IL. anmêmes dnatEs numives (Fig

e vertébre

L'uorte se bifurque au niv lombaire pour fourn volumi sero-vertébrale en longeant le bord interne du psons.

& du bon inférieur de la quatriè aissCaux , {ré iculati

ex iliuques primitives.

Les artères ilinques primitives sont situées les séparent toujours les ganglions 1ymplé L'uretère et les vaisseaux spermatiques les eroisen au devant d'elles. Les veines iliaques primitives leur son! en arrière d'elles ; la veine gauche est en rapport, non: iliaque primitive correspondante, re de laquelle elle se à la veine de ce côté po nférieure où ascendante,

nitives ne fournissent aucune branche collatérale et ae en : 4e artère iliuque ent aux organes intérieurs ou saut membre inf

ne , dont ux de celle régi à angle aigu

pa accolées el placées alement avec l'a elle du eôté droit, en situer le tronc

is encore avec

de la veine cavs

se divisent au niveau de l'articula interne où hypogastrique , destinée princi urs du bassin , et ® artère iliaque erterne, destin

es iliaupes pri

ion sacro-ve

ext

1° Artés

Ataque inte: HE et 12,0.

ou hypogantrique (Fi

Préparation. — Lier d'abord la fémorale du côté 4 primitie du eëlé oppusé. Séparer Le lassin en deux moi scie, portant, l'un. en dehors de Is ligne médiane des vert en delurs de a ssmphyse pelvienne. Conserver dans Ia moitié 1x plus doit préparer) la partie terminale du rectum, la vessie (Patérus el le Disséquer soigneusement Les branches de l'hypogastrique en allant du tronc

l'on se propose de disséquer, el

vogen de traits 1 es lombaires et saerées. l'autre , de {eclle que l'on

e hypogastrique ière de sienne, au devant articulation saero-iliaque. Après un tr eur variable, mi ppey ne dépasse jamais 0,04, elle se divise e

Un p se porte en bas , en dedans el en ar

u moins volunineuse que l'iliaqu

qui d'après les mesures de $ men branches chez l'homme et en on

des est très-variable : tantôt elles naissent isolé proviennent de deux ou trois grosses

DES ARTÉRES EX PARTIGULIENR. A

Cumme tous les anatomistes, nous les diviserons en branches intra-prlriennes et branches ertra-pelviennes. Les premières se subdivisent à leur tour en branches intra-pelviennes v des.

Vi 168 ère hypogustrique chez Chomme (eûté gauche) *

A2 HMANGNES INTIAPELMENNES VISCÉRALE:

3) drtèn

Chez le fn dans le placenta; 0

d'u ‘étend jusque naissance elle s'atrophie ment , ses pa

ctrouve plus qu'un cordon fibreux étendu

(0) 1) rtère qe pr 5 Antère verte moyenne, — LÀ

lire. — 7] Arte surée la

eue interne. 11) Arére ubtarauiee, — 12) Arte alice ie (lu bé nl, — 14) Anère ésiicpronatique

Alu eu oppasd. — 15) Artère véuealeItéale(pratenont de mb di ot spas — 16) D

A7) Caval derent section 2 14) Arte lombaire — 10) Artere mecanique lente coupée, —

rent di 818 empas

44 ANGÉTOLOGIE.

Cette artère se dirige d’abord en bas et en avant, se porte vers les côtés latéraux de la vessie, se réfléchit, gagne la fee postérieure des parois de lab domen et arrive à l'ombilic. Les deux artères ombilicales forment ainsi un triangle étendu de la vessie à l'ombilie.

Dans son trajet, l'artère ombilicale fournit toujours une on deux branches vésivales, destinéés aux parois latérales du réservoir urinaire.

Fig. 182, — Arlère hypogastrique chez la fee (cûté gauche) ().

b) Artère résirale inférieure on vésico-prostatique.

toujours directement de l'hypogastrique, passe entre le rectum el et la vessie, fournit des ramuseules aux vésicules la prostate (Fig. 141, 14). Elle s'épuise dans cette

fond de la vessie.

hémorrhoïdale moyenne.

