II. M RM lîRES

Les membres supérieurs et inférieurs se composent d’un nombre égal de segments, et par suite on les divise en un nombre égal de régions secondaires. De ces régions, les unes correspondent au corps même des divers segments qui constituent le membre (ex. : cuisse et bras, jambe et avant-bras); les autres à l’articulation de ces segments entre eux (genou et coude , coude-pied et poignet) ou avec le tronc (hanche et épaule). Les premières ne changent de forme que par suite des variations des contractions et des saillies musculaires; les secondes éprouvent de plus des changements de position des parties qui les constituent. La mobilité domine dans les membres supérieurs, la solidité dans les inférieurs.

A. Membre supérieur. — Quand il pend librement le long du corps, le membre supérieur descend un peu au-dessous du milieu de la cuisse. Dans cette position , la main est dans une situation intermédiaire à la pronation et à la supination. Le bras se divise en plusieurs régions secondaires : épaule, creux axillaire, bras, coude, avant-bras, poignet et main.

1° L 'épaule correspond à la face externe du deltoïde, sur lequel elle se moule exactement. En haut elle présente les saillies de l’extrémité externe de la clavicule et de l’acromion ; en avant et en dedans elle se continue par la dépression sous-claviculaire avec la paroi thoracique antérieure. En arrière elle se perd insensiblement dans la région scapulaire postérieure, sauf chez les sujets maigres, où les saillies osseuses sont fortement accusées.

■2° Aisselle ou creux axillaire. — Réduite à une simple gouttière dans le rapprochement du bras contre le tronc, l’aisselle forme dans l’abduction du bras une cavité triangulaire nettement limitée en avant et en arrière, dont la base s’appuie sur la poitrine.

3° Le bras a la forme d’un cylindre un peu aplati de dehors en dedans ; cet aplatissement est dû à deux sillons situés l’un en dedans, l’autre en dehors de la saillie du biceps. Le premier, sillon bicipital interne , descend cle l’aisselle vers le pli du coude; le second, sillon bicipital externe , part de la dépression triangulaire qui répond à l’insertion du deltoïde, et aboutit de même au pli du bras. La région postérieure du bras présente la saillie du triceps , et dans sa moitié inférieure un méplat allongé, qui s’étend jusqu’au coude et qui est dû à la présence du tendon du triceps.

4n Le coude se divise en deux régions secondaires : une antérieure ou pli clu bras , l’autre postérieure ou coude. 1° Le pli du bras ( saignée ) offre chez l’homme une dépression triangulaire en fer de lance, dont les deux branches supérieures se continuent avec les deux sillons bicipitaux interne et externe, et dont la branche inférieure se perd sur l’avant-bras. Cette dépression est limitée par trois saillies : une médiane, saillie du biceps, deux latérales, l’une externe due au grand supinateur, l’autre interne aux muscles épitrochléens. Chez les femmes grasses, le creux du coude se réduit à un pli demi-circulaire embrassant la saillie du biceps. Les veines du pli du coude et surtout la médiane basilique sont souvent apparentes à travers la peau; 2° le coude change de forme dans l’extension et dans la flexion. Dans l’extension, les saillies osseuses sont à peine indiquées ; dans la flexion, au contraire, elles se dessinent fortement sous la peau. Le sommet du coude est constitué par l’olécrâne , dont la saillie tout à fait; sous-cutanée s’élève ou s’abaisse avec les mouvements de l’avant-bras. En dedans et en dehors se trouvent deux saillies immobiles : l’une interne, due à l’épitrochlée et qui ne disparaît jamais complètement; l’autre externe, arrondie, due à l’épicondyle et aux muscles épicondyliens. Deux dépressions, l’une interne, comblée souvent par la graisse , l’autre externe, séparent ces deux saillies de l’olécrâne. L’olécrâne est plus rapprochée de l’épitrochlée que de l’épicondyle. Au-dessous et en arrière de l’épicondyle se trouve une dépression constante , fos-

nu COUPS HUMAIN CN oknéral.

