CHAPITRE III

oreille interne

Le labyrinthe comprend le labyrinthe osseux avec le conduit auditif interne et le labyrinthe membraneux.

Préparation. — A. Labyrinthe osseux. 1“ On commencera par isoler le labyrinthe osseux du reste du rocher sur des temporaux d'enfants ou de nouveau-nés ; le labyrinlhe se laisse alors assez facilement isoler de la substance spongieuse du rocher. On le préparera ensuite sur des temporaux d’adultes, ou la substance compacte du rocher fait corps avec le labyrinthe, ce qui rend la séparation très difficile. On commencera toujours par le canal demi-circulaire supérieur et antérieur dont la saillie est visible sur la face supérieure du rocher. Pour voir l’intérieur du vestibule, on l’ouvrira par sa face supérieure et par sa face externe. 2" Des coupes seront faites dans trois directions principales : une horizontale par le conduit auditif interne ; une transversale, par le plan du conduit demi-circulaire vertical antérieur; une antéro-postérieure, pratiquée à 0*0Ü6 en dehors du bord supérieur du rocher et parallèle à ce bord. Ces coupes peuvent du reste être multipliées avec avantage. .3° Enfin, on peut prendre le moule des cavités auditives internes avec une matière solidifiable. On pousse l’injection parla fenêtre ovale. Pour permettre à l’injection de remplir complètement les canaux demicirculaires, il est bon de pratiquer sur le milieu de leur courbure un petit orifice, qui permet la sortie de l’air contenu dans ces canaux. On enlève ensuite le tissu osseux par la macération dans de l’acide chlorhydrique atfaibli.

B. Labyrinthe membraneux. L’examen de la partie membraneuse du labyrinthe est extrêmement difficile etlabo-

ARTICLE 1 - L.4BYRINTHE OSSEEX

Le labyrinthe osseux se compose de trois parties : une moyenne, qui fait suite à la caisse du tympan, le vestibule (fig. 369 a) ; une postérieure, formée par les trois canaux demi-

(<) Voyez Voltolini : Die Zerlegung und Untersuchung des Gehôrorganes an der Leirhe. Breslau, lf62.

(') a) Vestibule. — b) Lame des contours. — c) Lame spirale. — d) Orifice du sommet de l’axe du limaçon. — et Aqueduc du limaçon. — f) Fenêtre ronde. — g) Canal du nerf facial. — h) Ouverture du canal derai-circulairc supérieur. — i) Ouverture du canal demi-circulaire horizontal. — j) Canal demi circulaire supérieur. — k) Canal demi-circulaire postérieur.

OREILLE INTERNE

circulaires (j, h) ; une antérieure, le limaçon (h). Le limaçon, le vestibule et les canaux demi-circulaires sont échelonnés sur une ligne qui se confond presque avec l’axe du rocher. Le conduit auditif interne conduit le nerf acoustique aux diverses parties du labyrinthe. Nous le décrirons en premier lieu.

1° Conduit auditif Interne

Ce conduit, long de 0”, 008, s’étend presque transversalement de la face postérieure du rocher au vestibule et à la base du limaçon. Le fond du con¬

duit (flg. 370) forme un cul-de-sac divisé par une crête transversale (1) saillante en deux fossettes. 1“ La fossette supérieure présente en avant l’oriflce interne du canal de Fallope (2), en arrière un groupe d’orifices (3) con¬

duisant à la tache criblée antérieure, à la pointe supérieure de la crête du vestibule ; 2“ la fossette inférieure offre en avant une série de trous disposés suivant une ligne spirale, tractus spiralis foraminosus (4) et correspondant à la base du limaçon ; un de ces trous, plus volumineux, est central et répond à l’axe du limaçon ; à l’endroit où débute cette spirale se voient des trous (5) qui mènent dans la fossette hémisphérique à la tache criblée moyenne ; tout â fait en arrière se trouve un orifice isolé, foramen singulare (19), entrée d’un conduit qui va à l’am-

