‹ Nouveaux éléments de médecine opératoire, accompagnés d'un atlas ... représentant les principaux procédés opératoires et un grand nombre d'instruments de chirurgie (volume 2)Chapitre 23 sur 108 · VII. Il a semblé à quelque* persônhëd que , chassé par la · texte numérisé non relu

VII. Il a semblé à quelque* persônhëd que , chassé par la

(1) Gax. m4d., 1836, p. 748.

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vessie , ce fluide s'opposerait suffisamment à l'oblitération du méat, et, de plus, que l'urètre étant tapissé par une ment- * brane muqueuse, il serait peu raisonnable d'en craindre l'oblitération. J'ai vu , en 1823 , un fait capable de donner quelque valeur à cette manière de voir. Un vieillard eut la verge amputée pour un cancer, par M. Bougon; la sonde fut placée et le pansement exécuté d'après les règles ordinaires. Mais cet homme, dénué de raison, ne voulut, à aucun prix , supporter le moindre appareil. Dès le second jour , il enleva l'algalie et le reste. Je les réappliquai plusieurs fois, et ne pus jamais lui faire entendre de les garder. On y renonça à la fin, non sans être tourmenté de ce qui pourrait en résulter. Or la plaie se cicatrisa régulièrement, et l'urètre conserva chez lui autant de dimension qu'on pouvait le désirer.

VIII. Ainsi la sonde n'est pas indispensable. Sa présence n'étant pas sans inconvénient, on pourrait donc, si on ne veut pas s'en dispenser complètement, n'en faire usage du moins que pendant les premiers jours afin d empêcher la réunion Immédiate, et vers la fin , comme le prescrit Le Dran , dans le but de prévenir une coarctation secondaire. On la rendrai d'ailleurs parfaitement inutile en prenant la précaution d'unir la membrane muqueuse de l'urètre à la peau, au moyen de trois points de suture, par le procédé que j'ai indiquées parlant du cancer des lèvres, et comme M. Rorbye (1) l'a entendu conseiller en Allemagne*

IX. Je ne puis terminer sans faire observer que , toute simple qu'elle est, l'amputation de la verge manque néanmoins rarement d'avoir des suites assez fâcheuses. Si les malades qui s'y soumettent guérissent à peu près constamment au bout de quinze, vingt, trente jours, bon nombre d'entre eux ne tardent pas à être tourmentés par les idées les plus sombres, un fond de tristesse dont rien ne peut les tirer; de telle sorte que les uns finissent par se détruire , que d'autres succombent assez souvent à leur accablement moral, au moment où on pouvait le moins s'y attendre.

Si le gland seul est enlevé , une observation de Scultet et une autre de M. Buret montrent que la stérilité n'en est (1) Communiqué par l'auteur, 1838.

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