommeil. |

Les moyens qui contribuent à faire naître le sommeil sont la cessation des excitans externes et internes du système nerveux, la faiblesse de l'organisme due ou à la soustraction de matériaux, ou à une excitation PP long-temps soutenue. Si le sommeil survient à l’époque de la nuit, c'est autant parce que les

ôfganes sont las de la fatigue du; Jour, que parce qu'ils ne sont plus excités. | |

‘Les moyens qui éloignent le sommeil sont la présence des éxtitans externes et internes du système nerveux , l’action difficile ou le besoin non satisfait d'un organe intérieur quelconque , comme une digestion pénible, ou la faim.

De ce qui précède , il résulte que si l'exercice des érganes est utile pour amener le sommeil, puisque des organes qui ne sont pas fatigués n’ont pas besoin de repos, l’exercice outré, qui produit une grande lassitude et un sentiment douloureux, rentre dans la classe des irritans qui empêchent le sommeil, soitque cet exercice ait lieu dans les muscles, comme une marche poussée à l'excès , soit qu'il ait lieu dans le

kerveau , comme un travail intellectuel immodéré une passion portée à un haut degré,

1°, Effets du Sommeil sur l’économie.

Le sommeil renouvelle dans les organes des sens , de la pensée, des mouvemens, l’excitabilité épuisée par Ja veille, dissipe leur lassitude, favorise leur yestauration; leur rend toute leur énergie.

Les effets du sommeil sur les fonctions dela vie de nutrition, sont le ralentissement de toutes ces fonctions. Nous avons vu, en parlant de l'exercice des organes, soumis jusqu'ici à notre examen, que cet exercice accélère jusqu’à un certain point les fonctions intérieures : rien d'étonnant donc que le repos de ces mêmes organes produise un effet inverse. L'opinion d'Hippocrate ét de beaucoup de médecins. de nos jours, qui prétendent le contraire, est'une erreur. Ainsi, la digestion est rallentie par le sommeil : l’homme en se réveillant, n’a pas plus de faim qu'à l'instant où il s’est couché. La circulation est plus lente que pendant la veille ; il en est de même de la respira= tion : il suffit de comparer ces deux fonctions pendant la veille et le sommeil, pour avoir la preuve de cette assertion. La calorification est moins active, ce que prouve le refroidissement qui saisit l’homme endormi quand iln’ajoute pas aux vêtemens qui le couvrent pen: dant la veille ; les sécrétions intérieures sont toutes diminuées; du moinsaucune cause excitante n’agitsurles organes sécrétoires pendant le sommeil. Enfin; l'assimilation ne saurait être plus considérable là où il Y à

moins de matériaux à assimiler, et si l'habitude de beaucoup dormir engraisse, ce n’est pas parce qu'on assimile davantage, c'est parce qu’on fait moins de pertes. En somme donc, le sommeil parfait produit une espèce de repos de toute l’économie, quoiqu'il n'y ait repos complet, suspension complète d'action, que pour les agens des relations extérieures. C’est seulement en diminuant la rapidité de la vie que le sommeil en répare les dépenses ; mais il ne fait que permettre cette réparation , il n'effectue rien : il laisse le temps aux ‘organes, principalement aux drganes ner-. veux, de réparer les pertes que leur ont fait éprouver les mouvemens moléculaires ou de masse qui ont eu lieu pendant la veille. Son action se borne là.

Les effets de la veille font ressortir ceux du sommeil et son indispensable nécessité. Or, après un état de veille de quinze heures, ou plus où moins, selon l'individu , il se manifeste dans les organes de relation un sentiment de langueur, de fatigue et gs hs SE Le repos est prescrit; on sent du plaisir à s’y abandonner. Si l’on méconnaît la voix de la nature, on éprouve , comme lorsqu’ on résiste à toute espèce de besoin , un sentiment pénible, un malaise, de la douleur, etc. ; puis, si l’'on‘emprunte, pour s'opposer à l'invasion du sommeil, des causes excitantes quelconques venues du dehors! ou prises au dedans de nous-mêmes , nos organes de relation acquièrent un surcroît d’excitation , qui se réfléchit même sur les organes intérieurs. Cette excitation explique pourquoi, l'heure du sommeil une fois passée, le besoin de dormir est moins impérieux. Si le sommeil ne vient

mettre un terme à cette excitation , elle monte jusqu'au degré morbide; les organes s’enflamment.