(•) A. Grandeur naturelle. — B. Grossi. — 1) Crète transversale séparant en deux le fond du conduit auditif. — 2) Canal de Fallope — 3) Orifices conduisant à la tache criblée antérieure — 4) Tractus. spiralis foraminosus, — .5) Trous conduisant d la tache criblée moyenne. — 6, 6’) Trous conduisant à la crête du vestibule. — 7) Foramen singulare. — 8) Fenêtre ovale, vue par l’ablation de la paroi externe du vestibule — 9) Ampoule du canal demi-circulaire horizontal. — 10) Partie inférieure du canal vertical postérieur. — 11) Coupe du canal vertical antérieur. — 12) Fosse jugulaire.

l") 1) Crête du vestibule. — 2) Fossette ovoïde —3) Fossette hémisphérique. — 4) Fossette sulciforme. — 5) Becessus cochlearis.— 6) Canal vertical antérieur et son ouverture ampullaire. — 7) Canal ho. rizontal. — 8) Canal vertical postérieur. — 9) Ouverture commune des canaux verticaux. — 10) Coupe de la lame des contours. — 11) Origine de la lame spirale. — 12) Lame spirale. — 13) Hamulus. — 14) Rampe tympanique. — 15) Crête semi-lunaire. — 16) Aqueduc du limaçon. — 17) Rampe vestibulaire. —18) Canal du nerf facial — 19) Canal donnant passage à un rameau du nerf vestibulaire.

ORGANES DES SENS

poule du tube demi-circulaire postérieur ; enfin en arrière et au-dessus du foramen singulare et de l’origine du traotus spiralis sont des trous très fins allant à la crête du vestibule (6, 6'),

2« Vestibule (lig. 371)

Le vestibule a la forme d’un ovoïde à base supérieure , à pointe dirigée en bas et un peu en avant. Il est séparé par une crête transversale, crête du vestibule (1), en deux parties ou fossettes , plus marquées sur la face interne, une supérieure et postérieure, fossette ovoïde (2), l’autre antérieure et inférieure, fossette hémisphérique (3). A l’état sec, il communique: en avant et en dehors, avec la caisse du tympan par la fenêtre ovale (fig. 170, 8); en arrière et en dehors, par cinq orifices avec les canaux demi -circulaires ; en avant et en bas, avec la rampe vestibulaire du limaçon. En outre , il communique avec le fond du conduit auditif interne par des orifices très fins, visibles à la loupe et groupés pour constituer les taches criblées au nombre de trois ; 1“ la tache criblée antérieure répond à la partie antérieure de la crête du vestibule; elle offre un canal particulier (fig. 371, 19), qui laisse passer un rameau du nerf vestibulaire ; 2° la tache criblée moyenne, composée de treize à seize orifices, occupe la fosse hémisphérique; 3“ la tache criblée postérieure présente huit orifices et occupe l’ampoule du canal demi-circulaire vertical postérieur. Reiehert en admet une quatrième dans le recessus cochlearis (5), espace compris entre les deux branches postérieures de la crête du vestibule près de l’origine de la lame spirale. La tache criblée supérieure donne passage aux nerfs de l’utricule et des ampoules des canaux demiclrculaires vertical antérieur et horizontal ; la moyenne au nerf du saccule : l'inférieure à l’ampoule du canal demi-circulaire vertical postérieur : la quatrième livre passage à un rameau du nerf cochléaire, qui va à la cloison de séparation du saccule et de l’utricule.

Au sommet du recessus cochléaire se trouve une petite fo.ssette, fossette J sulciforme (4), conduisant dans un canal, r aqueduc du vestibule, qui s’ouvre à la face postérieure du rocher .

Ges canaux, au nombre de trois, sont situés dans trois plans se coupant tous les trois à angle droit. Le premier, canal demicirculaire supérieur (fig. 372, 7), est supérieur, vertical et coupe transversalement l’axe du rocher. Le deuxième, canal demicirculaire postérieur {^), est vertical aussi, mais parallèle à l’axe du rocher et postérieur au précédent. Le troisième, canal demi-circulaire horizontal (10) ,

(0 Dans ces derniers temps, quelques auteurs sont revenus à l'opinion de Cotugno qui considérait cet aqueduc comme faisant communiquer le liquide du labyrinthe avec le liquide céphalo-rachidien.

