II. MUSCLES SUS-HYOÏDIENS

Ces muscles sont au nombre de quatre : trois pairs, deux superficiels, digastrique et stylo-hyoïdien , un profond, génio-hyoïdien , séparés par un muscle impair, médian, ou mylo-hyoïdien.

1° Digastrique (Fig. 74, 18, 19.)

Ce muscle se compose de deux ventres charnus réunis par un tendon médian et constitue une arcade à concavité supérieure.

Le ventre postérieur (18), oblique en bas et en avant, plus long que l’antérieur, s’attache à la rainure digastrique de V apophyse mastoïde (Fig. 14 , P) ; le ventre antérieur (Fig. 74, 19), oblique en haut et en avant, se fixe dans la fossette digastrique du maxillaire inférieur (Fig. 10, C). Le tendon de réunion, long de 0m,05 à peu près, traverse le muscle stylo -hyoïdien , et est rattaché à l’os hyoïde par une expansion aponévrotique (Fig. 74, 20) insérée à Y extrémité externe du corps de Vos hyoïde et à la partie voisine de la grande corne. Quelquefois le stylo-hyoïdien forme à ce tendon un véritable canal fibreux , tapissé par une petite bourse séreuse.

Rapports. — Son arcade embrasse la glande sous-maxillaire; il recouvre les muscles styliens, la veine jugulaire interne , les artères carotides interne et externe et le nerf grand hypoglosse. Son ventre postérieur est accolé en dedans au muscle droit latéral et entre les deux muscles émerge la branche externe du nerf spinal.

Nerfs. — Son ventre postérieur est innervé par le nerf facial, et reçoit en outre quelques fdets du glosso-pharyngien ; son ventre antérieur est innervé par le nerf mylo-hyoïdien.

Action. — Il élève l’os hyoïde par la contraction simultanée de ses deux ventres ; si chacun des deux ventres agit seul , ils le portent en même temps , l’antérieur en avant, le postérieur en arrière. Si l’os hyoïde est fixé, il abaisse la mâchoire inférieure; si cet abaissement est empêché par les muscles élévateurs, il peut faire rentrer le condyle dans la cavité glénoïde après la contraction du ptérygoïdien externe , dont il est l’antagoniste direct; il joue donc un rôle important dans les mouvements de latéralité de la mâchoire inférieure. Il est probable que son ventre postérieur peut exercer une certaine compression sur la parotide et contribuer à expulser la sécrétion de cette glande.

S» Stylo-liyoïdieu (Fig. 74, 16).

Ce muscle , grêle, allongé, faisant partie des trois muscles styliens, s’attache en haut à la partie postérieure de la base de V apophyse styloïde (Fig. 14, L) , se porte en bas , en avant et en dedans et va s’insérer au corps de l’os hyoïde (Fig. 30, G); il est traversé par le tendon médian du digastrique, auquel il offre comme une poulie de renvoi. Il a les mêmes rapports que le digastrique.

Nerfs. — Il est innervé par le facial et des filets du glosso-pharyngien.

Action. — Il élève l’os hyoïde en le portant en arrière.

MUSCLES 1)U COU

3® ilylo'liyoïdien (Fig. 75,17).

Ce muscle, impair, médian, naît de toute la ligne mylo -hyoïdienne du maxillaire inférieur (Fig. 10, D). De là ses fibres se portent, les antérieures à un raphé médian aponévrotique , allant du corps de l’os hyoïde à la symphyse, les postérieures' au corps de Vos hyoïde (Fig. 30, C.).

Rapports. — Ce muscle, véritable diaphragme, forme le plancher de la bouche, et constitue une sorte de sangle à concavité supérieure , tendue d’une moitié de la mâchoire à l’autre. Sa face buccale concave correspond au inuscle génio-hyoidien, à la glande sublinguale, aux nerfs lingual et hypoglosse et au canal de Wharton ; sa face convexe répond à la glande sous-maxillaire , dont un prolongement contourne son bord postérieur pour se placer sur sa face buccale.

Nerfs. — Il est innervé par le nerf mylo-hyoïdien.

Action. — En se contractant, de courbe il tend à devenir rectiligne, et soulève tous les organes situés au-dessus de lui et en particulier la langue, qu’il refoule et comprime contre la voûte palatine; il joue un rôle important dans les actes qui précèdent immédiatement la déglutition. Il peut, en outre, exercer une compression sur les glandes sublinguales et favoriser l’expulsion de leur produit de sécrétion.

4° Génio-liyoïdien (Fig. 220, 18).

Ces muscles, situés sous le mylo-hyoïdien, en allant de la peau vers la cavité buccale, se présentent sous la forme de petits faisceaux triangulaires antéro-postérieurs , situés de chaque côté de la ligne médiane , dont la pointe s’attache aux apophyses géni inférieures (Fig. 10, B), et la base à la partie supérieure du corps de Vos hyoïde (Fig. 30, B).

Nerfs. — Ils sont innervés par l’hypoglosse.

Action. — Ils tirent en avant et en haut l’os hyoïde.