Diaphragme (fig. T
Le diaphragme constitue une cloison séparant la cavité thoracique de la cavité abdominale. 11 a la forme d’une voûte dont la concavité regarde en bas et en avant, et se compose d’une partie périphérique, ascendante, à peu près verticale, et d’une partie centrale qui représente le point culminant de la voûte.
La partie centrale est aponévrotique (centre phrénique) ; cllen’estpas hori-
(!) Consulter sur cette question : Hamberger, De respirationis mechanismo et tisu genuino. Diss. lense, 1748. — Haller, Elementa physiologiæ. — Freudelenberg, Diss. de sterni costarumque in respirations vera genuinaque motus rations. Gœtting., 1779. — Budge, Ueber die Wirkung der M. intercostales (Archiv fur physiol. Heilkunde, 1857). — Schœmaker, Ueber die Wirkung der M. intercostales (Archiv für die hbllændisch. Deitràge. 1859). — Kœster, Ueber die Wirkung der liespirations-Muskeln, namentlich der Af. intercostales (Archiv für die hoUændisehen Beitràge, 186Û). — Bæumler, Beobachtungen und G eschichtliches über die Wirkung der Zwischenrippenmuskeln. Diss. Erlangen, 1860). — Merkel, Anthropophonik. 2“ édit. 1863. — Meissner, Bericht über die Fortschritte der Anatomie und Physiologie deHenle et Meissner (années 1856 et suiv.).' — La question a été reprise dans ces derniers temps par Esbach (Gazette médicale de Paris, 18/3), Volkmann (Zeitschrift für Anatomie, 1876), Altendorf. 1876, et Rutherford (Journal of Anatomy, 1876).
MDSGLES DU THORAX
zontale, mais son plan s’incline à gauche et en avant, et l’inclinaison est telle que la partie postérieure du centre phrénique est à 0'",03 au-dessus de l’antérieure. Sur les côtés, il remonte plus haut à droite qu’à gauche, et dans l’expiration (ou sur le cadavre) son point culminant se trouve à droite et répond à un plan horizontal passant par l'échancrure sternale du cinquième cartilage costal. .
Fio. 72. — Triangulaire du sternum (*).
La partie périphérique, musculaire, s’insère en bas au pourtour de l’ouverture inférieure du thorax et va rejoindre la partie centrale ; très courte en avant, où elle répond à l’échancrure antérieure de la paroi thoracique, elle est beaucoup plus haute en arrière et sur les côtés. Elle constitue avec la paroi interne du thorax et les muscles intercostaux un espace très étroit en bas au niveau delà partie inférieure du thorax, et qui s’élargit en haut, espace dans lequel sont reçus le cul-de-sac de la plèvre et le bord inférieur des poumons. La plèvre ne pénètre pas jusqu’à la partie inférieure de cet espace ; elle s’arrête à une certaine hauteur, et dans tout le reste de son étendue le diaphragme est
(•) Face postérieure de la paroi thoracique antérieure. - l) Première côte. - 2) Clavicule. - 3) Ligament inter-claviculaire. — 4) Premier intercostal interne. -5 9) Triangulaire du sternum. — 6) Transverse de l'abdomen. — 7) Son aponévrose. — 8) Partie postérieure de la ligne blanche. — 9) Diaphragme. — 10) Languette xiphoidienne du diaphragme.
MYOLOGIE
immédiatement accolé aux parois thoraciques, dont le sépare seulement un tissu cellulaire lâche.