Moule du labyrii

(*) 1) Fenêtre ovale. — 2) Fenêtre ronde. — 31 Limaçon. — 4) Tractus spiralis foraminosus. — 5) Canal vertical postérieur. — 6) Son ampoule. — 7) Canal vertical supérieur. — 8) Son ampoule. — 9) Partie commune des deux canaux verticaux. — 10) Caual horizontal. — 11) Son ampoule.

OREILLE INTERNE 925

est horizontal et a sa convexité dirigée en dehors ; son plan coupe à peu près par son milieu le plan du précédent.

Chacun de ces conduits a deux orifices qui s’ouvrent dans le vestibule ; un de ces orifices est ampullaire, c'est-à-dire présente une petite dilatation. Les deux extrémités non ampullaires des deux canaux verticaux se réunissent pour s’ouvrir par un canal commun (9) dans le vestibule, ce qui réduit le nombre des orifices vestibulaires à cinq au lieu de six. Ils sont tous situés sur la paroi externe du vestibule, et groupés par paires de la façon suivante: une paire supérieure est formée en avant par l’orifice ampullaire du canal supérieur, en arrière par l’orifice commun des deux canaux verticaux ; une paire inférieure est constituée par les deux orifices du canal horizontal, dont l’ampoule se trouve en dehors et en avant : enfin l’orifice ampullaire du canal postérieur s’ouvre plus bas, à la partie inférieure , externe et postérieure du vestibule. La longueur des canaux demi-circulaires est de 0"',022 pour le canal postérieur, de 0™,020 pour le supérieur, de 0'",015 pour l’horizontal.

4" Limaçon

Ainsi nommé à cause de sa ressemblance avec la coquille d’un limaçon, il est situé en dedans et en avant du vestibule, en avant du conduit auditif interne, en arrière de la trompe d’Euslache. Pour bien comprendre sa dis-

Fig. 373. Limaçon droit, ouvert, grossi douze fois (*).

position, on peut le considérer comme formé par l’enroulement autour d’un axe d’un tube cylindrique fermé à un bout.

L’axe du limaçon, modiolus (fig 373, w. l), est constitué par un cône creux, dont la base creusée en entonnoir et percée de trous {iractus spiralis

(*) o) Base du limaçon. — b) Son corps. — c) Son sommet — d) Premier tour de spire — e) Deuxième tour. — f) Troisième tour. — g) Paroi externe du canal spiral. — h) Sa paroi interne. — i) Parois intermédiaires. — ft) Fin de la paroi intermédiaire. — l) Base du modiolus. — m) Corps du modiolus. — n) Son sommet. — o) Cul-de-sac de la rampe tympanique. — p) Extrémité supérieure de la paroi intermédiaire. — q) Orifices du modiolus. — r) Lame spirale s) Son origine au vestibule. — u) Rampe

tympanique. — ») Rampe vestibulaire. — w) Cul-de-sac de la rampe tympanique.

ORGANES DES SENS

foraminosus) correspond au fond du conduit auditif interne. Sa hauteur est de O", 004 à 0”’005. Get axe est à peu près horizontal , perpendiculaire à l’axe même du rocher et fait avec le conduit auditif interne un angle un peu plus grand qu’un angle droit.

Le tube cylindrique, canal du limaçon ou canal spiral, long de O"», 003, monte en s’enroulant en spirale autour de l’axe , de manière à décrire deux tours et demi de spire (fig. 372, 5), qui se superposent en se rapprochant du sommet de l’axe. Get enroulement se fait à droite (dextrorsum) pour le limaçon gauche, à gauche {sinistrorsum) pour le droit d) . L’extrémité fermée du tube correspond au sommet du cône et du limaçon. L’extrémité ouverte ne prend pas part à l’enroulement , et , au contraire, se tord en sens opposé (flg. 371) pour se porter en bas et en arrière vers la fenêtre ronde et le plancher du vestibule. La lamelle osseuse qui constitue les parois du canal spiral porte le nom de lame des contours.

La partie de la lame des contours attenante à l’axe du limaçon se soude avec cet axe et disparait comme paroi pi’opre ; il en est de même dans les parties accolées du canal spiral (flg 373).