Si le sommeil n’est pas assez long, il ne produit qu’une réparation imparfaite ; il reste dans les organes un état d'irritabilité, dont le résultat est ou leur irritation morbide, ou au moins leur épuisement ,. leur usure prématurée. En effet, le mouvement de la veille entraîne des pertes matérielles, et de plus s'oppose au

replacement, dans nos tissus , de nouvelles molécules

organiques ; il y a donc dépense et impossibilité de réparer. De tout ceci résulte une grande maigreur, ordinairement accompagnée de l’altération de quelque organe. Rien n’est plus propre à faire vieillir, avant le temps prescrit par la nature, que l'insuffsance du sommeil. Quand cette insuffisance n’a pas les suites que nous avons signalées, elle a toujours l'inconvénient de faire marcher la vie avec rapidité, ou plutôt de la consumer sans en laisser jouir. Ce serait une grande erreur que de prétendre doubler son existence, en se retranchant sur les heures destinées au sommeil : ce serait perdre volontairement sur la somme totale de la vie, sans rien gagner sur sa plénitude pour le temps présent.

Si le sommeil dure trop long-temps, il produit sur les organes de relation l'effet d’une trop longue privation d'exercice. La pensée ne jaillit plus du cerveau, plongé dans une espèce de torpeur ; les muscles sont moins aptes à se mouvoir; les fonctions de relation semblent frappées d’engourdissement , et comme les viscères jouissent du privilége d’être infatigables et de continuer leurs travaux, toute l’existence de l'individu.

336: | HYGIÈNE, sé réduit bientôt aux fonctions assimilatrices, Aussi voil-on sé manifester chez lui tout ce qui caractérise là prédominance de ces fonctions sur celles de relation. Ke.

Le sommeil est plus nécessaire après les exercices de l’encéphale qu'après ceux des muscles, Après un ‘travail de tête où uni excès dans les plaisirs de l'amour, l'organisme a besoin de plus de sommeil qu'après des exercices musculaires. Voilà , je crois, une des nombreuses raisons pour lesquelles, avec moins de somuieil les PaySans conservént une santé plus forte que les gens’ qui, dans leur profession , exercent le cer: seal | RAS

PU Temps pendant leqtel on doit'se livrer au sommetl.

C'est pendant la nuit qu'il faut dormir , puisqu'àa cette époque du Nyctéméron, les excitans Qui tenaient les'sens en action pendant le jour leur sont alors na= turellement soustraits, et que ce n’est qu'au détriment de l'organisme entier, qu’on prolonge ‘au-delà d’un certam temps l’action des excitans’ artificiels qu’on à substitués à ceux que nous fournit là nature: 7 Ç ‘On ne-répare jamais entièrement la pérté qu’on a faite en:dormant pendant le Jour, après’ avoir veillé une nuit. Le malaise qu’on a dû supportèr, l’éxcitation à laquelle on a dû'se soumettre pour veillér pendant les heures qui:doivent être consacrées au sommeil, ne peuvent Jamais être rachetés ‘par lé'repos qui lès’ suit Tout le repos possible ne’ peut pas faire qu'une’ excitation trop'forté: n'ait eu lieu et: n’ait porté une.

REPOS DES ORGANES DE RELATION, 359 atteinte nuisible à nos organes. Il. existe toujours d’ailleurs pendant le jour des causes d excitation auxquelles il est difficile de. se soustraire. ... Do. dt

L’ abattement que décèlent les traits des personnes excitables et sèches qui font de la nuit le jour, la päleur de leur teint prouvent assez que le sommeil qu elles inyoquent tandis que le soleil est sur l'horizon n'est Jamais aussi profond et aussi réparateur que celui. qu'on trouve pendant la nuit, dans l'absence de tous les excitans sensoriaux. Pourquoi tant de femmes de grand ton, et qu'on ne peut accuser d'abus de stimulans SLR ECES sont-elles pâles, étiolées, ont-elles la vue usée prématurément? C'est précisément parce qu’ ‘elles croient indifférente l’habitude de dormir le jour ou la nuit. Les personnes qui veillent la nuit ne s exposent pas seulement à tout ce que celte veille a, de destructeur pour la santé, elles se privent encore de l'influence salutaire du calorique. et de la lumière solaires, de l'air plus oxygéné du jour , etc., et de. beaucoup d'avantages que tout l’art possible ne peut remplacer.

