KpHbclioiiies du pancréas

Vépithéliome ou cancer du pancréas est peu fréquent. Willigk, sur 467 cas de cancer, n'en signale que 9 du pancréas, la plupart secondaires.

On a observé l'encéphaloïde, le squirrhe, le fongus hématode, le fongus médullaire, le colloïde et le cancer mélanique qui est un sarcome.

Le plûs fréquent est le squirrhe, arrivant ordinairement après le cancer du foie ou de l'estomac ; il peut aussi être primitif.

L'épithéliome primitif siège ordinairement à la tète ou bien à l'extrémité du pancréas ; de là des symptômes différents à cause des organes avoisinants. Ces néoplasmes produiseat des phénomènes de sténose ou de perforation ; le canal de Wirsung est assez souvent dilaté.

D'autres fois le tissu lamineux ou conjonctif sous-séreux, les tuniques duodénales, l'ampoule de Vater et le canal cholédoque sont atteints; le duodénum se rétrécit en totalité, l'ictère survient, etc. De plus, les ganglions volumineux et envahis par l'épithéliome peuvent comprimer la veine porte.

Dans les formes secondaires, les nodosités, ou plus souvent le tissu néo

APPAREIL DE LA DIGESTION

plasique en masses, atteignent le pancréas après avoir débuté par le foie, l'estomac, le duodénum, les ganglions périphériques. Presque constamment l'envahissement a lieu à la tète de la glande pancréatique. E. Wagner a décrit l'épithéliome à cellules cylindriques, venant probablement du duodénum.

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