XX | INTRODUCTION

sur la physiologie du cerveau, a augmenté notre premier volume de beaucoup de pages qui eussent été supprimées si nous eussions eu pour point de départ des bases positives et bien connues. Il a fallu réfuter des préjugés consacrés par la routine et faire beaucoup de citations propres à servir de passeport à la nouvelle doctrine des.fonctions du cerveau; sans quoi quelqueslecteurs ;, effarouchés peutêtre du nom de Gall, n’eussent pas voulu étudier la direction d’une fonction dont ils auraient pu ne pas admettre l’existence. Sur Îles autres points dé notre travail, nous sommes à-peu-près resté fidèle aux bornes que nous nous sommes prescritess Mais avons-nous rempli notre plan comme nous nous l'étions proposé? C'est au lecteur d’en juger. Cependant, comme nous ne sentons que trop les imperfections de notre production, nelaissons pas prononcer ce jugement, sans solliciter. la grande somme d’indulgence dont nous avons besoin.

EE

Circonstances qui Rene. sur Pine les applications des règles d'hygiène.

L'organisation est le caractère de tous les êtres vivans, la condition indispensable de tous les phénomènes de la vie; mais cette organisation présente uñe foule de différences dans les diverses espèces et même dans les divers individus. Les circonstances qui, inhérentés à l’homme ou dépendant des objets qui l'environnent , font varier les actes que cette organisation détermine, doivent fixer l'attention du médecin qui s'occupe d'hygiène. Nous rapportérons ces circonstances à onze chefs principaux , qui sont : v°. les témpéramens ; 2°. les idiosyncrasies ; 5°. la force ; 4°. les âges; 5°. les sexes; 6°. les habitudes ; 7° les professions ; 8°. Les climats ; 0°. Les saisons : 10°. les dispositions héréditaires ; 11°. certains états de l’éco-

nomie , compatibles avec la Santé, mais exigeant des précaulions particulières dans l'application des règles d'hygiène.

Toutes ces individualités ne Ant pas d'hygiènes PO: elles demandent encore moins de chapitres spéciaux dans les traités d'hygiène. Si l’on fait des chapitres séparés pour chacun de ces objets,

l’on sera obligé (et c'est ce qui est arrivé à tous les auteurs de Traités d'hygiène) de répéter, à l'occasion de chacune de ces circonstances différentielles, tout ce qu’on aura posé en principe à l’occasion des autres , et cela par la raison que tous les lempéramens, tous les âges, tous les sexes, digèrent des alimens, respirent Fa l'air, se couvrent de vêtemens, etc. , et exécutent tous ces actes, dans toutes les professions, dans toutes Îles saisons , de tous les climats , etc. Ces cas différentiels ne demandent donc pas des hygiènes spéciales ni même des chapitres spéciaux, mais bjen seulement des applications spéciales à la suite de l'étude de chaque modificateur de l’économie.

C'est pour cette raison, et pour bannir le plus possible du corps de l’ouvrage toute description de physiologie ou de physique , exposée dans les Traités de ces sciences , que nous allons de suite et rapidement passer en revue tous les objets désignés ci- - dessus. En procédant ainsi, nous n’aurons plus qu à les nommer, quand nous spas leur faire des applications.

A. TempérAmEns. — Ce mot désigne les prédominances , compatibles avec la santé, de certains sÿstèmes qui modifient toutes les parties du corps. Ces prédominances, qui rendent les individus plus où moins sensibles à l’action des modificateurs naturels de l’économie, et demandent des applications spéciales, sont :

1°. La prédominance sanguine , ou de l'appareil de sanguification, caractérisée par le volume et la sus- Re du cœur, l'abondance du sang, le développement des vaisseaux qui Je contiennent, une

hémalose trèsractive , la coloration de la: face ,. due à un système capillaire très-développé etc, 6.50

2, La prédominance, qu’on appelle bilieuse:, c'està-dire celle qui est caractérisée, par l'énergie et la susceptibilité. de l'appareil gastro-hépatique, et.dans laquelle on remarque uneiteinte Jaunâtre de da face, des. cheveux noirs où bruns, des muscles secs, etc, Cette prédominance: n'est, à proprement, parler, qu'une! idiosyncrasie. : 2 DO uh Andes iso

3°. Prédominance dite nerveuse, due. à une grande excitabilité de tout le système nerveux , mais particulièremeñt du système encéphalique,, et :caractérisée par.une vive sensibilité de,.toute l’économie , par une grandé impressionnabilité , par: des formes ordinairement grèles, etc. thé em trio

4° La prédominance lymphatique celle qui est. caractérisée par le volume des ganglions..et des vaisseaux blancs, l’abondance.de la lymphe, l'activité et la, susceptibilité de l'appareil qui élabore. ce fluide , une proportion considérable de sérosité dans le sang et.les muscles, la faiblesse de tous les systèmes et appareils, (le système lymphatique excepté.) tune rondeur et une mollesse de formes » des cheveux blonds, pâles un visage bouffi et souvent décoloré. « Gestempérament semble n’appartenir qu'aux êtres inférieurs de l'échelle animale , qu'aux mollusques. Il semble n'être que le prélude, le rudimentide l’organisation de J’homme:fait : aussi est-il presque tou jours, départi à l’enfance , et disparaît-il. souvent à l’époque, de la jeunesse. bte

/ | . PROLÉGOMENES.