ii'tlr du coudi' , qui n’est jamais comblée par la graisse et qui est surtout prononcée au moment de 1 extension. En avant de cette fossette se l'encontre la masse épaisse constituée par les insertions supérieures des muscles épicondyliens.

o° La vant-hraà , plus long chez l'homme , a la forme d’un cône tronqué à base supérieure, aplati d’avant en arrière. Sa face anterieure est renflée en haut et divisée chez les sujets vigoureux par un sillon médian, qui se continue avec la dépression triangulaire du pli du bras. Sa moitié inférieure, plus déprimée , présente deux sil Ions longitudinaux, entre lesquels est comprise la saillie formée par les muscles épitrochléens, saillie au côté externe de laquelle les tendons du grand et du petit palmaire se dessinent comme des cordes au-dessous de la peau , surtout pendant la flexion de la main. La face postérieure de l’avant-bras, plus régulièrement convexe, offre à sa partie interne la saillie allongée du cubitus et du cubital postérieur, et plus en dehors un plan longitudinal assez uniforme, dans lequel apparaissent chez les indi- \idus vigoureux au moment de leur contraction les saillies des muscles et spécialement de 1 extenseur propre du petit doigt, de l’extenseur commun et en bas des long abducteur et court extenseur du pouce. Le bord externe de l’avant-bras est arrondi, mousse; le bord interne constitue un plan triangulaire à base supérieure, qui répond au cubital antérieur.

0" Le poignet , comprimé d’avant en arrière, a deux faces et deux bords. Sa face anterieure est séparée de la paume de la main par un pli transversal correspondant à 1 interligne articulaire des deux rangées du carpe. Deux autres plis cutanés moins prononcés répondent : 1 un à l’articulation radio-carpienne ; l’autre, très-inconstant, a la partie supérieure de la région. Il présente, de dedans en dehors, la saillie du tendon du cubital antérieur, une rainure étroite, la saillie épaisse du fléchisseur superficiel, les cordes tendineuses du petit et du grand palmaire, le sillon qui répond à l’artère radiale et , tout à fait en dehors , le bord antérieur de l’apophyse styloïde du radius. Sa face postérieure, mal délimitée du côté de l’avant-bras et de la main , ollre une convexité générale un peu aplatie, à la partie interne de laquelle se voit la saillie quelquefois très-prononcée de l’extrémité inférieure du cubitus. Le bord interne est arrondi et séparé du bord cubital de la main par une dépression sensible. Le bord externe présente en arrière le commencement d’une fossette qui se dirige vers la racine du pouce, tabatière anatomique , limitée en dehors par la saillie des tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce , en dedans par celle du long extenseur du pouce.

7U La main comprend la main proprement dite et. les doigts. Sa longueur, véritable unité de mesure du corps humain, égale le quart de la longueur totale du membre supérieur (,). Sa forme, très-variable suivant les individus, peut être rattachée à deux types fondamentaux : le type masculin, dans lequel les diamètres transversaux sont relativement plus forts, et le type féminin, dans lequel ces diamètres se réduisent au minimum (2).

a) La main proprement dite a la forme d’un carré irrégulier, un peu moins large que long, et présente une face palmaire et une face dorsale. 1° La face palmaire , paume de la main , est déprimée dans son milieu , creux palmaire; ce creux est limité en dedans par une saillie oblongue, qui longe le bord cubital de la main, éminence hypothénar ; en dehors par une saillie triangulaire, éminence thénar, située à la racine du pouce dont elle suit, les mouvements et séparée du creux palmaire par un

O Elle ‘‘gale aussi la distance existant entre l'extrémité des dents incisives de la mâchoire supérieure et le vertex;— la longueur de la tête depuis la protubérance occipitale externe jusqu’à la racine du nez ; — la distance du milieu de la fourchette sternale à l’acromion; — le tiers de la hauteur du rachis (non compris le sacrum).

{-) Carus (Symbolik der menschlichen Gestalt) divise les mains en quatre types : 1" la main élémentaire-, 2" la main matrice (type masculin;; :i° la main sensible (type féminin), et -U la main psychique.

