Articulations à distanoc

Ligament iléo-lombaire (B, 4, 5). — Étendu de la cinquième vertèbre lombaire à l'os iliaque , il se confond avec la partie inférieure du feuillet antérieur de l'aponévrose du transverse, qu'il renforce; il est constitué par des faisceaux horizontaux épais, allant de l'apophyse transverse de la cinquième vertèbre lombaire au bord supérieur de l'os iliaque, et par des faisceaux obliques, se portant aux ligaments sacro-iliaques antérieurs et postérieurs.

Ligaments sacro-sciatiques. — Is sont au nombre de deux. Le premier, grand ligament sacro-seiatique (À, 5, 6), épais et fort, triangulaire , s'inère par sa base élargie aux épines ili ures, et au bord du sacrum et des deux premières vertëbres coceygiennes; d'autre part, il s'attache en S'élargissant un peu à la lèvre interne de l'ischion, et forme avec cetle tu hérosité une goutlière pour l'obturateur interne ; son bord interne concave fait partie du détroit inférieur du son bord externe, presque vertical, convertit la grande échancrure sciatique, comprise entre le sacrum et los iliaque, en une vaste ouverture divisée elle-même en deux ouvertures secondaires, par le petit ligament sacro-sciatique (À, 7), faisceau fibreux, allant, de l'épine sciatique, se jeter sur la face antérieure du grand ligament, L'ouverture supérieure (À, 9) ovale, grande échancrure sciatique , donne passage au muscle pyramidal, au grand nerf sciatique, aux vaisseaux et aux nerfs fessiers, ischiatiques et honteux internes; l'ouverture inférieure, plus étroite, lriangulaire, hancrure sciatique, laisse passer l'oblurateur interne et le nerf et les seaux honteux internes.

Membrane obturatrice (A, 41, B, 10). — Elle est constituée par des faisceaux entre-croisés, qui forment le trou obturateur, aux bords duquel elle s'insûre; en haut seulement elle présente un bord libre, tendu entre les deux lèvres de la gouttière obturatrice, et circonscrit avec celle goutlière un orifice (A, 12) pour le passage du nerf et des vaisseaux obturateurs. Elle sépare l’un de l'autre les deux muscles obturateurs interne et externe qui y prennent des sertions.

2, considéré dans son onsemble.

À9 GONFORMATION DU BASSIN.

A. Surface extérieure. — Elle présente, en avant, la symphyse du pubis, les branches du pubis et le trou obturateur; sur les côtés, le reste de la face externe de l'os iliaque et les cavités cotyloïdes , en arrière la face postérieure du serum et du coceyx et les ligaunents saero-sciatiques.

182 ARTHROLOG

B. Surface intérieure. — Beaucoup plus importante à cause de son dans le mécanisme de l'accouchement, elle est divisée en deux. parti étranglement circulaire, constitué sur les côtés par la crête du détroit supérieur de l'os iliaque, en au ee du sacrum , @ la crête pectinéale, c'est le détroit supérieur du bassin ; la partie de l'excavation située au dessus du détroit supérieur.forme le grand bassin ; la partie située au dessous forme le petit bassin.

Le grand bassin, largement échaneré en avant, offre sacro-vertébral ou promoutoire, et sur les côtes les fosses iliaques internes.

Le petit bassin est par deux ouvertures : l'une supérieure, l'autre inferieure , appelées détroits à cause de leur étroitesse par rapport à l'excavation

ù l'angle

intermédiaire. Le détroit supérieur à une forme variable, que l'on peut rattacher, avec Weber, aux quatre formes suivantes : eulaire, carrée et triangulaire; son diunètre transversal l'emporte sur son diamètre antéro-

postérieur d encore par la

saillie du promontoire. Le détroit inférieur présente en avant une échancrure, l'arcude pubienne ; dans le reste de son est limité par la tubéro chion, le bord interne du grand ligaines o-sciatique et le e eyx en arrière. L'excavation du petit bassin présente : 1° en avant, sur la ligne médiane la symphyse du pubis fortement inclinée en bas et en arrière et plus en dehors le trou obturateur et les branches osseuses qui le circonserivent ; 2 en arrière la surface osseuse suero-coceygienne presque plane dans la région de la première et de la deuxième vertèbre sacrée, concave dans le reste de son étendue; 3 sur les côtés deux surfaces quadrangulaires lisses, correspondant au fond de la eavité cotyloïde et plus en arrière la grande et la petite éch crure sciatique.