Nous ne devons pas donner plus dë& place à la description des tempéramens ; qui est du ressort de Ia physiologie; mais nous devons avertir qu'on ‘doit regarder comme fabuleux , dans les traités de cette science, le pouvoir qu'on attribue aux tempéramens de prodüire cértäines qualités morales déterminées. Les ternpéramens sé bornent à rendre où plus saillantes ou plus 6bscures les qualités qui existent , et qui sont dues à des organes particuliers; mais ils n’ont le pouvoir d'en créer aucune.

B. Inrosynenasres. — Les idiosynérasies sont le résultat de la prédominance d'action d’un organe, comme l'encéphale, et même d’ un appareil , comme le musculaire, en même temps qu'il existe un tempérament PS EEE à Ces idiosyncrasies sont constitutionnelles ou acquises. La routine désigne par le mot rs a crasies les anomalies fonctionnelles. |

On conçoit déjà, pour ce qui a rapport aux témpéramens et aux idiosyncrasies, que les applications hygiéniques auront pour but d’épargner aux systèmes, aux organes et appareils dont l’action est prédominante dans l’économie , les modificateurs les plus propres à augmenter cette prédominance. pi

C. Force. — Ce n’est ni au plus où moins de force particulière des muscles, ni auplus:ou moiïns de développement extraordinaire de quelques parties ou’ de ‘toute l’économie; que nous aurons le plus d'applications à faire; mais c’est au plus ou moins de cette énergie de tous nos organes, qui donne-lieu au développement de la réaction: Gette énergie‘est

associée à une texture serrée de tissus , à leur compacité, à leur forte cohésion. Nous la M cherotie dans nos applications sous le nom de force de réaction, pour la distinguer de la force particulière venant du développement de chaque organe, et que nous désignerons par le nom de l’organe qui en sera l’agent. D. Acxs. — Ce sont certaines périodes en lesquelles est divisée la vie humaine. Ces périodes apportent des changemens appréciables dans les divers appareils organiques. C’est à la physiologie d'indiquer ces changemens : il nous suffit de dire ici que chaque âge réclame des applications spéciales, fondées. sur l'appréciation de ces changemens, fondées sur. l’excitabilité plus grande que chacun des âges communique à certaines parties de l’économie. Ainsi, l'on donne généralement pour attribut à l'enfance, outre son tempérament propre , une plus grande excitabilité de l’encéphale; à la jeunesse, une plus grande excitabilité de la poitrine ; à l’âge adulte, une plus grande excitabilité des voies digestives; à la vieillesse, une plus grande excitabilité des reins, de la vessie, etc. Nous devons dire que nous regardons ces attributs comme variables à l'infini, et que la susceptibilité de certains organes, quand l dia a déjà parcouru une. partie de sa carrière, nous paraît presque.uniquement le résultat de l’action différente à laquelle ont été livrés pendant les années écoulées les différens organes. E. Sexrs. — Il existe une différence dans. J'organisation des deux sexes. Cette différence donne lieu à des destinées différentes : ‘elle diversifie aussi les applications hygiéniques faites à chacun des organes.

6 PROÔLÉGOMÈNES, Considérée physiologiquement, elle sortde mon sujet. Æ. Hagrrupes. — La répétition régulière des mêmes actes, ou l’action répétée sur nous des mêmes impressioës , constitue l'habitude, et finit par mettre en harmonie avec nos organes ces actes et ces impressions, non-seulement de manière à les concilier avec le maintien de notre santé, mais encore à y rendre contraires des impressions ou des actes différens. Cette vérité nous est prouvée chaque jour par les effets du changement de climat, de profession , d'alimentation, de vètemens. Dans nos applications hygiéniques nous prendrons donc en considération les habitudes, parce que , contractées depuis long-temps et chez certains individus, elles deviennent souvent une loi impérieuse qu'il est quelquefois dangereux d’énfreindre. Disons pourtant qu'il existe à cet égard beaucoup de préjugés ; qu’on peut changer beaucoup d’habitudés sans inconvénient , et qu'on doit toujours le faire quand elles sont nuisibles à la durée des organes ; mais qu'on doit y procéder graduellement, et en prenant les précautions qui seront indiquées à l’occasion des différens modilicateurs de l’économie.