D'une origine très-variable, cette branche est d'autant moins volumineuse que l'hêmo ieure, venue de la mésentérique inférieure, est plus développée. tés latéraux de la portion inférieure du rectum et

'anastomose avec les hémorrhoïdales ure et inférieure (Fig. 141, 43).

Elle fournit toujours des rameaux au bas-fond de la vessie ; ces rameaux, connus sous le nom de vésicales postérieures , longent le côté interne des vésieules séminales et donnent l'artère déférentielle, Iranche très-grèle, qui accompagne le canal déférent jusque dans les bourses, où elle s'anastomose avec l'artère épididymaire , branche de la spermatique.

I est utile de Rare remarquer que les différentes artères vésicales que nous avons déjà décrites, ainsi que celles que nous sigualerons encore, communiquent largement entre elles sur La vessi

Chez la femme, on trouve eu outre

A) Artère utérine (Fig. 142, 16).

Elle nait d'ordinaire directement de VA one commun avec la vaginale où la honteuse interne. L'utérine côté latéral du vagin ; s'engage dans l ur du ligament large, s° lire-bouchon et arrive aux bords de l'utérus , sur distribue en s'anastomosant ave l'utéro-ovarienn

Pendant là gestation les artères utérines prennent un volume rable et leurs flexuosités se prononcent de plus en plus.

aque interne, quelquefois par un

enroule en deux fees duquel elle se

€) Artère vaginale (Fig. 442, 17).

Elle se dirige obliquement en bus et en avant, gague les côtés latéraux du vagin el se divise en nombreux rameaux sur le pourtour de ce canal.

L'artère vaginale fournit toujours une artère vésicale et une branche au bulbe du vagin.

B, BRaNG)

Es INT ANÉTALES,

An

Es

Ar

re ilév-lombaire (Fig. 41 , 6).

Cette artère est la première branche que fouruit l'artère hypogastriqu se porte d'abord en h , recouverte par le musele psoas, et se divise bientôt en deux branches : l'une ascendante ; l'autre tr versale.

ut, en dehors et en à

La branche ascendante se divise à son tour au niveau du dernier trou de conjugaison en rameurt spinal, qui pénè chidien et s'y con porte comme tous les rameaux spinaux que nous avons déjà étudiés , et en rt mean musculaire; destiné au psoas ë lombaire, dirige en dehors, passe sous le psous et se dans le muscle iliaque

lans le canal

au e

La branche transversale lage en deux rameaux : l'un, superficiel, qui se ram

sé ANGÉIOLOGI

omose avec des branches de la ci atre, profonet, qui aire ke aux musculaires périostiques et osseux

et sant

extern hemine

en ram

hj Artère sacrée latérale (Fig. 1

rige en bas et un p

Elle provient souvent de la fessière. Cette en dedans, en avant des nerfs sacrés et du muscle pyramidal, longe les côtés latéraux du sacrum et s'infléchit en dedans au niveau du coceyx ; pour S'anastomoser en arcade avee la sacrée moyenne latérale fournit :

1e Des branches antérien es Cu sacrum. Ces branches communiquent avec 4 pondants de la sacrée moyer

a sur

s, horizontales, situées sur Et face antéri rameaux corres-

rent à travers les trous sacrés antérieurs, ant

2 Des rame

pince, qui

branche museutaire, qui sort uer à la

fournissent une branche ruchidienne et

masse sacro-lombaire

par les trous s

ANGES ENTHAPEIMIENNES.

a) Antère bturatrier (Fig. AA et 444),

Cette artère, dout les anomalies ont tant excité l'intérêt des chirurgiens. nait le plus ordinairement de l'hypogastrique, soit isolément , soit par un tronc

ussitét en avant , un peu en dehors ct

commun avec la fessière. Elle se porte en bas sur la face libre de l'aponévrose du muscle ob jen , dans lequel elle s'engage.

