IL VEINE ILIAQUE EXTERNE
La veine iliaque externe, continuation de la veine fémorale, s’étend depuis l’arcade crurale jusqu’à la symphyse sacro-iliaque, où elle se réunit à la veine hypogastrique pour former la veine iliaque primitive. Elle suit l’artère de son nom et est située à son origine en dedans, et un peu plus haut, en dedans et en arrière d’elle.
La veine iliaque externe reçoit les veines épigastrique et circonflexe iliaque, qui suivent le trajet de leurs artères. Cette dernière, avant de s’aboucher dans la veine iliaque , passe en arrière de l’artère iliaque externe correspondante.
VEINES DU MEMBRE INFÉRIEUR
Préparation. — On choisit d’ordinaire pour l’injection les veines du dos du pied, et toujours il faut avoir soin de pousser le liquide par deux branches, correspondant l’une à la saphène interne, l’autre à la saphène externe. Grâce aux anastomoses avec les veines profondes, ces dernières se remplissent également. Quand l’injection a réussi, on dissèque à partir du pied, en avant soin de ne pas couper de branches. Pour les veines profondes la préparation est la même que pour les artères correspondantes.
1° Veines profondes.
Les veines fémorale et poplitée sont uniques, toutes les autres veines profondes sont doubles pour chaque branche artérielle. La veine poplitée est située en arrière de l’artère , la veine fémorale placée d’abord en arrière se rapproche de plus en plus du côté interne du vaisseau artériel et lui devient tout à fait interne à la partie supérieure de la cuisse. Il est à remarquer que souvent les parois des veines profondes du membre inférieur sont épaissies et que, par ce caractère, ces vaisseaux se rapprochent alors de l’aspect des artères.
ANGÉIOLOGIE.
*° Veines superficielles.
Les veines sous -cutanées des orteils se réunissent sur la face dorsale du pied en formant une arcade située au niveau de la tête des métatarsiens. Cette arcade se continue en dedans par un tronc veineux , qui longe la face supérieure et externe du premier métatarsien, c’est la veine saphène interne. Elle arrive au devant de la malléole interne, reçoit une anastomose des veines profondes, longe le côté antérieur et interne de la jambe en s’accroissant continuellement par l’adjonction de nouveaux rameaux venus de cette région , contourne la tubérosité interne du tibia et le condyle interne du fémur, remonte le long de la face interne de la cuisse , en se portant un peu en avant et en dehors , reçoit les veines honteuses externes et tégumenteuse de V abdomen , et s’abouche dans la veine fémorale en passant par dessus le repli falciforme de l’aponévrose crurale. Dans son trajet sur la face interne de la cuisse, la veine saphène interne reçoit toutes les veines sous-cutanées de ce segment du membre inférieur, qui forment par leurs anastomoses un plexus très-irrégulier et à mailles très-allongées.
La veine saphène externe naît de l’extrémité externe de l’arcade veineuse du dos du pied, longe le cinquième métatarsien et le bord externe du pied, passe derrière la malléole externe, se réfléchit de bas en haut, remonte sur la face postérieure de la jambe, dont elle gagne bientôt la ligne médiane et, au niveau de l’espace intercondylien , perfore l’aponévrose pour s’ouvrir dans la veine poplitée. Elle communique avec les veines profondes par une anastomose assez large située au devant et au-dessous de la malléole péronéale.
Les veines saphènes sont accompagnées par les nerfs cutanés et les lympha tiques superficiels du membre inférieur.
QUATRIÈME SECTION