III. — Mauîèi'e d’enlever un appareil plâtré

Les attelles et les gouttières s’enlèvent sans aucune difficulté, surtout si l’on a pris la précaution d’enduire le membre d’huile ou d’axonge au moment de leur application, 11 n’en est plus de même pour les appareils complets, qu’il faut inciser longitudinalement. Pour faci-

Fig'. -2oo. — Cisaille de Seutin, modifiée par Mathieu.

liter cette section, on a proposé de mouiller préalablement la ligne sur laquelle elle doit porter, avec des éponges imbil)ées d’eau simple ou salée afin de ramollir le plâtre; ce moyen est bon si l’on n’est pas pressé, sinon on opère à sec.

On peut fendre les appareils avec de forts ciseaux ou .3 des cisailles spéciales, telles que celles de Seutin modi- ; fiées par Mathieu (fig. 255), celles de Mathijssen, de i V. Bruns (fig. 256); on aura soin d’huiler les mors de j l’instrument. Au lieu de cisailles on s’est servi de scies en forme de roue fixe ou mobile sur un manche (scie rotative de Collin) ; Droulon a réuni sur le même instrument un sécateur et une scie. Lorsqu’on se sert des cisailles, on les engage à une extrémité de l’appareil et on continue la section jusqu-’à l’autre, en évitant de la. faire passer sur un point où un os est sous-jacent à la peau; un aide relève au fur et à mesure les bords de l’incision en les tendant: s’il y a une couche de ouate

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sous l’appareil, les ciseaux seront glissés entre elle et ce

dernier. ^

On arrive au même résultat, quoique plus péniblement et plus lentement, avec un couteau à lame forte et courte; on creuse avec la pointe un sillon, progressivement plus profond dans toute l’étendue de l’appareil, et, arrivé près des couches profondes on glisse sous l’appareil, à une extrémité du sillon, l’index gauche qui sert de guide pour achever plus rapidement la section. Le

Fig. 250 — Cisaille de Bruns pour couper les appareils plâtrés.

couteau a l’avantage de causer moins d’ébranlement au membre que la scie ou les cisailles, mais il constitue un procédé fort long pour les grands appareils.