‹ Nouveaux éléments d'anatomie descriptive et d'embryologie (volume 3)Chapitre 122 sur 382 · IL. NÜSGLES DE LA RÉGION EXTERNE (Fig. 97, B · texte numérisé non relu

IL. NÜSGLES DE LA RÉGION EXTERNE (Fig. 97, B

Ces muscles sont au nombre de deux : le long péronier latéral el le court péronier latéral.

1° Long péronler latéral (Fig. 97, 6.

Ce muscle, très-allongé, peuniforme, est situé en haut à la face externe de la jambe, en bas sous la plante du pied.

Ïl s’insère en haut à la téte du péroné, en embrassant l'insertion du ligament latéral externe de l'articulation du genou, à la partie voisine de la éubé rosité externe du tibia, au tiers supérieur de la face externe du péroné (Fig. 27, 6), à l'aponévrose jambière et aux cloisons aponévrotiques, qui le séparent des museles antérieurs et postérieurs de la jambe. De là ses fibres se rendent sur un tendon aplati, qui apparai ne du muscle va le milieu de la jambe, descend le long de la partie externe de la jambe, puis se place derrière la malléole externe dans une coulisse spéciale el se dirige ensuite en avant et en bas le long de la face externe du calcanéum ; arrivé au hord externe du euboïde, il se place dans la goutlière de la face inférieure de cet os, parcourt la plante du pied obliquement de dehors en dedans et d'arrière en avant (Fig. 57, 12) et va se fixer à la partie externe de la base du premier métatarsien (Fig. 29, I).

328 MYOLOGIE.

Ses insertions supérieures se font par deux chefs : l'un antérieur, l'autre postérieur, circonserivant une fente par laquelle passe le nerf scialique poplité externe. Dans la gouttière du cuboïde son tendon renferme un noyau fibrocartilagineux et quelquefois un os sésamoïde, Son tendon subit deux réfexions successives : l'une au niveau de la malléole externe, l'autre au niveau du bord externe du euboïde.

Rapports — À la jambe : Recouvert par l'aponévrose jambière, il recouvre le péroné et le court péronier latéral ; des cloisons aponévrotiques le séparent de l'extenseur commun des orteils en avant, du soléaire et du fléchisseur propre du gros orteil en arrière. — Au pied : Il est appliqué immédiatement contre les os et reçu dans une gouttière complétée par le grand ligament plantaire et recouvert par toute la masse musculaire de la plante du pied. Derrière la malléole son tendon, placé dans la même gaine que celui du court péronier latéral, est accompagné par une synoviale qui remonte de 0,05 environ au-dessus du sommet de cette malléole, et en bas se bifurque à 0,01 au-dessous de ce sommet pour accompagner iselément les tendons des long et court péroniers latéraux jusqu'au niveau de l'a #-cuboïdienne ; une deuxième gaine synoviale entoure son lendon

Nerfs: — 11 est innervé par des branches du nerf musculo-cutané.

Action. — I abaisse fortement le bord interne du pied, relève le bord externe , et par suite renverse la plante en dehors el augmente la courbure transversale de la voile plantaire; en outre, il tourne la pointe en dehors et ; une fois celle action produite, peut devenir extenseur du pied sur Ia jambe.

2 Court péronler latéral (Fg.07, 8,8)

Ce muscle penniforme, sous-jacent au précédent, s'attache en haut aux deux tiers inférieurs de la face externe du péroné (Fig. 27, H) et aux eloisons aponévrotiques intermusculaires; son tendon, qui parait presque immédintement sur la face externe du muscle, descend accompagné par les fibres musculaires jusqu'à la malléole externe, se place dans la mème gouttière et dans la même gaine que le long péronier latéral, se réfléchit à angle droit sur cette malléole, se place sur la face externe du calcanéurn dans une gaine spécale et va s'attacher à l'apophyse du cinquième métatarsien (Fig.98, C). Du bord supérieur de son tendon se détache souvent une expansion fibreuse, qui se rend au tendon du cinquième orteil de l'extenseur commun.

La gaine ostéo-fibrense des péroniers, simple en haut, derrière la malléole se divise à Ow,01 au-dessous de celle-ci en deux canaux distincts; celle division en deux canaux est due à une cloison fibreuse attachée à une saillie os— euse du caleanéum et formant éperon du côté du canal simple. La dispo sition de la synoviale a été décrite plus haut.

Nerfs. — 1 est innervé par des branches du musculo-cutané,

Action. — H élève le bord externe du pied, tourne sa pointe en dehors et renverse en déhors la plante du pied. Une fois cette action produite, il peut étendre le pied sur la jambe, En portant le cinquième métatarsien dans l'abduction , il contribue à élargir a plante du pied

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