G. Professions. — Foutes les professions imaginables tirént leur origine et leur distinction ou de l'exercice particulier de certains organes ou systèmes d'organes , ou bien de l’impréssion que fait sur certains organes ou systèmes d'organes la répétition de certains modificateurs. Qu'est-ce que la profession de portefaix, sinon la répétition de l'exercice des muscles des reins et du dos?'celle d'homme de lettres, sinon l'éxéreice de certaines parties du cerveau, coïncidant

PROLÉGOMÈNES. 7 avec une inaction plus ou moins complète des autres organes? Sous quel point de vue celle de vidangeur est-elle un objet d'intérêt si spécial pour l'hygiène, si ce n’est sous celui de lPimpression mortelle que reçoit le poumon d’un air vicié? L’hygiène des différentes professions se rél'ouve nécessairement dans l'hygiène des différens organes, quand le plan de l'ouvrage est bien fait et bien rempli. Si une profession intéresse beaucoup d'organes, on aura l’ensemble de son hygiène , en tenant compte de la somme totale des influences qui agissent sur chacun d’eux. Faire dans un Traité d'HYHée des chapitres séparés pour les différentes professions est donc une chose d’autant plus ridicule , que ces professions, multipliées à l'infini, n’agissent jamais que sur le petit nombre d'organes dont se compose l'économie, et que c’est précisément la direction des fonctions de ces 2 qui, suivant nous , constitue Re

H=CuivaArs: — Ce mot signifie région ; il désigne. les régions du globe. N'est-ce pas sacrifier l’intérêt de la science à la prédilection que nous avons pour la régularité de notre plan, que de placer dans des prolégomènes l’article climat , au lieu de faire sur cet objet un chapitre spécial? Je répondrais affirmativement , si Je consultais les auteurs qui ont écrit $ur l'hygiène ; ma réponse scra, au contraire, négative, si je laisse de côté la routine pour écouter le raisonnement. Dans tous les climats possibles, quels sont les objets qui modifient l’homme, et sur quels organes agissent ces objets? Sur quelque point du globe qué nous rious transportions, les übjéets qui modi-

8 PROLÉGOMENES, À fient l’homme seront toujours d'air, la lunuère, le calorique, le fluide électrique , Veau, ‘plus ou moins abondamment répandus , les émanations de matières végétales ou animales en putréfaction , les productions du sol, et particulièrement les alimens. Et ces objets, dans quelque climat qu'ils influencent l’homme , agiront toujours sur la peau, les poumons , l'œil, les organes digestifs, etc. Or, l'effet de ces modificateurs . sera étudié à l’occasion de chacun des organes sur lesquels ils agissent spécialement , ou par lesquels ils pénètrent dans l’économie. Ainsi, nous étudierons, en, parlant de la peau et des poumons, l'influence de l'air chaud et.sec, froid et-sec, chaud et humide , froid et humide , lumineux et dépourvu de lumière, l’influence.des émanations putrides.et les moyens de s'en préserver , etc. etc. Donc , un .chapitre spécial pour les climats,ne serait dans notre travail qu'un inutile sacrifice à la routine. rit

.Ce sera à la sagacité du lecteur à réunir, tousrces eflets pour en déduire ceux de tous les climats possibles., et même pour .en déduire les règles. d'hysiène qui conviennent aux habitans. de ces: climats; mais pour celailfaut connaître la géographie du globe.

Quand on aura déterminé la latitude et l'élévation d’un,licu quelconque, .qu'on:en aura étudié la topooraphie, on conclura facilement, à l’aide des principes généraux que, nous émettrons dansile cours de ce travail, 1°. l'influence que ce lieu a sur la constitution de ses habitans ; 2°. la nourriture .dont ceuxci: doivent faire usage, les exercices qu'ils doivent choisir , en un mot, la mesure qui doit régler pour

eux l'emploi de tous les modificateurs possibles , Qt Ja direction que doivent recevoir leurs organes. En joignant l'effet de l'absence du calorique à celui de l’eau répandue dans l’atmosphère, ete., etc., on saura de suite quelle constitution doit produire le climat de la Hollande , et dans quelle mesure les agens de l'hygiène doivent être employés par l'habitant de ce pays.

I. Saisons. — Ce sont les quatre périodes en lesquelles on divise l'année. Elles résultent, comme tout le monde le sait, de l’inclinaison de rh du clobe sur le plan de l’ Fan: PS Elles ont sur bofral une influence dont le médecin thygiéniste doit tenir compte; mais comme dans les différentes saisons les objets qui agissent sur nos organes se réduisent toujours à ceux que nous venons de mentionner en parlant des climats, nous renvoyons à ce mot tout ce que nous pourrions dire encore des saisons, qui ne sont réellement pour le physiologiste, que des climats passagers.

