‹ Nouveaux élémens de pathologie médico-chirurgicale; ou, Traité théorique et pratique de médecine et de chirurgie (volume 2)Chapitre 40 sur 88 · DES VICES DE CONFORMAT ION EN GÉNÉRAL · texte numérisé non relu

DES VICES DE CONFORMAT ION EN GÉNÉRAL

fois cause de mokist&ositést Ges1 encore par le même mécanisme ,|iie, suivant M. Geoffroy-Saint-Ililaire (i), les compressions exercées sur le ventre, pour cacher une grossesse, déterminent des adhérences entre un point plus ou moins étendu du corps du fœtus et ses membranes ou le placenta; d'où il résulte que les parties du fœtus ainsi adhérentes peuvent d'abord être écartées de leur situation normale, et qu'ensuite elles peuvent être arrêtées dans leur développement , parce que ces mêmes adhérences interceptent le passage d'une partie du sang qui leur est destiné. Les vices de conformation qui en résultent varient ensuite, selon que les adhérences existent encore lors de l'accouchement, ou qu'elles se sont rompues long-temps auparavant. Enfin toute compression exercée sur le fœtus, soit par une tumeur développée dans l'utérus, soit par la présence d'un autre fœtus ou d'une masse d'hydatides , peut devenir cause de monstruosités. Ainsi les monstruosités par inclusion, c'està-dire celles qui consistent dans la présence d'un fœtus dans le corps d'un autre, résultent souvent de la compression exercée par l'utérus lui-même ou par toute autre cause mécanique, laquelle a déterminé la pénétration d'un ovule dans l'autre fœtus (2). Toutefois il paraît que ce n'est pas là l'unique cause de ce dernier gem'e de monstruosités, et M. Olivier d'Angers a donné une explication plus compliquée et très-ingénieuse de ce fait (5). Il pense qu'une adhé' rence s'établit entre deux ovules d'inégale grosseur, par l'effet de l'une des causes comprimantes que nous avons indiquées • que cette adhérence ayant lieu dans les premiers temps de la vie intra-utérine, elle s'opère sur l'abdomen du fœtus principal, parce que l'abdomen constitue dans les premiers temps la plus grande partie du torse , et offre une grande surface ; qu'à cette époque le canal in-

(1) Archives générales de Médecine , tom. XIII , pag. 392 et suiv.

(2) Dupuytren , Bulletins de la société de la Faculté, tom. Ier, pag. 4.— Brescbet , Archives générales de Médecine , toni. III et IV. — Lachuise , De la Duplicité monstrueuse pàt inclusion . ibèse , 183a.

'(3) Mémoire sur la monstruosité par inclusion ; Archives générales de Médecine , novembre et décembre 1827.

Page 1