‹ Nouveaux éléments d'anatomie descriptive et d'embryologie (volume 3)Chapitre 109 sur 382 · IL. muscues De LA néGrox rosrémeunt (Fig · texte numérisé non relu

IL. muscues De LA néGrox rosrémeunt (Fig

es muscles, au nombre de huit, se divisent en deux couches : un le, une profonde. 1° La couche superficielle se compose de muscles sérés tous en haut à l'épicondyle par un tendon commun (Fig. 20, M), (muscles épicondyliens), et à de haut en bas et de dehors en dedans; ce sont, en allant du bord radi le bord eubital, l'extenseur commun des doigts, l'extenseur propre du petit doigt, le cubital postérieur et l'anconé. L'insertion

par le tendon commun se fait par une sorte de cône aponévrotique , divisé par n

super-

290 MYOLOGIE.

2277072 Fig. 8. — Muscles de la région postérieure de l'aranl-bras 1%).

ablactur du pavre, — antérieur, — 1) So

une cloison fibreuse en autant de loges secondaires qu'il y a de muscles, de façon que chaque muscle s'attache à laponévrose antibrachiale et aux cloisons quille séparent des muscles voisins. La couche profonde se compose de quatre muscles, insérés en haut aux os de l'avant-bras, et dirigés en sens inverse des précédents ; ce sont, en allant de dehors en dedans, les long abducteur , court extenseur el Jong extenseur du pouce, et l'extenseur propre de l'index. Tous ces muscles, sauf l'anconé, passent derrière le poignet dans des coulisses ostéo fibreuses et sont entourés de gaines synoviales, qui seront décrites plus loin.

Nerfs. — Tous ces muscles sont innervés par le nerf radial.

10 Extenseur commun des doigts (Fig. #3, À, 8.

Ce musele s'attache en haut à l'épicondyle, par le tendon commun, et au ligament latéral externe du eoude ; de là ses fibres forment trois faisceaux char aus, un externe pour l'index ; un moyen pour le médius , un interne pour l'annulaire et le petit doigt. A ces faisceaux succèdent quatre tendons aplatis qui passent dans une gouttière du radius (Fig. 21, B. 20) sous le ligament annulaire du carpe et se dirigent vers les quatre doigts correspondants, en s'envoyant ré.

iproquement des languettes transversales ou obliques (Fig. 84, 9), visibles

travers la peau, Au niveau de la tte des métacarpiens, chaque tendon se comporte de la fagon suivante : de sa face profonde part une expansion fibreuse, blanc mat, qui si s’étalant à la partie postérieure et supérieure de la première phalange en contractant des adhérences avec Ja partie postérieure de la capsule métacarpo-phalangienne ; à ce niveau, une lame fibreuse contourant les côtés de l'articulation le rattache à la gaine des fléchisseurs ; en outre, les bords latéraux de ce tendon reçoivent, dans toute l'étendue de la première phalange, des fibres provenant des interosseux et des lombricaux (Fig. 84, 10), til en résulte une gouttière tendineuse large en haut, qui embrasse toute la face dorsale de la première phalange. A ce niveau, le tendon s'aplatit et se divise bien- {t en trois languettes : une médiane plus mince (11), qui se réunit aux fibres tendineuses provenant des interosseux et des lombricaux et s'altache à la base de la deuxième phalange ; deux latérales (19) plus fortes, qui, arrivées sur le dos de la deuxième phalange ; se réunissent el vont s'attacher à la base de la troisième phalange. Les tendons extenseurs ne sont pas, comme les Méchisseurs, contenus dans une gaine distincte ostéo-fibreuse.

Action, — Voy. les mouvements des doigts.

2° Extenseur propre da petl

dolgt (Fig. #3, À, D.

Ce muscle, très-grèle, s'attache en haut au tendon commun des muscles épicondyliens; son tendon passe dans une gouttière spéciale du cubitus, et se réunit au tendon de l'extenseur commun.

4) Tendon des moscles épicondliens 8 extemeur du pouce. — #) Len 40) Deaxième radil externe, — 11) Sen tend

El Ë

MYOLOGIE.

3° Cubital postérieur (Fig. 83, À, 6.

Ce muscle s'attache à l'épicondyle par le tendon commun, et par l'aponévrose antibrachiale à la erèle du cubitus. Les fibres charnues donnent naissance à un tendon épais, qui parait sur le bord postérieur du muscle, passe dans une gouttière du eubilus et va s'attacher à l'extrémité supérieure du cinquième métacarpien (Fig. 23, G)..Il existe quelquefois une bourse séreuse entre la tête du radius et sa partie supérieure.

Action. — Il est extenseur de la main et l'ncline sur le bord eubital. 11 exerce surtout son action sur l'articulation radio-carpienne.

Lomerne.

— 3) Tendon ere, — 6) Tendon du du médias. — 9) Espar

esteasear de lindes. — 8) Tendon extes — 10) Expansion da premier inter

du tendon de T'extenseur

propre du petit-digt.

— 12) languettes 14) Cuba postérieur. — 15) Liga

Ce muscle, très-court, triangulaire et qui semble une continuation du triceps(Fig. 79, À, 41), s'attache à l'épicondyle par un tendon distinct du tendon commun des muscles épicondyliens. De là ses fibres se portent à la partie externe de l'olécrâne et au cinquième supérieur de la face postérieure du eubitus (Fig. A, D). I recouvre immédiatement la synoviale du coude, qui envoie un prolongement sous son tendon.

Action. — Il est extenseur de l'avant-bras; en outre, il protège l'articulation et e le pincement de la capsule et son invagination entre les surfaces artieures huméro-radiales dans les mouvements d'extension.

35° Loug nbducteur du pouce (Fig. #3, B, 4)

Ce muscle s'attache aux fuces postérieures du eubitus et du radius (Fig. A, F), se porte obliquement en dehors et donne un tendon aplati, souvent double, qui contourne le radius, croise les deux muscles radioux ; passe avee le court extenseur du pouce dans une gouttière située sur la partie externe de l'extrémité inférieure du radius (Fig. 84, 2) et va s'attacher à l'extrémité supérieure du premier métacarpien (Fig. 92, H).

Action. — Il écarte le pouce des ateur et

tres doigts. Il est, en outre, légèrement prochisseur de In main, qu'il porte dans l'abduetion (Duchenne.)

&° Court ext

seur du pouce (Fig. KI, R,9.

Ce muscle, situé en dedans du précédent, dont il a la direction et les rapports, s'attache en haut au radins (Fig. 21 , J) et au ligament interosseux , et en bas à l'extrémité supérieure de la première phalange du pouce (Fig. %3, H).

Action. — Voy., pour lui comme pour les suivants, les mouvements des doigts.

Ce muscle qui, avec l'extenseur propre de l'index, constitue le groupe ine moins oblique de la couche profonde, s'attache en haut au cubitus (Fig. 2, G) et à l'aponévrose interosseuse, et en bas à la deuxième phalange du pouce (Fig. 93, 1) par un lendon qui passe dans une gouttière oblique du radius et eroise les tendons des radiaux. Ce tendon (Fig. 84, 4) limite en s une exeavation (tabatière anatomique), limitée en dehors par les len- ‘dons réunis des court extenseur et long abdueteu

lu pouce.

Me Extenseur propre de l'index (Fig. &i, B, 6.

Ce muscle, situé au-dessous du précédent, s'attache en haut au cubitus (Fig. À, H) et à l'aponévrose interosseuse, et donne naissance à un tendon , qui passe dans la gaine de l'extenseur commun et va se souder au bord cubital du tendon de ce muscle destiné à l'indicateur.

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