ARTICLE 111. - TROISIÈME PAIRE. - NERFS OCULOS-MOTEURS GOMMONS

Préparation. — Pour la préparation de tous les nerfs de l'orbite, voyez celle indiquée jilus loin pour Y ophthalmique de Willis.

L’origine apparente de ce nerf se fait par un grand nombre de filaments sur la face interne du pédoncule cérébral, sur le côté de l’espace interpédoncu laire. L’origine réelle de Voculo- moteur commun est un noyau de cellules nerveuses découvert et représenté par Stilling (fig. 209, 6). Ce noyau existe tout auprès de la ligne médiane de la protubérance, immédiatement en arrière de son bord antérieur et à peu de distance au -dessous de l’aqueduc de Sylvius. Les noyaux des deux côtés sont anastomosés par des fibres entre-croisées sur la ligne médiane. I^es fibres qui partent de ce noyau sortent à travers les fais ceaux du pédoncule cérébral et se réunissent en un cordon nerveux, qui, près de son origine, passe entre l’artère cérébrale postérieure située en avant et l’artère cérébelleuse supérieure qui lui répond en arrière.

Le nerf oculo-moteur commun se porte en avant, en haut et en dedans, chemine dans l’espace sous-arachnoïdien antérieur et se place, au niveau del’apophyse clinoïde postérieure, dans la paroi externe du sinus caverneux, en dehors de la carotide, au-dessus del’oculo-moteur externe, en dedans de l’ophthalmique de Willis et du pathétique. A la partie antérieure de ce sinus, le nerf oculo-moteur commun se porte un pou en avant et pénètre dans l'orbite par la partie la plus large de la fente sphénoïdale, en passant entre les deux tendons d’origine du muscle droit externe.

Dans la paroi externe du sinus caver neux, l’oculo -moteur commun reçoit:

1" une anastomose du nerf ophthalmique de Willis ; 2» plusieurs filets très grêles venus du rameau carotidien du grand sympathique.

Dans l’orbite, le nerf de la troisième paire se divise en deux branches : la branche supérieure (fig. 212, 2), plus petite, se porte en haut et un peu en dedans, pour gagner la face profonde du muscle droit supérieur ; elle fournit quelques filets à l’élévateur de la paupière supérieure, filets qui traversent d’ordinaire le droit supérieur; la branche inférieure continue d’abord le trajet primitif du nerf oculo-moteur commun et se divise bientôt en trois rameaux destinés, l’un au droit interne, l’autre au droit inférieur, et le troisième, le plus long, au petit oblique. Cette dernière branche fournit toujours sur son trajet un rameau assez volumineux au ganglion ophthalmique, dont il forme la racine courte ou motrice (fig. 212, 7).

l'il) Espace iiiterpèdoiiculaire. — 2) Coupe <ie faqueduc de Sylvius. — S^Kaphè médian. — 4)Masse$ de libres coupées transversalement et comprenant dans leurs intervalles des cellules nerveuses. Ces libres appartiennent aux pédoncules cérébelleux au-dessus de leur décussation. — 5) Racines du nerf oculo-moteur commun. — 6) Noyau do ce nerf. — 7) Coupe du tubercule quadrijumeau antérieur. — Si Pédoncule cérébral. — 9) Substance noire (locus niger).

Fig. 209. — Coupe horizontale pratiquée à ta naissance des pédoncules cérébraux.

Origine de r oculo-moteur commun.d’aprés Stilling (*i.

NÉVROLOGIE

Usages. — Ce nerf est moteur et donne la motricité aux muscles auxquels il se distribue. Les filets sensitifs qu’il reçoit par son anastomose avec l’ophthalmique de ‘W^illis sont destinés à fournir le sens musculaire aux muscles qu’il anime.