PARTIES ACCESSOIRES DE L’APPAREIL DE LA VISION
§ II. — Paupières.
Les paupières sont des replis membraneux qui présentent une face libre cutanée, une lace postérieure en rapport avec le globe oculaire, un bord libre, et se réunissent en dedans et en dehors pour former F angle interne et l’angle externe de l’œil. Elles interceptent la fente palpébrale.
Iis. 316. — Surface interne des paupières, d’après Sœrnmeiing (*)•
La paupière supérieure s’étend jusqu’au sourcil , l’inférieure jusqu’à un si llon transversal qui la sépare de la joue. Chaque paupière se divise en deux portions : une portion tarsienne , correspondant au tarse, et une portion orbitaire, correspondant au rebord orbitaire. La partie tarsienne, convexe en avant, se moule et glisse sur le globe oculaire.
La face postérieure des paupières est tapissée par la conjonctive. Celle-ci se réfléchit de la face postérieure de chaque paupière sur le bulbe oculaire , en formant en liant et en bas un cul-de-sac, sinus conjonctival supérieur et (*)
(*) a) Sphincter des paupières, vu pur sa lace interne. — b) Fente palpébrale. — <•) Kelevetir de lu paupière supérieure. — J) Oriliccs des conduits excréteurs de la glande lacrymale. — g) Conjonctive. — /}, 4) Glandes de Meibomius. — /) Lambeau do la conjonctive replié pour les mettre à nu. — I) Glandes de Meibomius de la paupière intérieure apres l’ablation de la conjonctive.
ORGANES DES SENS
inferieur. Le sinus conjonctival supérieur arrive à la hauteur de l’arcade orbitaire et est situé à O111, 015 en arrière de cette arcade ; le sinus inférieur est au-dessus du rebord orbitaire inférieur. La hauteur des deux paupières , mesui ée pai leui lace intci no, du sinus conjonctival a leur bord libre ? est pour la paupière supérieure de 0,024, pour l’inférieure de 0,012. Cette face posténeuie présente les stries parallèles blanchâtres des glandes de Méibomius.
Le bord libre des paupières est taillé en biseau aux dépens de la face interne pour la paupière supérieure, de l’externe pour l’inférieure, et présente deux lèvres : une lèvre antérieure, sur laquelle se voient les rangées des cils , et une lèvre postérieure, qui offre les orilices régulièrement disposés des glandes de Méibomius. A la partie interne de ce bord libre se trouve un tubercule saillant, papille lacrymale , qui porte l’orifice des points lacrymaux. Dans l’occlusion des paupières, leurs bords libres s’accolent, sans circonscrire le canal triangulaire admis par quelques auteurs, entre les paupières et le bulbe oculaire.
L'cuigle interne ou grand angle de l’œil offre une sorte de golfe, lac lacrymal, limité par la partie du bord libre des paupières située en dedans des points lacrymaux. Ce lac contient une petite saillie rougeâtre, caroncule lacrymale , qui supporte quelques poils fins; en dehors de la caroncule est un repli semi-lunaire de la conjonctive dont le bord libre concave se dirige en dehors.
L'angle externe ou petit angle de l'œil est situé un peu plus haut que l’interne, ce qui donne à la fente palpébrale une obliquité qui varie suivant les individus et surtout suivant les races. Derrière cet angle, la conjonctive forme un cul-de-sac qui se continue avec les sinus supérieur et inférieur.
Structure des paupières. — Les paupières, dont l’épaisseur est d’environ O1", 0025, se composent de trois couches facilement séparables : la peau, la couche musculaire et les tarses avec la conjonctive.
( j a) Conjonctive. — />) Fonte palpébrale. — c, <!) Points lacrymaux. — e) Caroncule lacrymale. — f) Repli semi-lunaire de la conjonctive. — h, i. If) Partie tarsienne de la conjonctive.