Ge canal spiral est divisé en deux tubes secondaires ou rampes par une lamelle, lame spirale, qui à l’état frais occupe toute la largeur du canal spiral, de sorte que la division en deux rampes est complète ; elle en occupe aussi toute la longueur, sauf au sommet, où elle se termine par un bord concave, qui intercepte avec la concavité du cul-de-sac du tube cylindrique un orifice par lequel les doux rampes communiquent. Gette cloison a son plan perpendiculaire à l’axe du limaçon, de sorte que pour chaque tour de spire (fig. 373) une des deux rampes est plus rapprochée de la base, l'autre du sommet du limaçon (*). La plus rapprochée de la base, débouche à la fenêtre ronde, c’est la rampe tympanique ou postérieure ; la plus rapprochée du sommet débouche dans le vestibule ; c’est la rampe antérieure ou vestibulaire L’ origine des deux rampes correspond du côté de la caisse du tympan à la saillie du p’omontoire. A l'état sec, cet isolement des deux rampes n’existe pas; la cloison étant membraneuse dans sa partie externe, cette partie disparaît par la macération, et il reste une lamelle osseuse, lame spirale osseuse, dont le bord convexe est libre dans le canal spiral (fig. 373, r) et qui se termine au sommet du limaçon par une petite pointe recourbée en crochet, hamulus (flg. 371, 13), qui contribue à former l’orifice de communication des deux rampes.

Au point d’attache de la lame spirale, l’axe du limaçon est creusé d'un canal spiral, canal spiral de l'axe, qui monte en spirale autour de l’axe; il contient une veine et la lame ganglionnaire du nerf acoustique. La lame spirale se compose elle-même de deux minces lamelles séparées par de la substance spongieuse. L’axe et la lame spirale sont du reste percés de canaux pour le passage des vaisseaux et des nerfs.

Au commencement de la rampe tympanique, en avant de la fenêtre ronde, se trouve un petit orifice, orifice de l'aqueduc du limaçon (fig. 371, 16), qui

d) La spirale Uextrorsuiii ou dexlriotrope se fait dans le sens des aiguilles d'une montre ; la spirale sinistrorsum ou lævitrope se fait en sens inverse (de Candolle, Listing).

1*1 Les noms de rampe inférieure et supérieure donnés quelquefois aux deux rampes sont vicieux; en effet, la rampe inférieure par rapporté l'axe du limaçon, est en réalité supérieure par rapport au plan du corps.

OREILLE INTERNE

s’ouvre par son autre extrémité dans une fossette triangulaire à la face inférieure du rocher ; en arrière de cet orifice se trouve une crête, crête semilunaire (15), qui va vers la fenêtre ronde.

ARTICLE II - LARYRl?iTllE MEMBRANEUX

Le nerf auditif, arrivé au fond du conduit auditif interne, se divise en deux branches : une antérieure, une postérieure.

1“ La branche antérieure , nerf du limaçon (fig. 374), fournit d’abord un fin rameau qui pénètre dans la tache criblée du recessus eochlearis et se rend à l’extrémité vestibulaire du canal du limaçon et à la cloison de séparation du saccule et de l’utricule. Elle donne ensuite une série de filets, qui passent par les trous du trac tus spiralis et se rendent au premier tour du limaçon.

Le reste du nerf pénètre dans l’axe jusqu’à son sommet, et de sa partie superficielle spiralée se détachent des faisceaux qui se rendent vers la lame spirale osseuse.

Arrivés au niveau du canal spiral, ils forment là une bande ganglionnaire continue, ganglion spiral, où se trouvent des cellules nerveuses, et pénètrent alors entre les deux lamelles de la lame

2“ La branche postérieure, nerf vestibulaire (fig.

375), après un gonflement léger, gonflement gangliforme de Scarpa, se divise en trois rameaux : 1® le supérieur va par les orifices situés en arrière de l’orifice du canal de Fallope (fig. 370 , 3) à la tache criblée antérieure et se termine par trois branches pour l’utricule et les ampoules du canal vertical supérieur et du canal horizontal ; 2° le moyen va à la tache criblée moyenne et au saccule ; 3° Vinférieur passe par le foramen singulare et va à l’ampoule du canal vertical inférieur.

Le périoste du labyrinthe est très mince et très vasculaire.

(’) a) Limaçon. — 6) Nerf auditif. — c) Vaisseaux. — <(, d) Ramifications vasculaires. — e) Tronc du nerf facial renversé en haut par sa partie postérieure. — f) Nerf intermédiaire de AVrisberg. — g) Sommet du limaçon. — h) Tronc commun des nerfs pèlreux.

