LIVRE VIL. MALADIES DE L'APPAREIL DE LA LOCOMOTION

rale , après quoi il achève de cerner la base du membre , par l’incision postérieure. Les chairs antérieures sont divisées profondément , dans le second temps , suivant la direction primitive de la plaie jusqu’à la jointure » que le chirurgien ouvre ensuite , de manière à terminer l'opération par la section des ligaments et des muscles postérieurs. La plaie, correspondant par sa longueur au grand diamètre du membre, les parties molles destinées à la recouvrir n’ont pas besoin d’être étendues , et de former de véritables lambeaux : il salé qu’on puisse les mettre en contact , et recouvrir avec elles la surface de la néision: Lorsqu’ elles sont prolongées au delà de ce qui est nécessaire pour atteindre ce but, elles deviennent embarrassantes ; et augmentent, sans nécessité, l'étendue des surfaces qui doivent s’enflammer.

La date de la première édition de cet ouvrage démontre suffisamment que ce procédé, antérieur à ceux de MM. Cornuau, so ed et Baudens, n’a pu être attribué que par inadvertance à d’autres personnes.

En examinant avec attention la disposition des parties. qui entourent l'articulation coxofémorale, il devient manifeste que la formation de der lambeaux , interne et externe, est peu favorable à la guérison facile de la plaie. Indépendamment des inconvénients qui lui sont inhérents, comme longueur exagérée ou trop peu considérable, inégalité d'épaisseur , masse énorme de tissus soumis à l’inflammation , etc., cette méthode présente encore le désayantage de placer les parties} à réunir aux extrémités du plus grand diamètre de la base de la cuisse, Leur mutuelle application ne peut dés lors s’opérer facilement avec exactitude ; et le lambeau

+ externe, mince s et formé Lente par la

peau, à Ÿla région trochantérienne, n’est pas en rapport avec l épaisseur considéräble de Ja masse qui lui est opposée.

La méthode à un seul lambeau interne a Mens Delpech ; ke: uccès milite donc en

| sa faveur. Il en est de même du procédé 3 à

de la M ahééndante de l'écho. “Less unseul lambeau antérieur ,queM. Baudens

téguments inguinaux, divisés dans ce pre-

. s rt temps, doivent étre relevés , et le chi-

rurgien procède à la Higature de l'artère eru-

a ‘également pratiqué avec succès. "On ne peutse dissimuler , toutefois, en examinant les parties sur le ces que les plaies