DU CORPS HUMAIN EN GÉNÉRAL

sillon demi-circulaire, pli du paner ; vers les racines des doigts, la paume de la main se soulève et offre au-dessus de la commissure des quatre derniers doigts trois éminences arrondies, plus sensibles dans le rapprochement et l’extension des doigts et dues à des paquets adipeux. La paume de la main est parcourue par quatre sillons, dont l’ensemble trace un M majuscule à base interne; le jambage externe de l’M est formé par le pli du pouce, le jambage interne par un pli, pli des doigts , qui va du bord cubital de la main à la commissure de l’index et du médius ; les deux autres , beaucoup moins constants , vont l’un , sillon oblique, du bord radial de la main vers l’hypothénar; l’autre, sillon longitudinal, de la racine du médius vers la partie interne du poignet. Les papilles de la paume de la main sont disposées en séries linéaires régulières, qui partent des commissures des doigts et du bord radial de la main pour aller se porter au bord cubital et vers le poignet ; sur le thénar elles sont concentriques au pli du pouce; à la racine des doigts, elles s’écartent pour constituer des croix analogues à celles des lignes d’implantation des poils ; un tourbillon se trouve en général entre l’annulaire et l’auriculaire ; 2° le dos de la main, convexe , entrecoupé de sillons superficiels circonscrivant des losanges à grand axe transversal, présente une partie externe , mobile, formée par le métacarpien du pouce et sur laquelle viennent se réunir les cordes tendineuses des long et court extenseurs du pouce, et une partie interne qui répond aux quatre derniers métacarpiens, et est soulevée par les saillies des tendons extenseurs ; sur son bord externe se voit la saillie oblongue du premier interosseux dorsal. Les deux parties sont réunies par une commissure cutanée étendue , qui permet les mouvements du pouce. Quand la main est fermée , cette face dorsale se termine par les quatre éminences de la tête des métacarpiens séparées par trois échancrures plus profondes en dehors ; quand la main est ouverte, ces échancrures sont remplacées par trois gouttières obliques, qui s’enfoncent profondément entre les doigts, gouttières interdigitales.

b) Les doigts se composent de trois phalanges , sauf pour le pouce qui n’en a que deux. Leur longueur est inégale ; le médius est le plus long; le pouce n’atteint pas la deuxième phalange de l’index ; l’index arrive à peine à la racine de l’ongle du médius ; l’annulaire atteint le milieu de l’ongle du médius ; le petit doigt arrive à la base de la troisième phalange de l’annulaire. 1° Du côté palmaire, les doigts pararaissent moins longs que du côté dorsal, à cause de la présence des commissures interdigitales ; ils sont séparés de la paume de la main par plusieurs plis cutanés. Des plis analogues se trouvent au niveau des articulations des phalanges ; pour l’articulation moyenne, on en trouve en général deux, dont le postérieur est le plus constant et répond à la jointure ; pour l’articulation de la seconde et de la troisième phalange , on en trouve un seul situé un peu au-dessus de l’interligne. Sur la face palmaire des doigts les lignes papillaires présentent la même disposition régulière qu’à la paume de la main; disposition qui est surtout remarquable pour la dernière phalange ; on voit en effet à sa partie centrale une sorte de tourbillon elliptique, dont l’ouverture est dirigée en général en dedans, au moins pour les trois derniers doigts ; 2° du côté dorsal, les plis articulaires sont ordinairement au nombre de trois pour chaque jointure et prononcés surtout pour l’articulation moyenne, où ils forment une ellipse dans l’extension des phalanges. La dernière phalange supporte l’ongle.

B. Membre inférieur. — Sa longueur, relativement moindre chez la femme, est d’un cinquième plus grande que celle du membre supérieur. Il comprend la hanche (déjà décrite à propos du tronc), le pli de l’aine, la cuisse, le genou, la jambe, le coude-pied et le pied.

