THORAX

Le sternum a deux bords latéraux, un bord supérieur, un sommet formé par l’appendice xiphoïde et deux faces.

1“ Le bord supérieur, épais, offre trois échancrures : une médiane, fourchette du sternum, deux latérales convexes d’avant en arrière articulée avec la clavicule.

2“ Les bords latéraux présentent sept échancrures semi-lunaires correspondant aux cartilages costaux des sept premières côtes ; ces échancrures diminuent de profondeur et d'étendue de haut en bas ; la première, située immédiatement au-dessous de la facette claviculaire du bord supérieur, et la moitié supérieure de la deuxième appartiennent au manche du sternum ; toutes les autres appartiennent au corps de l’os, sauf la dernière demi-facette, qui appartient à l’appendice xipho'ide.

3“ Des deux faces, Y antérieure est convexe, bombée, la postérieure légèrement concave; on trouve quelquefois sur ces faces des lignes saillantes, transversales, réunissant les échancrures des bords de l'os et indiquant la trace de la soudure des différentes pièces du sternum.

!. — Le si

- On

pisiforme et adhéi ■ons. — Le sternum £ de chaque côté.

is composé de tissu spongieux, il reç des cinq premiers nerfs intercostaux ve quelquefois sur la fourchette du sternum, en i petits osselets, os sus-sternaux, comparables e Disque de l’articulation sterno-c avec les clavicules et les sept p

2’ Côtes (fig. 16 et 17)

Les côtes ont la forme d’arc osseux aplatis, obliques en bas et en avant ; elles présentent en général trois courbures : 1° une courbure suivant les faces, de manière qu’une des faces, l’interne, est concave, tandis que l’autre est convexe ; cette courbure est plus forte dans le quart ou le cinquième postérieur de la côte, où elle correspond à la gouttière des poumons, que dans les quatre cinquièmes antérieurs, et ce changement brusque de courbure est indiqué, surtout à la face externe, par une sorte d’inflexion et d’épaississement appelé angle des côtes (fig. 17) ; 2° une courbure suivant les bords, telle que pour les deuxième, troisième et quatrième côtes, le bord supérieur et concave (pour la première, c’est le bord interne), tandis que de la cinquième à la

OSTÉOI.OGIE

dixième le bord supérieur a la forme d’un S italique très allongé, concave en arrière, convexe en avant; 3“ une courbure de torsion, nulle pour la première côte, à peine sensible pour la deuxième, et qui, pour les autres, fait que la face externe regarde un peu en bas en arrière, un peu en haut eu avant.

La longueur des côtes, très faible pour la première, augmente graduellement de la deuxième à la huitième, pour diminuer de nouveau jusqu’à la douzième. Les chiffres suivants donnent une idée de ces variations : première côte 0®,085; deuxième 0"’, 18; huitième 0"',32; dixième 0"',274 ; onzième 0"’,20; douzième O^jllS.

Les côtes se composent d’une extrémité postérieure, d’un corps et d’une extrémité antérieure.

1° Vextrémitè postérieure présente trois parties : tout à fait en arrière, la tète de la côte, pourvue d’une surface articulaire simple pour les première, onzième et douzième côtes, double pour les autres et divisée en deux par une crête saillante; 2° une partie rétrécie ou co?, rugueuse en arrière; 3“ une saillie ou tubérosité, située en arrière à la réunion du corps et du col, et sur laquelle se voit une surface articulaire convexe, tournée en bas et en arrière, et sur montée en dehors de rugosités pour des insertions ligamenteuses; elle manque aux deux dernières côtes.

2® Le corps offre une face interne concave, pourvue en bas d’une gouttière, gouttière costale; une face externe convexe, et deux bords, un supérieur, mousse, légèrement excavé en gouttière ; un inférieur, tranchant, formant la lèvre externe et inférieure de la gouttière costale.

3° extrémité antérieure est excavée et aussi épaisse que le reste de l’os, sauf pour les onzième et douzième côtes, qui se terminent en pointe.

Caractères distinctifs. — 1“ Première côte. — Très large, surtout en avant, courte, elle n’a qu’une courbure suivant les bords ; sa tête a une seule facette vertébrale ; sa face supérieure présente un tubercule situé près de son bord interne, tubercule du scalène antérieur, en arrière et en dehors duquel est une dépression en gouttière, gouttière de l’artère sous-clavibre.

2® Deuxième côte. — Moins large et plus longue que la première, elle a, outre la courbure des bords, une courbure des faces et une très légère courbure de torsion. Vers la partie moyenne de sa face externe se trouve une empreinte rugueuse pour le grand dentelé,

3® La onzième et la douzième côte n’ont pas de tubérosité ; elles ont une seule facette vertébrale et une extrémité antérieure effilée. La onzième a une gouttière costale très peu marquée ; la douzième n’en a pas de trace et n’a pas d’angle des côtes.

Structure. — Mlles sont formées de tissu spongieux avec une mince lame enveloppante de tissu compact.

'Variétés. — On observe quelquefois des cas d’augmentation du nombre des côtes, tantôt aux dépens des branches antérieures des apophyses transverses des dernières vertèbres cervicales et surtout de la septième, tantôt aux dépens des apophyses costiformes lombaires. On rencontre plus rarement une diminution de nombre.

os DU MEMBRE SUPERIEUR