IL. MUSCLES DE LA RÉGION EXTEI

Ce groupese compose de quatre muscles : 1° trois allongés, côtoyant Le radius et allant de l'humérus à l'extrémi inférieure de l’avant-bras et à la main; ce sont, en allant de la superficie versla profondeur, l'huméro-radial, le premier radial externe et le deuxième radial externe ; % un très-court, profond, n'occupant que le tiers supérieur de l'avant-bras, et appartenant en même temps aux régions antérieure et postérieure, c'est le court supinateur.

Nerfs. — Tous ces muscles sont innervés par Le nerf radial.

1° Huméro-radlal où long supinateur (Fig. 81, À; fT

Ce muscle, allongé, aplati, formant la saillie externe du pli du coude , s'atlache en haut au tiers inférieur du bord externe.de l'humérus (Fig. 20, K), 'aponévrose intermuseulaire externe, el donne naissance, au liers inférieur

bras, à un tendon aplati, qui va s'insérer à lu base de l'apophyse styloide du radius (F

Rapports. — L'artère radiale longe son bord intérne.

Action, — I est fléchisseur de l'avant-bras sur le bras et réciproquement. JE n'est pas supinateur ou ne peut l'être que très-faiblement et dans la pronation forcée ; par contre , dans la supination forcée, il est très-faiblement pronateur. Outre la flexion, son principal usage est de tirer le radius parallèlement à son axe et d'appli quer fortement la cupule du radius contre le condyle hunéral. "

Ate action s'exer principalement lorsque la main soulève un fardeau qui par son poids tend à entrainer le radius et à écarter sa eupule du condyle. C'est une action analogue à celle du sous-clavier sur la clavicule et l'articulation sterno-claviculaire.

2 premier radini éxterne (Fig 81, E, 6.

Ce muscle s'attache en haut à la partie inférieure du bord externe de l'humérus (Fig. 20, L), au-dessous du précédent, et, vers le milieu de l'avant bras, constitue un tendon aplati, qui passe sous les muscles longabducteur et court extenseur du pouce, se dirige en arrière, se loge dans une gouttière du radius (Fig. 21, B, 47) et va se fixer à la partie postérieure de la base du deurième métacarpien (Fig. 23, A).

Acl

— Il est extenseur de la main et l'incline en même temps sur le bord ra- 3 son action se fait surtout sentir sur l'articulation carpo-carpienne.

MUSGLES DU MEMURE SUPÉRIEUR. 289

2° Deuxléme radial extes 824,8.

Ge muscle, plus épais que le précédent , s'attache à l'épicondyle (Fig. 20, M) par un tendon commun avec les muscles superficiels de la face postérieute de l'avant-bras; il prend aussi des insertions à l'aponévrose et à une fibreuse qui le sépare de l'extenseur commun des doigts. Son tendon parait sur face antérieure du muscle, vers son tiers supérieur, descend en s un peu en arrière, se place dans la mème gouttière que le p dedans duquel il est situé (Fig. 84, 6), passe sous les tendons long abducteur ; court et long extenseurs du pouce, et va s'attacher à l'apoplyse postérieure de la base du troisième métacarpien (Fig. 2, B).

Les tendons des radiaux sont unis par du tissu fibreux , et celui du deuxième l'est au radius par un tissu connectif lâche. Dans la gouttière du radius ils son accompagnés par une synoviale tendineuse (voy. Synoviales de la main et du poignet). On trouve quelquefois une petite synoviale entre leurs tendons et la base du métacarpien. Entre la partie supérieure du deuxième radial et le court supinateur se trouve un tissu cellulaire lamelleux et comme une ébauche de bourse séreuse intermuseulaire.

Action. — 11 a la même action que le premier radial externe. I sert en outre à tendre la partie antérieure de la capsule du coude.

2 Court sapinateur (Fig. 8, B, 8/9, 10.

Ce muscle, enroulé autour du tiers supérieur du radius, prend ses insections es au ligament latéral externe suivant une ligne demi-cireulaire, horizontale , et par ce ligament , à l'épicondyle, au bord externe du cubitus et à l'ercavation située au-dessous de la petite cavité sigmoïde (Fig. A, E). De là ses fibres se portent aux faces postérieure, externe et antérieure du radius an embrassant l'insertion du biceps, et à la ligne oblique de la fac rieure du radius (Fig. 21, E, E'). Ce muscle est traversé par la br fonde du nerf radial.

Gruber a décrit, sous le nom de tenseur postérieur du Tigament annulai petit faisceau profond existant trois fois sur quatre, appliqué sur le segment post rieur externe du ligament annulaire ; il nat du eubitus au-dessous de la petite cavit sigmoïde et se porte en haut et en arrière en croisant les fibres du court supinateur pour s'attacher à la partie externe du ligament annulaire. Un faisceau analogue, mais plus rare, existe à la partie antérieure, fenseur antérieur du ligament anni laire.

Action. — I est l'agent essentiel de la supination conjointement avec le biceps.