ORGAKES ÜES SENS

Le labyrinthe membraneux se divise en deux parties : Tutricule avec les canaux demi-circulaires et le saccule avec le limaçon.

§ I — ütricule et canaux demi-circulaires

1° Ütricule — L’utricule forme le confluent des canaux demi-circulaires. 11 représente un sac allongé, elliptique, un peu aplati de dedans en dehors et occupant la partie supérieure du vestibule et la fossette ovoïde, à laquelle il est intimement adhérent par sa paroi interne et supérieure. Sur cette paroi se trouve un endroit plus résistant , tache acoustique , qui répond à l’entrée du nerf utriculaire.

2“ Canaux demi-circulaires. — Ils ont à peu près la même disposition que les canaux osseux et s’ouvrent dans l’utricule à son côté externe par cinq ouvertures, dont trois sont ampullaires. Leurs parois, sauf au niveau du renflement ampullaire qui remplit exactement l’ampoule osseuse, sont séparées des parois osseuses par un liquide, la périlymphe.

Sur les ampoules, au niveau de l’arrivée des nerfs ampullaires, existe un pli transversal semi-lunaire, blanc jaunâtre, crête acoustique. Sa concavité est tournée vers la cavité de l’ampoule.

Les parois des tubes demi-circulaires et de l’utricule, épaisses de ünim,02 à 0™'”,03, sont formées par une membrane connective, vasculaire, tapissée par un épithélium pavimenteux simple, reposant sur une membrane basilaire amorphe. Au niveau de la tache et des crêtes acoustiques, la tunique connective s’épaissit, et sur les crêtes on trouve un épithélium cylindrique stratifié et des cellules spéciales, cellules auditives,(im paraissent être en rapport avec les terminaisons nerveuses.

L'utricule et les canaux demi-circulaires contiennent un liquide clair, Vendolymphe, On rencontre, en outre, dans l'utricule une poussière blanche constituée par de petits cristaux de carbonate de chaux atteignant jusqu’à 0nim,012 Jde longueur ; ce sont les otolithes ou cristaux de V otoconie. Ils sont unis par une masse molle ; mais on ignore comment ils sont rattachés à la paroi de l’utricule.

§ II — Saccule et limaçon

A. Saccule. — L ; saccule, nié par quelques auteurs (Voltolini), est situé dans la fossette hémisphérique ; sa partie supérieure, arrondie, se soude à la paroi de l’utricule en une cloison commune séparant les deux cavités ; sa partie inférieure, au contraire, s’effile en un canal étroit, long de O™”,? qui se porte en arrière et en bas vers l’origine de la rampe vestibulaire et se continue à angle droit avec le canal cochléaire. Il a probablement la même structure que l’utricule.

B. Limaçon. — Si on examine une coupe fine d’un tour de spire d’un limaçon frais, on voit qu’il y a en réalité non pas deux canaux secondaires ou rampes, mais bien quatre, qui sont constitués de la façon suivante. La lame spirale osseuse est prolongée jusqu’à la partie externe de la lame des contours, non pas par une seule membrane, mais bien par deux membranes qui semblent continuer l’une, membrane basilaire (flg. 375, 5), la lamelle osseuse inférieure de la lame spirale , l'autre , membrane de recouvrement ou de

OREILLE INTERNE

Corti (6), sa lamelle osseuse supérieure (2). Il en résulte donc trois cavités ou rampes : une rampe supérieure (par rapport à l’axe du limaçon), rampe vestibulaire ; une miéviexive rampe tympanique (B), et une rampe moyenne, bien plus étroite (D), comprise entre la membrane basilairç et la membrane de recouvrement ; on peut l’appeler aussi rampe auditive ; elle contient un organe très important , l’organe de Corti (9).

Enfin la rampe vestibulaire est divisée à son tour par une membrane, membrane de Reissner (10), en deux canaux secondaires : un interne, rampe vestibulaire proprement dite (A) , l’autre externe, rampe collatérale ou deLæioenherg{G).

