I. DÉVELOPPEMENT DES DENTS ET DENTITION

Le développement des dents comprend trois stades : un stade de formation du germe dentaire , un stade d’ossification et un stade d’éruption. Ces trois stades se passent de la même façon pour toutes les dents, soit temporaires, soit permanentes, mais pas à la même époque. Nous étudierons d’abord la formation des dents en général , puis la dentition temporaire et enfin la dentition permanente.

1° Développement des dents.

L'émail des dents provient de l’épithélium de la cavité buccale; l’ivoire, le cément et la pulpe dentaire du derme muqueux sous-épithélial. D’après leur développement les dents seraient donc plutôt assimilables aux poils qu’aux os, dont les rapprochent leurs caractères physiques. Le développement des dents commence par la formation du germe dentaire.

1° Formation du germe dentaire (Fig. 397). — Les premiers germes dentaires, qui paraissent à la sixième semaine de la vie fœtale se développent dans la profondeur de la muqueuse qui remplit la gouttière osseuse formée à cette époque par les deux maxillaires.

Structure du germe dentaire. — Les germes dentaires se composent de trois parties : Y organe de V émail , la papille dentaire et le sac dentaire. 1° Le sac dentaire (Fig. 397, D) constitue l’enveloppe extérieure du germe dentaire et se compose de deux couches, une couche externe (18) connective , dense, et une couche interne (19) molle, gélatiniforme. 2° La papille dentaire , qui se soulève du fond du sac dentaire, se compose de deux parties : a, une partie médiane ou axe (16), formée par une substance connective contenant des vaisseaux et des nerfs ; b , une couche externe (17), membrane de l’ivoire , formée par des cellules juxtaposées revêtant la papille dentaire à la manière d’un épithélium, cellules dentaires. Beaucoup d’auteurs admettent en outre une membrane limitante externe , membrane préformative, qui séparerait la papille dentaire de l’organe de l’émail; mais elle paraît n’être qu’un produit de l’art. 3° L ’ organe de V émail constitue une sorte de capuchon dont la concavité coiffe le sommet de la papille dentaire et dont la convexité s’applique à la face interne du sac dentaire. Il se compose de trois couches : a, une externe, épithéliale (13) qui possède à salace externe des bourgeons (21) avec lesquels s’engrènent des villosités vasculaires du sac dentaire; fr, une couche moyenne (14) ou pulpe de l’émail , d’aspect gélatiniforme, dont les cellules les plus internes forment la membrane intermédiaire d’Hannover ou matrice de l’émail (15); c, une couche interne, épithéliale (12) ou membrane de l’émail. Un prolongement, gubernaculum dentis (11) rattache l’organe de l’émail et le germe dentaire à l’épithélium buccal.

C’est l’organe de l’émail qui paraît en premier lieu. Avant la formation des germes dentaires, l’épithélium buccal, qui remplit les gouttières dentaires des maxillaires, se

DEVELOPPEMENT DES ORGANES EN PARTICULIER

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compose de It’ois couches : une couche externe, épaisse, de cellules pavimenteuses (Fig*. 397 A, 5), une couche moyenne, mince, de petites cellules arrondies (4), et une couche prolonde de cellules cylindriques (3). Au-dessous se trouve le derme de la muqueuse (2). Au moment de la formation des germes dentaires, l’épithélium.

L-'ig. 397. — Développement des dents; figure demi-schématique (*),

<’*) A. Première ébaudie de l’organe de l’émail. — B. Première trace de la papille dentaire et du sac dentaire.

C. Stade plus avancé. — U. Germe dentaire complètement formé. — E. Ossification du germe dentaire; apparition de l’émail et de l’ivoire.

1) Crète dentaire. — 2) Derme de la muqueuse. — 3) Couche profonde de l’épithélium; cellules cylindriques.

ii Couche moyenne; cellules arrondies. — 5) Couche superficielle; cellules pavimenteuses. — 6) Germe de l’organe

de l’émail. — 7) Sa partie extérieure formée par les cellules cylindriques de la couche épithéliale profonde.

8) Son intérieur, rempli par les cellules arrondies de la couche épithéliale moyenne. — 9) Saillie du derme muqueux soulevant le fond de l’organe de l’émail et constituant l’ébauche de la papille dentaire. — 10) Premières

traces du sac dentaire. — 1 1) Pédicule rattachant l’organe de l’émail ü l’épithélium buccal [gubernaculum demis).

1 1 ) Première trace de I organe de l'émail de la dent permanente. — 12) Membrane de l’émail formée pur les cellules internes cylindriques de l’organe de l'émail — 13) Cellules externes de l’organe de l’émail. 14) Cellules

intermédiaires étoilées formant la pulpe de l’émail. — lo) Membrane intermédiaire ou cellules germinatives.

Di) Papille dentaire. — 17) Cellules de l’ivoire. — 18) Partie externe du sac dentaire. — 19) Partie interne de ce sac plus lâche. — 20) Pédicule de la papille dentaire donnant passage aux vaisseaux et aux nerfs. — 21) Bourgeons épithéliaux de la membrane externe de l’organe de l’émail. — 22) Prismes de l’émail. — 23) Prétendue membrane préformative. 2i) Ivoire de nouvelle formation avec les libres dentaires.

Beaunis et Bouchard. 04