Comme il est des saisons pendant lesquelles on ne peut, pas se mettre au lit dès l'instant où la nature fait disparaître 1 les stimulans propres des sens, et qu'on ne peut prendre pour euides le lever et.le coucher du soleil, il faut at jes heures. du sommeil, de telle façon que celle de midi se trouve toujours être. le milieu du temps consacré à la veille, et celle de. minuit le milieu du temps. consacré au sommeil; il faut se, coucher et se lever à des heures. également distantes du milieu de la nuit. Pendant l'hiver, cette

habitude n’est pas indifférente pour la consérvation de la vue des personnes obligées de travailler à la lumière artificielle. Il vaut mieux, pour leurs yeux, qu'elles travaillent, à la chandelle , trois heures le soir et trois heures le lendemain malin, que de travailler le soir six heures de suite. On est bien éloigné d'agir ainsi dans les grandes villes » Où l'heure de midi est, pour les habitans, le commencement de la veille , tandis que minuit est à peine pour eux l’heure où commence le sommeil. On s'imagine qu'il faut se coucher plus tard dans l'été, parce qu'il fait jour plus tard ; c’est une erreur : ne fait-il pas également jour plus matin? On ne veut pas se coucher le soir, parce qu'il fait encore jour, et l’on veut bien rester au lil le‘matin, quoique depuis long-temps il ne fasse plus nuit. Voilà des préjugés qui influent beaucoup sur la santé ,et desquels doivent revenir les hommes qui veulent conserver la leur. OS

Il n'existe donc aucune raison qui puisse intervertir la loi générale de la nature, qui prescrit de veiller le Jour et de dormir la nuit; mais il est une observation qui doit trouver place ici. Toutes les fois que chez un individu qui a commencé sa veille À l'heure convenable, l’économie (et particulièrement le système nerveux) a été soumise à une vive stimulation , àune sensation pénible qui a épuisé l’excitabilité avant l'heure de la nuit, le sommeil devient nécessaire avant celle-ci; ja nature le commande ; on doit S'y abandonner. Si l'on y résiste , l'épuisement des organes de relation sera suivi de celui des viscères, et ceux-ci deviendront impropres aux actes de répara-

tion. Ce besoin de sommeil avant la nuit a lieu dans les pays chauds, où une haute température épuise promptement l’excitabilité et rend indispensable son renouvellement prochain. Il peut encore avoir lieu à - la suite d’un violent chagrin survenu (out-AeQup par l'annonce d’une mauvaise nouvelle, à la suite d’un exercice extraordinaire auquel on a été forcé, etc.

Dans ces cas exceptionnels, on peut se mettre quelques instans au lit dans le jour avant de prendre des alimens; les viscères recouvreront leur excitabilité et n'en seront que plus propres à exécuter leurs fone- | tions.

9°. Durée que doit avoir le sommeil chez les différens individus.

Plus les organes sensorlaux ont d'excitation pendant la veille, plus ils ont besoin de sommeil; on ne peut assigner au sommeil, de limites absolues puisqu'il doit durer en proportion des dépenses qui ont été faites. Les individus excitables, dout les actes de relation sont multipliés, et qui s’épuisent promptement, sont ceux qui ont le plus besoin de sommeil. Plus ils y peuvent donner de temps, mieux ils se portent; ils ne peuvent, sans inconvénient, dormir moins de huit heures. Au contraire, les el) apathiques, d’une constitution Rec , lymphaticosanguine , ceux chez lesquels l’encéphale est peu im- | pressionable et ne produit que des actes modérés, peuvent davantage veiller sans inconvénient. Pourquoi l’homme qui pense peu aurait-il besoin de dor-

mir? N’est-il pas dans une espèce de sommeil pendant tout le temps qu'il ne pense point? Six ou sept. heures de sommeil sont plus que suflisantes à ces derniers. L'homme d’une constitution nerveuse, excitable est pâle et défait Je lendemain d’une nuit passée à TN le visage de l'homme d’une constitution lymphaticosanguine et peu impressionnable , n’est pas changé. Une forte dose de café remet les fonctions du dernier de ces deux individus, à un degré convenable, tandis que le moindre sien pourrait monter les organes, du premier jusqu’à une excitation morbide.