Les rampes tympanique et vestibulaire communiquent entre elles au sommet du limaçon. A leur origine, elles aboutissent : la rampe tympanique à la membrane de la fenêtre ronde, la rampe vestibulaire au vestibule à l’intérieur du vestibule membraneux.

La membrane de Reissner (10) est une mince lamelle tapissée à sa face cochléenne par un épithélium simple.

La rampe collatérale ou de Lœwenberg (G) est triangulaire et rattachée par quelques auteurs à la rampe auditive sous le nom commun de canal cochléaire ou cochléen.

La rampe moyenne ou auditive (U), canal de la lame spirale de Lœvcenberg, est beaucoup plus compliquée comme structure et mérite une description détaillée.

Rampe auditive. — Elle a une longueur de 0'n,030; elle part du col du sacculeen formant une sorte de cul-de-sac, et se termine par une extrémité fermée au sommet du limaçon. Elle présente des parois et une cavité qui contient l’organe de Corti.

1» Parois de la rampe auditive. — Ces parois sont au nombre de quatre : une interne, étroite, creusée en gouttière, formée par le bord externe ou limbe de la lame spirale; une externe, par le périoste épaissi de la partie opposée du tube cochléen; une inférieure, par la membrane basilaire ; une supérieure, par la membrane de Corti,

a) Limbe delà lame spirale (fig. 376, 1). — Le bord libre de la lame spirale osseuse est prolongé par une lamelle molle, connective (sone cartilagineuse ou médiane), qui paraît surtout formée aux dépens du périoste de la lamelle supérieure de cette lame spirale. Le bord libre du limbe présente un sillon, sillon spiral interne (5), limité par deux lèvres, une supérieure et une inférieure.

La lècre supérieure, lèvre vestibulaire (21, est couverte à sa face supérieure (^one denticulée) de papilles qui, d’abord verticales et courtes, s’inclinent en approchant du bord libre et forment là une série de languettes minces, contiguës, dents de la première rangée de Corti (fig. 377, 5), au nombre de 2500 environ ; cet aspect lui a aussi fait donner le nom de bandelette sillonnée (lamina sulcata).

La lèvre inférieure, lèvre tympanique (fig. 376, 3), est constituée par deux lamelles entre lesquelles passent les fibres nerveuses ; de son bord aminci part la membrane basilaire, qui paraît se continuer surtout avec la lamelle supérieure. La partie externe de

(*) A. Rampe Vestibulaire. — B. Rampe tympanique. — C. Rampe collatérale ou de Lœwenberg. — b. Ratnpe moyenne ou rampe auditive. — 1) Lame spirale osseuse ; sa lamelle inférieure. — 2) Sa lamelle supérieure. — 3) Lèvre tympanique de la lame .spirale. — 4) Lèvre vestibulaire. — 5) Membrane basilaire. — 61 Membrane de recouvrement. — 7) Ligament spiral. — 8) Crête de la paroi externe de la rampe collatérale. - 9) Organe de Corti. - 10) Membrane de Reissner. — 11) Périoste. - 12) Ner I

Bbaunis et

BocaiXRD.

ORGANES DES SENS

cette lamelle supérieure présente des crêtes (dents apparentes de Corti (fig. 377,7), séparées par des sillons ; à l’extrémité périphérique de chaque crête se voit un orifice (8) pour le passage des nerfs (bandelette perforée).

b) Périoste externe de la rampe auditive. — Au niveau de cette paroi, le périoste de la lame des contours s’épaissit et ofire deux saillies interceptant un sillon, sillon spiral externe, qui fait face au sillon spiral interne : 1“ la saillie inférieure ou ligament spiral (fig. 376, 10), a une forme triangulaire et donne attache par son sommet à la membrane basüaire ; 2“ la saillie supérieure, strie ou bandelette vasculaire (14), forme une bande jaunâtre très riche en vaisseaux.

Kio. 376. - Hamve auditive et organe de Corti C).

c) Paroi inférieure de la rampe auditive ou membrane basilaire (fig. 376, 8), Cette membrane, qui s’étend de la lèvre tympanique au ligament spiral, se divise en deux zones ; 1“ la «one interne (8), zone lisse (habenula tecta), d'une largeur uniformedans toute son étendue etmême chez les divers animaux, supporte l’organe de Corti; 2“ la ^one externe {9), zone striée (habenula pectinata), plus épaisse, est recouverte sur sa face tympanique de papilles hémisphériques.

