Ligature au tiers supérieur de la % AJ

Jauibe.

Procédé. — La jambe étant étendue et mise en rotation interne, diviser la peau et le tissu sous-cutané, sur la ligne indicatrice, dans une étendue de iP^:^ I O/ 8 centimètres, en commençant ou finissant à deux travers de doigt au-dessous du tubercule précité (tig. 71, a).

Diviser l'aponévrose générale dans le même sens longitudinal ; puis, pour détendre la boutonnière aponévrolique, diviser chaque lèvre en travers, vers le milieu (2 centimètres).

Se rappelant que le jambier antérieur a la forme d'un prisme triangulaire à sommet postérieur et que l'artère est située immédiatement en dehors de ce sommet, trouer le plan musculaire avec l'index au bas de l'incision, et le déchirer de bas en haut, ■"W^"|"V^^p5 en se rapprochant du bord externe et postérieur du tibia, jusqu'à ce qu'on se sente arrêté par le ligament interosseux. ^:

Faire écarter largement et profon- M démenties lèvres de l'incision, et chercher l'artère au-devant de ce ligament.

Deux veines satellites, nerf tibial antérieur en dehors de l'artère.

Isoler et lier. fia.

AA', ligne indicatrice de l'artcrc tibiale antérieure, — BB, ligne intermalléolaire antérieure.