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éclats orageux et quelquefois funestes de leur puberté , aux fatigues de la gestation , aux labeurs de l'enfantement, succède la dernière et la plus dangereuse révolution qui soit attachée à leur existence , c'est celle qui s'opère à l'âge de retour ; souvent l'organe utérin ne cesse ses fonctions qu'au milieu des commotions les plus douloureuses, et des maux incalculables viennent l'assaillir. D'ailleurs, le médecin ne doit jamais perdre de vue que la sensibilité n'a pas seulement ses phases et ses périodes dans l'économie physique des femmes, mais qu'elle accompagne et distingue éminemment toutes les circonstances de leur vie. C'est à leur extrême susceptibilité nerveuse qu'il faut rapporter les anomalies observées dans les affections qui les tourmentent , et qui en rendent quelquefois le traitement si douteux et si difficile.
Les règles de la thérapeutique exigent aussi qu'on fasse une attention particulière au régime ordinairement observé par les malades , car l'action des remèdes peut singulièrement varier par l'usage des alimens ou des boissons. Il n'est pas non plus indifférent qu'on administre un remède dans l'état de repos , ou immédiatement après un exercice modéré, l'estomac étant vide ou contenant un peu de nourriture, etc. En effet, il peut
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y avoir des substances alimentaires qui soient contraires au médicament que Ton vent prendre, qui en changent la nature ou en diminuent considérablement les vertus. Le régime ne peut-il pas d'ailleurs, comme l'ont démontré plusieurs physiologistes, influer sur la manière de sentir des organes comme il influe sur leur manière d'agir ? Ne peutil pas leur imprimer une sorte de disposition qui les rende plus susceptibles d'être excités par certains remèdes , changer, en un mot , toutes les circonstances dont notre état physique se constitue? Quand on néglige de semblables observations, il n'est pas étonnant que les mêmes substances, mises en usage par plusieurs médecins , produisent des résultats opposés ou différens.
Les médicamens doivent encore être administrés d'après des indications prises de la nature du climat. On connaît le grand problème qu'Hippocrate avait commencé de résoudre avec tant de génie et de succès. On sait que les hommes, malgré l'identité de leur espèce, diffèrent entre eux suivant les lieux et les distances, relativement à leur physionomie , à leur tempérament , à leurs mœurs , et relativement à leurs maladies. De même que les plantes demandent différens soins dans différens terrains , de même aussi les hommes exigent qu'on
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modifie leurs médicaraens selon le pays dans lequel ils vivent. Le climat donne une face nouvelle aux affections morbifiques; il fait prédominer telle ou telle diathèse , etc. Hippocrate a énoncé que la constitution physique de l'homme porte l'empreinte des causes qui agissent sur elle. Au surplus l'influence du climat sur les habitudes morales et physiques a été démontrée par tous les philosophes anciens et modernes. On remarque en effet que l'homme est de tous les êtres vivans celui qui est le plus susceptible d'être modifié par l'influence des agens extérieurs. C'est, par exemple, dans les climats chauds que se rencontrent les hommes doués d'une sensibilité exôessive, ce qui provient de l'épanouissement habituel des extrémités nerveuses et du bien-être occasioné par cet épanouissement; de là, cet attrait invincible pour les boissons et les drogues stupéfiantes; de là aussi ces goûts bizarres , qui tiennent à Tespèce d'attention avec laquelle ces hommes recherchent avidement toutes les sensations voluptueuses.
L'action des marais dans les pays chauds imprime de même au système vivant une faiblesse relative qui nécessite l'emploi des médicamens , et l'on connaît la vie languissante que traînent les individus exposés à leurs pernicieuses influences.
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Le climat influe sur la constitution physique de l'homme , autant que sur ses mœurs. C'est à ce phénomène qu'il faut rapporter la première cause des différences nombreuses qui s'observent dans les traitemens que l'on fait subir aux malades des différens pays. Les principes généraux sont sans doute partout les mêmes; mais ils reçoivent des modifications locales et accidentelles qui doivent nécessairement influer sur la dose et la qualité des médicamens. La thérapeutique des climats chauds ne pourrait être exactement la même que celle des pays froids. Un illustre publiciste a dit qu'il faudrait écorcher un Moscovite pour le faire sentir. Il semble, comme l'a remarqué le professeur Barthez, que, dans le nord, le principe vital est, pour ainsi dire, enveloppé par une épaisse matière, et qu'il n'est attaquable que par les remèdes les plus puissans et les plus énergiques. La considération du climat est si importante pour les médecins cliniques , qu'il serait à désirer qu'on eût dans tous les pays , des observations bien faites , à l'aide desquelles on pourrait constater les changemens que les maladies y éprouvent, et surtout les époques où elles s'y montrent les plus meurtrières, parce qu'alors on pourrait chercher des préservatifs ou préparer du moins le corps humain à les subir sans aucun danger. Il est des auteurs qui prétendent avoir remarqué que dans les pays
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froids, les maladies étoient pius souvent mortelles dans les mois qui précèdent Téquinoxe du printemps , et Cleghorn , célèbre praticien de Minorque, dit au contraire, que dans les climats chauds, les maladies sont plus pernicieuses dans les mois qui précèdent Féquinoxe d'automne.