S DIGESTIF

1e La séreuse, beaucoup plus incomplète que sur l'intestin grèle, sera décrite avec le péritoine.

2 La tunique museuluire offre deux couches : des fibres longitudinales et

des fibres cireulaires. 1° Fibres longitudinales. Ces fibres, sur le exeum, le colon ascendant eL le colon transverse, sont accumulées en {rois bandes longitudlinales, et il n'en reste plus qu hosselures ; ces bandes sont pl au dl colon descendant elles se réduisent à deux ; enfin elles entourent toute la périphérie de l'intestin, tout en laissant ques lacunes, Quant à leur terminaison, elles se perdent en par névrose pelvienne, en partie par de petits tendons élastiques (

sur le rectum, et là queldans l'api 2H, 5) qui

Fig. 3h. — Purlie inférieure du rectum et de l'anus, incivée longitulinatement Uaprès Lusclha) (9).

ulaire sous-cuva former deux mus el qui se

externe pour se rendre dans le tissu de l'anus (Luschka). Une partie de ces fibres rec faisceaux aplatis, larges de 0,004, sitnés sous le releveur de rendent à ln ce antérieure du coeeyx (unusele recto-coceygien de Treitz). 9 Fibres circulaires, Elles s'accumulent à la pa du rectum et constituent là un sphineter, sphincter interne (Fig. 2, 8), haut de Om,03 el épâis de On,007.

cts uns da ect 41 Sphincter euterne.

728 SPLANGINOLOGIE,

de Muqueuse. — La muquense du gros intestin a une coulear jaune rougoûtre pâle. Elle présente des plis irréguliers, qui s’effacent par la dister dans le cæeum et le colon, elle offre des sailli aux ligaments du colon, et des replis falciformes qui répondent aux transversaux de la face exte:

cellules du gros intestin , qui peuvent par la distension former de véritables poches. Cette face inter s et de valvules coniventes, a, surtout sur le rectu ires,

Valvule iléo-cweale où de Bauhin. — Celle va saminée du côté du exwcum, offre deux s : l'une supérieure, falciforme, plus longe , l'autre infèr eulaire, plus courte ; elles interceptent une alement d'avant en arrière et dont les extrèi commissures donnent naissance à deux replis où freins, appartenant surtout à la lèvre les parois du gros intestin, Du côté de l'intestin grèle, cette valvule represente une sorte d'enton-

r dirigé en laut el à droite, Elle permel le passage des matières de l'intesgrêle dans le gr au passage des matières du gros in- Lestin dan ï soit trop forte. Elle est formée us le gros intestin , mais seu lement d'une partie de ses luniques ; chaque lèvre est formée par un repli de la muqueuse et par les fibres circulaires ; les fibres longitudinales et la séreuse n'y prennent pas part.

Muqueuse du rectum. — La surface interne du rectum ne présente plus les cellules et les replis de la muqueuse du colon ; mais on trou partie sn. périeure un plissement analogue à celui de l'estomae, et au niveau du sphincter interne des plis longitue s, donnant à la coupe le l'intestin un aspect yen et du fiers inférieur se voit un pli

Structure de a muqueuse du gros intestin, — La muqueuse du gros intestin com prend les mêmes eouches que celle de l'intestin grêle drique ; 2 le derme maiqueuxr ne présente pas de tout à la partie supérieure, on trouve encore quelques papilles. Les glandes tube leuses ÿ sont aussi nombreuses que dans l'intestin grêle, mais beaucoup plus volu= mineuses, Les follicules clos ÿ sont plus nombreux ; on les trouve surtout accumulés en très-grande quantité dans le cseum et l'appendice iléo-cweal, mais ils n'y pré sentent pas la forme de plaques de Payer; 3 la couche musculaire de la muqueuse, et 4e le tissu cellulaire sous-muqueur n'offrent rien de particulier.

Vaisseau et nerfs du gros intestin. — Les artères vi colon ascendant et Ja moiti

ment pour le cæcum , le droite du colon transverse de la mésentérique supérieure ; pour la moitié ganche du colon transverse, le colon descendant et le rectura de la mésentérique inférieure, Elles ont du reste la même disposition que dant testin grêle. Les reines suivent les artères. Les lymphatiques ont la même disposition que dans l'intestin grêle, sauf en ee qui concerne les villosités. Les nerfa viennent du grand sympathique, et pour le rectum en outre du plexus sacré. Ils présentent , comme. pour l'intestin grêle, les deux plexus sous-muqueux et myentéri leurs ganglions.

ONGANES DIGESTIFS. 729

$ VIL — Anus.

anus, orifice inférieur du canal alimentaire , est une ouverture circul ituée à 0%,03 en avant et au-dessous du cocey la ligne médiane. A l'état d'occlusion, elle a des plis radiés qui s'effacent par la distension. La peau , pourvue de poils chez l'homme , s'enfonce par celle ouverture pour se eontinuer avec la muqueuse ; jusqu'à une hauteur de 0,008 à 0=,015 au-dessus de l'ori fice anal, elle a des earactères particuliers (muqueuse anale (Fig. ce niveau elle est séparée de la muqueuse reclale par une 1 replis à concavité supérieure, qui interceptent de petits € haut, sinus de Morgagni (2); de eclle ligne descendent sept ou huit saillies ru gueuses, verticales, qui se perdent au-dessus de l'anus, colonnes du rectum (1). Gctte muqueuse anale est mince, humide, molle , de couleur bleuâtre ou rouge

f; cependant elle n'a pas tout à fait l'aspect d'une muqueuse et elle reste toujours plus sèche et plus dure que la muqueuse rectale. En effet, ce n'est que la peau légèrement modifiée, comme le prouve sa structure : elle a un épithélium pavimenteux ; elle possède des papilles, de grosses glandes sébacées et est tout à fait dépourvue de glandes de Lieberkühn.

Vaisseaux et nerfs de l'anus. — Les artères de l'anus viennent des artères hémorrhoïdales. Les veines forment un plexus interne sous-muqueux à mailles longitudinales (Fig. 231, 7), et un plexus externe situé dans le tissu cellulaire qui entoure le sphincter externe. Ces deux plexus, qui présentent à l'état normal des dilatations et des étranglements, communiquent par des branches anastomotiques (8) qui traversent les fibres du sphincter. De ces deux plexus partent des veines qui suivent les artères et dont les anastomoses font communiquer le système de la veine porte et le système veineux général. Les lymphatiques profonds vont aux ganglions pelviens, ceux du réseau sous-cutané aux ganglions inguinaux. Les nerfs viennent du plesus sacré et du grand sympathique,

A la partie inférieure du rectum et à l'anus vient s'annexer un appareil musstrié, composé de deux museles : le sphineter externe et le releveur de l'anus; ces deux muscles seront décrits avec les muscles du périnée.

ARTICLE I