CHAPITRE VI. — Lésions de la prostate et de Vurètre ^ et opé

rations qu’elles réclament 594

1° La rétention d’urine est le résultat de la plupart de ces maladies. . — 2” L’hématurie en est également un symptôme. — 5° Tumé-

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faction de la prostré. Traitement. — 4® Calculs du col de la vessie/ delà prostate et de i’urètre. Observation de M. Dupuytren. 11 faut les extraire au moyen de la pression, des pinces de Hunter, ou de Pincision des parties. — 5® Corps étrangers arrêtés dans l’urètre. — 6^ Urétrite. — Rétrécissement de l’urètre. Accideus qu’ils déterminent. Traitement. 11 faut connaître d’abord la situation et la forme de l’obstacle. Usage de la sonde exploratrice. L’instrument destiné à mesurer l’épaisseur du rétrécissement est abandonné. On doit s’occuper ensuite de détruire l’obstacle. Â. Usage du caustique. Porte-caustique de Ducamp. Procédé opératoire pour cautériser avec cet instrument; il faut ensuite recourir aux bougies. Usage des bougies à ventre. Appréciation de cette méthode : circonstances favorables ou contraires à son emploi. B. Dilatation au moyen des bougies. Il faut toujours joindre à ces moyens l’emploi des antiphlogistiques. — Traitement des rétrécissemens qui occasionent des rétentions complètes d’urine. Emploi des saignées locales. Usage du conducteur et des bougies fines. Cathétérisme forcé. Manière de fixer les sondes ou les bougies,— Ponction de la vessie; on peut la pratiquer : A. sl\x périnée ; B. à l’hypogastre ; C, à travers le rectum. Règles générales. Corrections proposées par l’auteur pour la canule du trois-quarts qui sert à ouvrir la vessie. — 8'’ Abcès urineux. — 9° Fistules urinaires périnéales. Opération curieuse de M. A. Cooper à ce sujet. — io° [Fistules vésico - rectales. Procédé opératoire pour les cautériser. — ii® Calculs urinaires du tissu cellulaire du périnée. 1