ARTICLE III - MUSCLES DE L’AVANT-BRAS

Préparation. — Prolonger l’incision longitudinale faite au bras sur la face antérieure de Tavant-bras et de la main jusqu’à l’extrémité du doigt médius ; cette incision doit être faite en plusieurs temps et à mesure qu'on dissèque chaque région. Cette incision comprendra à l’avantbras la peau et l’aponévrose anti brachiale, mais à la<main elle doit être superficielle et ne comprendre que la peau. Comine les muscles superficiels prennent une partie de leurs insertions supérieures à la face profonde de l’aponévrose, on doit laisser celte dernière sur les muscles dés qu’on rencontre des adhérences entre elle et les fibres charnues. Avant d'étudier les tendons des fléchisseurs à la paume de la main, il sera utile d'étudier préalablement l’aponévrose palmaire et le muscle palmaire cutané, qui doivent disparaître dans la préparation. Quand on est arrivé à la région palmaire, on fera une incision transversale très superficielle le long de la base des métacarpiens et on renverseia les deux lambeaux en dedans et en dehors. Pour maintenir dans leur position normale les tendons fléchisseurs et extenseurs, on conservera, en avant, le ligament annulaire antérieure du carpe, en arrière, une bandelette assez large du ligament annulaire postérieur. Aux doigts, les tendons fléchisseurs sont contenus dans des gaines qu’on étudiera d’abord par leur face extérieure et qu’on ouvrira ensuite ])OUr examiner la disposition des tendons contenus dans ces gaînes ; cette disposition étant la même pour tous les doigts, il suffira d’ouvrir cette gaîne sur un seul, le médius par exemple. En arrière, il n'y a pas de gaînes pour les tendons extenseurs.

Ces muscles, au nombre de vingt, se divisent en trois régions : muscles de la région antérieure, muscles delà région externe, muscles delà région postérieure.