On lui rattache quelquefois la bandelette perforée ; dans ce cas, on la considère comme constituée par trois zones qni seraient, de dedans en dehors, la bandelette ou zone perforée, la zone lisse et la zone striée.

La membrane basilaire est formée essentiellement par une lamelle connective amorphe, tapissée à sa face supérieure par des cellules épithéliales. A sa face tympanique, au niveau de sa zone interne, se trouve un vaisseau, vaisseau spiral (7), qui suit à quelque distance le bord externe de la lame spirale.

d) Paroi supérieure de la rampe auditive ou membrane de Corti (fig. 376. 11). — Cette membrane, très fine, élastique, s’attache à la partie interne du limbe de la lame spirale, en dehors de la membrane de Reissner ; eu dehors elle s’insère entre la strie vasculaire et le ligament spiral (13). A son insertion externe, elle contient un étroit canal probablement vasculaire. Sa structure est encore l'objet de dissidences parn,i les anatomistes. Sa face supérieure est revêtue d’un épithélium pavimenteux (fig. 377, 1).

2“ Cavité et contenu de la rampe auditive. — La rampe auditive constitue un canal quadrangulaire très étroit dans le sens vertical. Outre un liquide, Yendolymphe, il contient un appareil particulier, organe de Corti, constitué par deux segments ou articles, auxquels s’adjoignent des cellules particulières et une membrane encore peu connue, membrane réticulaire. C’est dans cette cavité que viennent s’épanouir les terminaisons

(’) 1) Limbe de la lame spirale. — 2) Lèvre vestibulaire. — 3) Lèvre tympanique. — 4) Continuation du périoste inférieur de la lame spirale osseuse. — 5) Sillon spiral interne. — 6, Nerf auditif. — 7) Vaisseau spiral. — 8) Membrane basilaire ; sa zone lisse. — 9) Id., sa zone striée. — 10) Ligament spiral. - 11) Membrane de Corti. - 12) Son insertion externe. - 13) Sillon spiral externe. - 14) Saillie et stries vasculaires. — 15) Article interne de l’organe de Corti. — 16) Article externe. — 17, 18) Leur insertion à la membrane basilaire. - 19| Leur articulation. — 20) Membrane articulaire — 21,22) Cellules basilaires internes et externes. — 23) Cellules de Deiters. — 24) Cellules de Corti. — 25) Leur insertion à la membrane basilaire. — 26) Fibres nerveuses ; leur terminaison au-dessous de l’organe de Corti. — 27) Id., leur terminaison au-dessus et en dedans de l’article interne.

OREILLE INTERX 931

des [fibres nei’veuses du nerf du limaçon. Enfin les parois de cette cavité sont tapissées d’un épithélium pavimenteux. Je décrirai successivement ces diverses parties.

a) Organe de Corti (fig. 376, 15, 16). — 11 se compose d’une série d’arcs élastiques, aunombre de plus de trois mille, tendus au-dessus de la zone interne de la membrane basilaire ; la base ou corde de l’arc a une longueur uniforme de 0 1 , quel que

soit l’arc que l’on considère : leur sommet se rapproche de la membrane de Corti, sans y toucher cependant. Chacun de ces arcs se compose de deux articles ou piliers : un article

interne (15) plus court, un article externe (16) plus long, cylindrique ; tous deux sont incurvés en S. Leur extrémité inférieure, élargie, s’insère à la membrane basilaire (17, 18). Leurs extrémités supérieures s’unissent pour former une sorte d’articulation (19), dans laquelle le renflement de l’article externe est reçu dans une cavité de l'article interne. Ces deux renflements articulaires se terminent par un prolongement dirigé en dehors Les articles de l’organe de Corti paraissent constitués par une substance solide, élastique.