K. DisposiTions HÉRÉDITAIRES. — Sans partager .les préjugés, qui. dominent beaucoup de. médecins à l'égard d'un, grand nombre de maladies prétendues héréditaires, il est des faits qu’on ne saurait-révoquer en doute, La même.cause ignorée, qui, par la génération , produit la transmission des traits des ,parens aux enfans, opère, aussi une transmission de ressemblance ;dans différens organes. Un père transmet chaque jour à son fils un cerveau, un cœur) des poumons, un foie, plus ou moins développés .et.irritables; de là découle une certaine hérédité dans le mode d'exécution des fonctions de ces .organes ;

de là découle aussi une hérédité de dispositions ma ladives. El n’est donc plus, d’après cette éxplication , difficile de se rendre compte de ce qu’on dit sur l’hérédité de la folie, de la phthisie, de la goutte, etc., maladies toutes beaucoup plus difficiles’ à guérir, quand la circonstance de l'hérédité existe, que quand elles se développent sous la simple influence de circonstances éventuelles, passagères. Hé bien, que fait l'hygiène relativement aux prédispositions héréditaires? Elle offre à chacun des organes des applications spéciales émanées des deux principes suivans. | Premier principe. Prévenir l'effet des prédisposiions héréditaires, en placant l'individu né avec une prédisposition héréditaire dans des circonstances opposées" à celles sous l'influence desquelles ses parens ont contracté la maladie à laquelle il est prédisposé , et mème dans des circonstances propres à contrebalancer son organisation vicieuse. Exemple : Si un père élevé dans la carrière de l’ambition devient affecté d’une monomanie qui roule sur la vanité , et donne le jour à un fils qui, dès sa tendre enfance, imontre un penchant à la vanité, on doit donner au fils une éducation opposée à celle qu'aura reçue le père. Cet enfant ne devra jamais être encouragé dans ses actions par des louanges, par l'émulation, etc., etc. On devra au contraire trouver d’autres motifs d'encouragement. Ce principe rentre nécessairement dans la direction à laquelle nous soumettrons tous les organes, puisqu'il s'agira toujours , à l’occasion de chacun d'eux, de réprimer ce qui est trop développé, ou de développer ce qui l’est trop peu. ( |

PROLÉGOMÈNES. 11 Deuxième principe. Prévenir les prédispositions héréditaires. Ces prédispositions se préviennént en faisant contracter des alliances entre des individus qui aient des prédispositions opposées ; des prédominances organiques différentes. Cette règle d'hygiène

doit trouver des applications à l’article mariage.

L. ÉrATSs PASSAGERS DE L'ÉCONOMIE , COMPATIBLES AVEC LA SANTÉ, MAIS EXIGEANT DES PRÉCAUTIONS PARTI- CULIÈRES DANS L'APPLICATION DES RÈGLES D'HYGIÈNE. — Ces états sont la dentition , la présence des règles, la grossesse. Ces objets, qui établissent passagèrement des différences dans le mode actuel de nos organes, méritent des applications spéciales , parce qu'ils donnent au système nerveux une plus grande excitabilité et à toute l'économie une plus grande mesure de sensibilité : ainsi, le bain froid , utile, je suppose, à toutes les femmes placées dans telles circonstances, ne sera pourtant pas administré à telle femme pendant l’écoulément des règles. La dentition exigera telle modification dans certains objets dont se compose le régime de l’enfant. Tel genre d’exercice sera dangereux pour la femme grosse, quoiqu'il convienne généralement aux femmes hors l’état de grossesse, etc., etc. J'ai eu, à l'exemple de beaucoup d'auteurs, le projet de faire de ces objets des chapitres spéciaux, sans m'écarter pour cela de mon plan, puisque je pouvais les rattacher naturellement à l’hygiène des dents et à l'hygiène de la matrice; mais quand je suis venu à examiner quels modificateurs convenaient à Ja femme grosse, j'di vu que Pair, la lumière, les alimens, les vêtemens, les impressions

cérébrales, etc., que réclamait son état, n'étaient

autres que ceux dont elle devait user ds tout autre

instant de sa vie; que seulement, pendant sa .gros-

sesse, elle devait, plus naribuliéce the encore,que

dans tout autre temps, suivre scrupuleusement les

règles d'hygiène, puisque, pendant cet état, leur

transgression devenait plus funeste que dans tout

autre moment. J’ai donc conclu de l'examen attentif de ces objeis, que c'est plutôt des applications d'hy-

giène, que des règles différentes, qu'ils réclament, et

Je les ai encore rangés ici pour éviter les répétitions.