des

alerne et gagne les deux

ainsi le canal sous-puli centre

muscles oblurateurs, elle se divise en deux br

L'une, plus petite, se dirige en dehors et s'anastomose avec l'isch au du bord inférieur du muscle carré erural. E ; qui pénètre par l'échancrare cotyloid Ini constitue le ligament rond pour arriver à la été du fémur, dans laquelle il se distribue,

e l'ebluratrice continue à eheminer entre les € le pectiné et l'obturateur externe et se distribe à ces museles, ainsi qu'à la partie supérieure des adducteurs , en s'anasonflexe interne émorale, Elle fournit un petit ut jusqu'aux bourses chez l'homme el aux grandes lèvres chez

La seconde branche terminale muscles obturate

; puis enl

tomosant avce la € rameau ; qui 4 la femme,

nue de la

Avant de s'engager dk une petite branche ascendante , qui s'an venu de l'épigastrique

as le trou sous-pubien, lobturatrice émet toujours muse avec tn ramean semblable

L'obturatrice peut provenir directement de l'iliaque externe, elle se dirige alors obliquement en bas et en ded er le trou sous-pubien. uconp plus fréquemment on la voit maitre par un tronc commun avec l'é Ce tronc peut être court ou long. Dans le premier as, 1° rie obliquement en bas el en dedans, sans avoir aucun rapport avee le ligament

de Gimbernat , pour atteindre le canal sous-pubie

commun d'origine est long, l'obturatrice gagne un peu obliquement en bas et on du. Gimbernat, qu'elle parcourt pour arriver au trou 0

re de la fémorale. Elle passe alors en arrière de la vi

son bord interne, le long duquel elle remonte, Elle traverse

échit sur la branche horizontale du pubis et arrive au canal

. Lorsqu'au contraire, le troie

sous-pubien.

bj Artère fessière (I

je 141,8 et 165).

ke artère se dirige en bas el en arri es de la dernière paire nerveuse lombaire et de la la partie supérieure de la grande échancrure sciatique, dans laquelle elle s'ensee en passant sur le bord le pyramidal, et se divise austôt en plusieurs branches : elles, qui cheminent entre le grand et le moyen fessier el se distribuent les autres profondes, qui se placent soi entre les petit et moyen fessiers, soit entre ces muscles el La la mités jusqu'au n veau du muscle tenseur du fascia lala, ets les unes avec la conflexe antérieure, les autres avec l'ischiatique.

2, passe entre les

ss muscles

sstomosei

atique (Fig. AA, 9 et 145).

Moins volumineuse que la précédente, l'ischiatique descend pr calement le long des paroïs du b dirige en dehors entre le Branches d'origine du plexus sacré et passe par la part ure de la grande éch e le bord inférieur du muscle pyramidal et Le petit

ligament s n cet endroit elle est située entre là honteuse interne, qui est en d and nerf seiatique , qui est en dehors. Elle fou ux au grand fessier, à la partie inférieure de

même muscle, au petit fessier, et enfin des branches 1 s'anastomosent les unes avec la circonflexe interne et les aut e venue de la fémo

s-importantes , qui ec la premiès

d) Artère honteuse interne.

à celui de lischiatique, l'artère honteuse interne, 4 Aerminaison de Phypogastrique, s'incline en bas partie inférieure de la grande

l'on peut cons el un peu en dehors, el sort par sciatique (Fig. 14 , 10). ns le bassin par la petite éch que, en contournant l’éj vient se placer si muscle obturateur interne , entre ce muscle et l'aponévrose qui le recouvre ; elle longe ainsi les branches dante de l'ischion et desc au-dessus du muscle transverse et de la racine des corps ca

en passa erneux (Fig. 143, 1).

Arriv re honteuse interne se di vise

4° La cuverneuse, qui pénètre dans ce corps érectile, auquel el (Fig. 143, 6).

2 La dorsale de la verge, qui continue le trajet primitif du tronc de le côté du ligament suspenseur de la verge (Fi. 15, 7),

honteuse, passe s