Il faut remarquer cependant que les piliers internes et externes ne se correspondent pas exactement en nombre ; les internes sont plus étroits et sont aux piliers externes dans le rapport de 5 à 8 (Lowenberg).

b) Cellules accessoires de l'organe de Corti. — Ces cellules, de nature encore douteuse, sont de trois espèces : 1“ les unes, cellules basilaires, divisées en internes et externes (21, 22), de forme sphérique, sont situées à l’angle de réunion de l'extrémité

( ) 1) Epithélium qui recouvre la membrane de Corti. — 2) Membrane de Corti. — 3) Insertions externes de cette membrane. — 4) Bandelette sillonnée avec ses dents. — 5) Son bord libre et dents de la première rangée. — 6) Cellules épithéliales. — 7| Dents apparentes de Corti. — 8) Orifices pour le passage des nerfs. — 9) Article interne de l’organe de Corti.— 10) Article externe. — 11) Cellules de Corti.

— 12) Articulation des deux segments de l’organe de Corti. — 13) Faisceaux de fibres nerveuses. — 14) Membrane basilaire (sa zone externe). — 15) Insertion de la membrane basilaire au ligament spiral.

— 16) Vaisseaux situés sous la membrane basilaire. Les différentes couches ont été successivement enlevées, en allant des supérieures vers les inférieures. - (D’après Corti).

ORGANES DES SENS

adhérente des deux articles avec la membrane basilaire. 2^ les autres cellules de recouvrement, sont situées au-dessus des deux articles de l’organe de Corti et se divisent comme eux en internes et en externes. Les cellules internes oucéllules ciliées internes, non représentées sur les figures 376 et 377, sont appliquées sur les piliers internes ; leur extrémité supérieure élargie supporte 4 ou 5 cils, ou prolongements rigides; leur extrémité inférieure, amincie, se perd dans l’épithélium de la lèvre tympanique. Les cellules de recouvrements externes, en rapport avec les piliers externes de l’organe de Corti, se présentent sous deux formes : les supérieures, cellules de Corti, cellules ciliées externes (flg. 376, 24 et 377, 11), sont disposées en quatre séries linéaires imbriquées les unes sur les autres ; leur base supérieure (plateau), est ciliée et répond à la membrane réticulaire ; leur extrémité infér ieure s’effile et s’unit avec celle des cellules de Deiters pour aller s’attachera la membrane basilaire (fig. 376, 23); un prolongement les unit à une terminaison nerveuse. 3“ Le troisième groupe est formé par les cellules de soutien. Ces cellules, situées en dehors des cellules ciliées cxtei’nes de Corti, sont dépourvues de cils ; elles vont de la membrane basilaire à la partie tei'minale de la membi ane réticulaire ; en dehors, elles se continuent avec l’épithélium de la rampe auditive par’ des cellules de transition, cellules de Claudivs, qui tapissent la zone pectinée jusqu’à l’insertion de la membrane basilaire ; les cellules inférieures, cellules de Deiters (fig. 376, 23), sont fusiformes, plus grosses, plus réfringentes ; leur extrémité supérieure allongée va se fixer à la membrane réticulaire ; leur extrémité inférieure s'unit à celle des cellules de Corti, pour se fixer avec elle à la membrane basilaire par un renflement triangulaire.

c) Membrane réticulée ou réticulaire (fig. 376, 20). — Cette membrane part du sommet des arcs de Corti, où elle se continue avec le prolongement du pilier interne ; en dehors, elle se rattache aux plateaux des cellules ciliées externes, en interceptant des orifices qui reçoivent ces plateaux et se termine sur les cellules du soutien. On a donné le nom do phalanges aux articles aplatis qui, au nombre de quatre rangées, constituent la partie externe de cette membrane et s’interposent entre les cellules ciliées.

d) Terminaison du nerf du limaçon, — Les fibres nerveuses sont d’abord situées entre les doux lamelles de la lame spirale osseuse (fig. 376, 6) où elles forment d’abord un plexus à mailles larges, puis une bande continue, ganglion spiral. Arrivées au limbe, elles se placent entre les deux lamelles de la lèvre tympanique (fig. 376), traversent les orifices de la bandelette perforée et pénètrent dans la rampe auditive pour s’y terminer d’une façon encore douteuse, soit au-dessus (fig. 376, 27), soit au-dessous des arcs de Corti (26).

c) Epithélium de la rampe auditive. — Un revêtement épithélial, simple par places, multiple dans d’autres, revêt la face interne de la rampe auditive (voir, pour plus de détails, les traités spéciaux d'histologie).

TROISIÈME SECTION