III. MUSCLES SOUS-HYOÏDIENS

Ces muscles, minces, aplatis, sont au nombre de quatre de chaque côté, superficiellement le sterno-hyoïdien et l’omo -hyoïdien , profondément le sterno-thyroïdien et le thyro-hyoïdien. Tous ces muscles sont situés en avant de la trachée et du larynx.

1° Sterno-hyoïdien (Fig. 74, 10).

Ce muscle , un peu plus étroit à sa partie supérieure qu’à sa partie inférieure , s’attache en bas à la partie postérieure du sternum , au-dessous de la facette claviculaire, au côté interne du bord, supérieur dit premier cartilage costal et à la partie postérieure de V extrémité interne de la clavicule (Fig. 18, E). En haut, il s’insère au bord inférieur du corps de Vos hyoïde , plus ou moins près de la ligne médiane (Fig. 30, F.). Ses fibres sont trèssouvent coupées dans sa moitié inférieure par une intersection tendineuse mince.

Béai ni. s cl Boucha nu.

MYOLOGIE.

Les bords internes de ces deux muscles forment un triangle allongé à base inférieure, qui laisse voir l’angle saillant du cartilage thyroïde, l’isthme de la glande thyroïde et la partie inférieure et interne des muscles sterno-thyroïdiens. Leur face postérieure est séparée delà membrane thyro -hyoïdienne , tantôt par une bourse séreuse, qui se prolonge sur la face concave de l’os hyoïde, tantôt simplement par du tissu cellulaire lamelleux.

Nerfs. — Il est innervé par l’anse de l’hypoglosse.

Action. — Il abaisse l’os hyoïde.

îüo Omoplato- ou oiiio-Iiyoïdïen (Fig. 75, 13).

Ce muscle , mince , très -long , digastrique , se compose de deux ventres séparés par un tendon médian et ayant une direction différente. Le ventre inférieur , presque parallèle à la clavicule en arrière de laquelle il est situé , naît du bord supérieur de V omoplate en dedans de l’échancrure coracoïdienne (Fig. 19 , G) et se porte obliquement en haut et en dedans, à la rencontre du ventre supérieur. Celui-ci, presque vertical , est situé en dehors du sternohyoïdien, dont il s’écarte un peu en bas, et va s’attacher au bord inférieur du corps de Vos hyoïde en dehors du précédent (Fig. 30, H). Le tendon occupe le point où les deux ventres changent de direction et se réunissent. Le muscle forme donc dans sa totalité une courbe angulaire à concavité externe et supérieure. Cette courbe est maintenue par une aponévrose tendue entre les deux muscles et qui sera décrite avec les aponévroses du cou.

Rapports. — Il recouvre et croise les scalènes, le plexus brachial, la veine jugulaire interne et l’artère carotide primitive.

Nerfs. — Il est innervé par l’anse de l’hypoglosse.

Action. — Il abaisse l’os hyoïde. Mais son rôle principal est de tendre l’aponévrose cervicale qui réunit les deux muscles , et de prévenir l’affaissemeut des veines profondes du cou pendant l’inspiration.

3» Stei*no-tliyi*oïdien (Fig. 75, 12).

Ce muscle, plus large que le sterno -hyoïdien qu’il dépasse en bas par son bord interne , en haut par son bord externe , et dont il croise un peu la direction , s’insère en bas à la face postérieure du sternum, au-dessous du sternohyoïden, et en haut à la ligne oblique du cartilage thyroïde, et en avant par quelques libres dépassant cette ligne et suivant le bord interne du thyro -hyoïdien aux grandes cornes de l’os hyoïde. Son bord interne forme avec celui du côté opposé un triangle allongé à base supérieure.

Rapports. — Il recouvre la glande thyroïde, la trachée, les veines jugulaires interne et sous-clavière , la carotide primitive , et à droite le tronc brachiocéphalique.

Nerfs. — 11 est innervé par l’anse de l'hypoglosse.

Action. — H abaisse le cartilage thyroïde et presse la glande thyroïde contre le larynx et la trachée.

MUSCLES DU COU

Fig. 75. — Muscles du cou; couche profonde (*).

(*) "* ) Splénins. — 2) Sommet de l’apophyse transverse de l’atlas. — 3) Angulaire de l'omoplate. — 4) Première cote. — 5) Scalene postérieur; faisceaux allant à la première côte. — G) Scalène antérieur. — 7, 8) Faisceaux postérieurs du scalene postérieur. — 9) Muscles prévertébraux. — 10) Gouttière recevant les gros vaisseaux du cou. — \\) Glande thyroïde. — 12) Sterno-thyroidien. — 13) Omo-liyoïdien. — 14) Thyro-hyoïdien. — 15) Constricteur inférieur du pharynx. — IG) Stylu-glossc. - 17) Mylo-liyoïdicn. — IS) liyo glosse. — 19) Constricteur moyen du pharynx.