C’est cet épuisement rapide de l’excitabilité chez l'enfant quise meut beaucoup, chez lequel tout estune sensation nouvelle, dont les fonctions viscérales sont si actives pour l’accroissement de l'individu, dont les forces sont dépensées avec tant de profusion , c'est cet épuisement, dis-je , qui rend à toute minute indispensable le besoin du sommeil. On devra donc laisser dormir l’enfant pendant le j jour, quand. il en manifestera le besoin. Quant à la durée du sommeil de la nuit, qu on laisse dormir l’ enfant tant qu'il 1l voudra : c’est le moyen le plus sûr de favoriser son accroissement ; © est le moyen le plus certain d’ éloigner cette frritabilité qui le prédispose aux affections cérébrales. | ie

Mais qu on n aille pas s aviser de bercer. sous pré-. texte de procurer le sommeil. Ce pitoyable moyen produirait précisément le mal que nous voulons é épargner. Le bercement a l inconvénient. de cette classe d'exercices que caractérisent des mouvemens uniformes # gyratoires, paraboliques, c'est-à-dire qu'il étourdit é

dispose aux congestions vers ec cerveau , et les produit quelquefois.

Le vieillard , qui a beaucoup moins besoin de sommeil que l'enfant et l'adulte, ne doit pas s’y abandonner pendant le jour. L’habitude qu'il a souvent de dormir après le repas vient de ce qu'il donne à l'estomac plus de travail qu'il ne faut, el que ce viscère est obligé, pour: s AÉGROR deses Rs d enlever aux autres organes de l’économie les RU qui les maintenaient en action. Le moyen de faire cesser cette habitude est de diminuer la quantité de nourrilure.

On dit généralement que la femme a plus besoin de Somméil que l’homme > parce qu elle est plus faible qué lui : : cétte assertion n estpeut-être pas très- exacte ; : car si la femme n’a pas les muscles et certaines parties du cerveau aussi développés que l’homme, elle ne se livré ni aux mêmes exercices musculaires ni aux mêmes travaux de cabinet, et tout se trouve compensé. Nous : pensons donc que c'est principalement, comme pour l’homme , sur Fapprécianon de la constitution et du genre de travaux, qu'on doit baser, chez la femme , les heures du sounmeil,

n°. “Disposition des lieux où l’on doit se livrer au sommeil.

Lorsqu’ on à tenu compile des moyens de salubrité qui seront indiqués à l'article Habitation, toute es. pèce d’a appartement est convenable pour sè livrer au sommeil, si l'on n ‘habite pas les grandes villes. Dans

celles-ci, c'est une autre affaire : il faut Joindre aux

précautions ordinaires celle d’avoir une pièce capable

de soustraire les sens à leurs excitans, jusqu’à ce que

l'habitude puisse rendre nulle l'influence de ceux-ci. Pour l'habitant des grandes villes , la nature retire en

vain la lumière qui tenait l'œil en action, donne en vain

à tous les animaux le signal de la retraite et du silence,

sa voix est méconnue ; un système homicide renverse

ses lois, rejette ses bienfaits, crée de la lumière ct

du bruit , fait de la nuit un simulacre de jour, et punit

d’un insupportable tourment le malheureux qui tente

de se soustraire à ces élémens de destruction. Le moyen

donc que doit mettre en usage l’habitant des grandes villes est de mettre hors de l'atteinte du bruit, sa chambre à coucher, en en fermant toutes les issues. Mais il

faut que cette chambre soit vaste , spacieuse ; ouverte pendant tout le jour, et qu'il ne s’y rencontre pendant la nuit, rien qui puisse en consumer l'air respirable mi retenir autour du lit l'air expiré. Ainsi, point de lampe, point de feu, point d'animaux, point de fleurs.

