CHAPITRE III

THORAX

Le squelette du thorax est constitué en arrière par les vertèbres dorsales , en avant par le sternum, de chaque côté par douze côtes, qui rattachent les vertèbres dorsales au sternum par l’intermédiaire des cartilages costaux.

1» Sternum (Fig. 16).

Placer en avant la face convexe, en haut l’extrémité la plus large.

Le sternum est un os impair, aplati d’avant en arrière, ayant à peu près une longueur de 0m, 20 sur une largeur moyenne de 0m,04; son bord supérieur se trouve à la hauteur du bord inférieur de la deuxième vertèbre dorsale, son extrémité inférieure à celle de la dixième ; l’extrémité supérieure est en outre plus rapprochée du rachis que l’inférieure, de façon que l’os a une inclinaison totale de 70° sur l’horizon.

Il se divise en trois portions soudées incomplètement chez l’adulte : 1° une partie supérieure, haute de O111, 045, plus large et plus épaisse que le reste de l’os, manche ou poignée du sternum , manubrium (6); 2° une partie moyenne, qui chez l’homme a au moins le double de la hauteur du manche , c’est, le corps ( 7); 3° une partie inférieure, beaucoup plus mince, plus étroite, variable de forme, effilée ou arrondie à son extrémité, quelquefois bifurquée , présentant souvent un ou plusieurs orifices; c’est 1 ’ appendice xiphoïde (livoç , épée), ensis (8).

Le sternum a deux bords latéraux , un bord supérieur , un sommet formé par l’appendice xiphoïde et deux faces.

1° Le bord supérieur , épais, offre trois échancrures : une médiane, fourchette du sternum , deux latérales convexes d’avant en arrière articulées avec la clavicule.

OSTEOLOGIE.

Fig. 16. — Thorax , face antérieure (*).

(*) 1) Allas. 2) Axis. — 3) Septième vertèbre cervicale. — 4) Première vertèbre lombaire. — 5) Cinquième

vertèbre lombaire. — 6) Poignée du sternum. — 7) Corps du sternum. — 8) Appendice xiphoïde. — 9) Première cûte. 10) Septième côte, — il) Onzième côte. — 12) Cartilage costal de la première fausse côte.

Insertions musculaires. — A. Stcrno-mastoïdien . — B. Grand pectoral. — C. Premier surcostal. — D. Insertion du scalène postérieur à la première côte. — D’. Son insertion à la deuxième côte. — E. Scalène antérieur. —

F. Sous-clavier. G. Grand droit antérieur de l’abdomen. — II. Grand dentelé. — 1. Petit pectoral. — J. Grand

oblique de l'abdomen. — K. Piliers du diaphragme. — L. Psoas — M. Carré des lombes.