1° Pli de Vaine. — Il se réduit , au point de vue exclusif de l’anatomie des formes et abstraction faite de l’anatomie chirurgicale, à une simple dépression linéaire séparant la cuisse de l’abdomen et répondant au ligament de Fallope.

DU CORPS HUMAIN EN GÉNÉRAL

2° Cuisse. — Conique et arrondie chez la femme, la cuisse est prismatique et triangulaire chez l’homme dans ses trois quarts supérieurs. Sa face antérieure décrit une grande courbure convexe en avant et en dehors, à laquelle succède un méplat triangulaire qui s’étend jusqu’à la rotule, méplat limité en dedans et en dehors par les saillies du vaste interne et du vaste externe. La face postérieure de la cuisse est assez régulièrement cylindrique. La surface externe de la cuisse, un peu aplatie d’avant en arrière , se continue insensiblement en avant avec la courbure de la face antérieure ; en arrière , elle est séparée de la région postérieure par un sillon profond, qui se perd en bas en dehors du genou. Vue de profil, sa courbe forme chez la femme une grande ligne, qui se continue avec celle de la hanche jusqu’à la taille. La face interne de la cuisse présente à sa partie supérieure une dépression triangulaire, limitée en bas et en dehors par la saillie oblique du couturier; au-dessous de cette saillie se trouve le relief du vaste interne, arrondi à sa partie inférieure, tandis qu’il se termine en pointe à son extrémité supérieure.

3° Genou. — Il a une forme quadrangulaire et peut être divisé en quatre régions ou faces. 1° La face antérieure présente de haut en bas : la saillie triangulaire de la rotule, le soulèvement dû au tendon rotulien oblique en bas et en dehors et surtout au paquet graisseux sous-jacent, qui le déborde en dedans et en dehors, et enfin la tubérosité antérieure du tibia, qui semble terminer inférieurement le soulèvement triangulaire du peloton graisseux et du tendon rotulien. La saillie du genou est bien plus prononcée dans la demi-flexion que dans la flexion ou l’extension complète. 2° La face postérieure du genou ou creux du jarret , à peu près complètement effacée dans l’extension , est limitée en dedans et en dehors par les tendons des muscles postérieurs de la cuisse. 3° La surface externe du genou, assez profondément déprimée , présente en arrière et en haut la saillie du tendon du biceps et plus en avant celle de l’aponévrose fémorale et du condyle externe du fémur, en arrière et en bas le relief de la tête du péroné et celui de la tubérosité externe du tibia. 4° La sur faceinterne, assez fortement renflée, offre en arrière la saillie du condyle interne du fémur et du vaste interne, séparée de la rotule par une dépression assez profonde, et plus bas la saillie de la tubérosité interne du tibia.

4 0 Jambe. — Volumineuse en haut, déplus en plus mince en bas, elle a trois faces et trois bords. Le bord antérieur , d’abord déprimé au-dessous de la saillie de la tubérosité antérieure du tibia, s’arrondit ensuite chez les sujets musclés , et se recourbe en dedans dans son tiers inférieur pour se porter vers la malléole interne. Les deux autres bords sont arrondis et mousses. La face interne de la jambe est étroite et aplatie ou très-légèrement bombée. La face externe, assez uniformément convexe, présente chez les sujets très-musclés les saillies des muscles antérieurs et des péroniers latéraux. La face postérieure de la jambe, large et renflée dans sa moitié supérieure, où elle constitue le mollet , s’aplatit ensuite en se rétrécissant dans la direction du tendon d’Achille. Les deux jumeaux forment sur le mollet deux reliefs séparés en bas par une dépression triangulaire à base inférieure, qui se continue jusqu’au talon en s’arrondissant de dehors en dedans.