Que les rideaux ou l’alcove restent ouverts. On peut donner à la chambre à coucher une communication avec les pièces voisines; mais il serait aussi nuisible à la santé, tant dans la campagne que dans la ville, de faire communiquer directement , pendant l'absence

du soleil, cette pièce avec l'air extérieur, en laissant les fenêtres ouvertes. L’air de la nuit , froid, humide et chargé, dans certains cas, d’acide carbonique en grande quantité, exerce sur l’économie une influence beaucoup plus nuisible lorsqu'on est plongé dans le sommeil, que dans toute autre circonstance. C’est pen-

dant le sommeil que l’on contracte le plus facilement

les rhumatismes et autres maladies dues au froid hu-

mide ; aussi, c’est pour cette raison que la chambre à coucher, plus encore que toute autre pièce de l’habitation, doit être placée au-dessus du rez-de-chaussée

t à l’abri de toute humidité. ( Voyez Habitation.)

6°. Composition des lits; soins qu'ils réclament.

S’habituer à dormir sur un lit dur est le moyen d’être rarement privé du sommeil pendant les heures auxquelles on doit s’y livrer, et conséquemment d’être à l’abri des suites fâcheuses qu’entraîne sa privation. Si l’homme qui s’habitue à dormir sur un lit dur est obligé de voyager, les plus mauvaises auberges ne pourront lui fournir de lit qui le prive du repos; s'il monte la garde, il dormira sur le lit-de-camp. Il ne faut pourtant pas porter les habitudes d’une vie dure, jusqu’au point de ne pas s’isoler du sol par une certaine quantité de paille, de mousse, ou par des planches, car ce serait tomber dans un excès très-préjudiciable à la santé, et onvrir une porte à des affections très-douloureuses, et souvent incurables , telles que les rhumatismes et les névralgies.

La composition du lit la plus ordinaire et la plus conforme à l’hygiène consiste dans les objets qui suivent : 1°. une couchette en tringles de fer poli ,ou en bois qui sera vernissé, afin de donner moins de prise aux émanations animales, et dont les pièces seront exactement jointes, afin qu’elles ne puissent fournir de retraite aux punaises; 2°. sur le fond sanglé de ce

lit, un sommier de crin, ou, au défaut fe celui-ci, une paillasse faite avec la paille de nos céréales ou Ja bourre de blé de Turquie; 3°. un ou deux matelas de laine bien cardée, ou mieux, de crin ; 4°. un traversin de plumes, ou mieux, de crin; 9°. deux draps de toile, des couvertures. Beaucoup de personnes: ajoutent à ces objets un oreiller et un lit de PIAMES : ce lit de plume, placé entre deux matelas, n’a d’ autre inconvénient que de rendre le lit plus corne, Placé immédiatement sous les draps , il est très-nuisible à cause de la perspiration qu'il occasione , et de la mollesse à laquelle il habitue. La plume et même la laine ne devraient être mises en usage, que dans certaines maladies où il est indispensable d entretenir à un haut degré l’action perspiratoire de lapeau. Dans tout autre cas, il est inutile de rendre cette membrane le siége d'une sécrétion qu'on ne peut plus ensuite supprimer sans danger. On ne devrait. se servir d'oreillers que danse cas de certaines affections ou dispositions mala+ dives , daïs lesquelles la tête et le thorax doivent être très-élevés ; ; encore ces oreillers deyraient-ils être de été, et, “ti ne jointe à un couvre-pied pour J'ÉNSE. suffisent aux jeunes gens. On doit, s'être habitué de Jeune âge à dormir la tête nue, Ou au Moins très-légèrement couverte. Cette excellente habitude. estle moyen d’ éviter ces maux da gorge, de, dents et d’ yeux, qui ne manquent jamais de survenir chez les personnes qui , Ayant contracté l'habitude de, se couvrir beaucoup latête, se trouvent accidentellement découvertes pendant quelques à instans, La mauvaise habitude de cou-

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