5° Le coude-pied , qui réunit angulairement le pied avec la jambe, peut être divisé en quatre régions : une antérieure, une postérieure et deux latérales. La région antérieure , convexe de dedans en dehors , concave de haut en bas, présente les saillies tendineuses des muscles antérieurs de la jambe et surtout au côté interne, celle du jambier antérieur. La région postérieure est constituée parla saillie du tendon d’Achille qui s’élargit en haut pour se continuer avec la partie postérieure de la jambe, et en bas pour s’attacher au talon. De chaque côté de ce tendon se trouvent deux gouttières, gouttières malléolaires , qui le séparent des malléoles. Du côté externe se voit la malléole externe, qui descend un travers de doigt plus bas que l’interne, et dont l’extrémité se détache nettement de la partie externe du talon, grâce à

DU CORPS HUMAIN KN GÉNÉRAL

la présence <lo la gouttière sous-malléolaire. La malléole interne, plus large que l’externe, descend moins bas que cette dernière, son sommet tronqué est circonscrit par la gouttière sous-malléolaire interne.

6° Pied. — Le pied, d’une longueur de 0m,27 environ chez l’homme, un peu moins long chez la femme, se. divise en deux parties, le pied proprement dit et les orteils. La face plantaire du pied et des orteils offre des lignes papillaires régulières, analogues à celles de la main.

a) Le pied proprement dit a la forme d’une voûte surbaissée, qui s’élargit notablement à sa partie antérieure et présente une face dorsale , une face plantaire et deuxbords : 1° La face dorsale ou dos du pied, rattachée par sa partie postérieure au coude-pied , est convexe, plus bombée au coté interne, et inclinée en pente douce au contraire en avant et en dehors. On y remarque en dedans la saillie du tendon du jambier antérieur et au côté externe de celui-ci celle de l’extenseur propre du pouce, en dehors le tendon du péronier antérieur souvent à peine apparent, au milieu les tendons de l’extenseur commun; enfin tout à fait, en arrière et en dehors se trouve la saillie du pédieux. 2° La plante du pied est excavée dans sa partie médiane, et surtout à son bord interne, pour constituer la voûte plantaire. Cette excavation est limitée en arrière par la saillie du talon, en avant par un coussinet situé au niveau de la tête des métatarsiens, coussinet épais et renflé au niveau du gros orteil, aminci nu contraire en allant vers le cinquième et se continuant souvent le long du bord externe du pied jusqu’au coussinet qui forme la saillie du talon; d’autres fois le bord externe du pied est tout à fait, détaché du sol. 3° Le bord interne du pied, très-épais en arrière, se renfle au niveau de. l’apophyse du scaphoïde en avant de la malléole et au niveau de l’articulation du gros orteil. Le bord externe, moins large et moins épais que l’interne , repose en général sur le sol par toute sa surface et se. renfle au niveau de l’apophyse du cinquième métatarsien. Les deux bords et la plante du pied se réunissent en arrière pour constituer la saillie du talon, saillie sur laquelle vient se perdre le tendon d’Achille, et qui déborde plus ou moins en arrière; elle est trèsproéminente chez les nègres.

/>) Les orteils naissent de l’extrémité digitale du pied suivant une ligne oblique en dehors et en arrière et légèrement convexe en avant. Le premier orteil est beaucoup plus volumineux que les autres. Les trois premiers ont à peu près une longueur égale; le quatrième est lui peu moins long; le cinquième est sensiblement plus court que les autres et. atteint à peine le niveau de la première phalange du gros orteil. Sauf le pouce , les orteils se recourbent en bas et vont toucher le sol par leur extrémité libre élargie. Leur base est rattachée à la lace plantaire par une commissure ou repli cutané, situé beaucoup en avant de leur articulation métatarsienne (*),

§ II* — Proportions du corps humain.

La taille moyenne de l’homme peut être évaluée à -tm,67. Le tableau suivant, emprunté à Krause, donne les mesures du corps humain et de ses principales parties chez l’homme et. chez la femme ; ces mesures sont exprimées en fractions de mètre.

Homme. Femme.

Hauteur du corps lm,737 lm,629

Du vertex a l’extrémité du coccyx 0m,875 0m 848

Du vertex ii l’ombilic. 0m,692 0m,651

Tète.

Hauteur de la tête, partie antérieure om 217 0m 203

— partie postérieure 0m,142 0m,135

Longueur de la tête de l’occiput au front 0m,203 0m,190

L Voy. Gerdy, Anatomie tics formes extérieures. Paris 1829.

DU COUPS HUMAIN EN GENERAL

Tète (Suite).

Largeur du crâne, diamètre temporal

Périmètre horizontal du crâne

Hauteur du visage de la racine du nez au menton . . . .

Largeur au niveau de la pommette

Largeur en avant des oreilles

Epaisseur de la pointe du nez à l'oreille

Cou.

Hauteur de la partie antérieure du cou

Hauteur de la nuque

Largeur du cou.

Ep aisseur

Circonférence

I»oiti*iiie.

Hauteur de la région sternale • *

Hauteur de la partie latérale du thorax . .

Largeur entre les épaules

Largeur au niveau du creux axillaire

Hauteur de la partie dorsale à partir de la proéminente . Largeur du dos avec les épaulés

Ventre.

Hauteur de la paroi antérieure . . ■

Distance du creux épigastrique à l'ombilic

Distance de l'ombilic au pubis

Membre supérieur.

Longueur du bras

Largeur du bras

Epaisseur du bras

Circonférence du bras

Longueur de l’avant-bras

Son épaisseur à son extrémité supérieure .

Sa circonférence

Son épaisseur à son extrémité intérieure

Sa circonférence

Longueur de la main

Largeur de la main

Membre inférieur.

Hauteur de la hanche

Longueur de la cuisse du pli de l’aine au genou

Sa circonférence supérieure

Sa circonférence inférieure

Longueur de la jambe du genou au talon . ■

Circonférence du mollet

Longueur du pied

llommi’.

l)iu,190 0'n,352 0m,420 0m,257 0m,298 Ou, 339

0m,312 0m,176 Om, 135

()in,081

0in,27l

0iu,054 0in,l90 0m,l96 ‘ i)iu,108

Fctnmr

0ui,128

0iu,l0l

0iu,ll6

0ui,101

Oui, 176 0ui,319 0m,346 0m,237 0m,298 0m,319

()ui,339

Oiu,l76

0ui,088

0»i,08l 0m,257 ()ui,244 0»i,074 O'u, 244 0m,047 ()ui,176 0m,176 O*», 095

Oiu,217 ()i»,400 0ui,488 0*u,319 Ou*, 414 0 m,339 ()iu,230

DU CORPS HUMAIN EN GÉNÉRAL

En prenant comme unité la hauteur totale du corps = 1000, on a les proportions suivantes pour les différentes parties (Quételet) :

Hauteur totale du corps

Tête

Du vcrtex à l’arcade orbitaire

De la clavicule au mamelon

Distance des deux mamelons

Du vertex à la clavicule

Distance des deux cavités axillaires

Diamètre de la partie supérieure de la cavité

Diamètre de la main

Diamètre de l’avant-bras

Distance de l’ombilic à la rotule

Distance de la rotule au sol

Hauteur des malléoles

Distance du périnée au sol

Distance du sommet de l’épaule à la racine de la main. Longueur du pied.

Distance du vertex à la base du nez

Diamètre du pied au-dessus des orteils

Distance du coude à la racine de la main

UELOES.

Homme.

Le poids de l’homme peut être évalué en moyenne à G3 kilogrammes, celui de la iemme à 54. Le poids de la tête est environ le quatorzième, le poids du tronc le tiers, du poids total du corps. Les deux extrémités supérieures avec les épaules en l'ont le sixième, les deux extrémités inférieures avec la hanche les trois septièmes (>).

(,) v°y- sur les proportions du corps humain . Zeising, N eue Lchre von den Proportionen des menschhchen Kœrpers. Leipzig 1854. — Harless, Handbuch der plastisclien Anatomie. Stuttgart 1858.

, H ,7'clV hGS 9mdîat die Grundla<je aller Proportionalitœt in der Natur, und das Quadrat aus acr Zabi bieuen, die Uridee des menschlichen Kœrperbaues. Wien 1865.